上濂珠(二分)西血珀(二分)辰砂(七厘三味研末临卧服)复诊便解神清得寐。前方去二丸,加块辰砂竹茹。左清化痰热,心胸烙热稍平,胃纳略起,头晕亦减,然行动气仍上逆。痰火内踞,本虚标实,治愈不易,聊作缓兵之计而已。炒玉竹海蛤粉炒蒌皮桔梗茯苓川贝母光杏仁炒竹茹广橘红(一钱五分)生姜(五分二味用蜜水一杯同煎至干微炒入煎)某痰火交炽,曾经糊乱。今神识虽清,而左脉弦大。肝胆之火,尚未宁静。
朱茯神(三钱)竺黄(三钱)制半夏(一钱五分)陈胆星(三分)杏仁泥(三钱)郁金(一钱五分)炒枣仁(一钱五分)钩钩(三钱后入)煨决明(四钱)橘红(一钱)粉丹皮(一钱五分)远志肉(五分)顾(左)向有痰饮,兹感风温,先发咽痛,风化为火,与痰相合,以致痰火交炽,肺肾之气不能相通。气喘难卧,痰声漉漉,心胸烦闷异常,常欲露胸泄闷,两颧红赤。而脉象濡细,舌苔浮红罩霉。气阴已亏,而痰火独盛,恐难以草木为功。勉拟育阴化痰,以通肺肾。
即请商裁。阿胶珠(三钱)天冬(三钱)灵磁石(四钱)川贝(一钱五分)茯神(三钱)生地炭(四钱)秋石(五分)海蛤粉(四钱)陈海蛰(一两)珠粉(三分)川贝(三分二味研末先调服)李(右)痰火时升时降。再开展气化,良以气有余即是火也。光杏仁(三钱打)郁金(一钱五分)丹皮(二钱)枳壳(一钱)山栀(三钱姜汁炒黑)栝蒌(二钱)泽泻(一钱五分)桔梗(一钱)炒竹茹(一钱)车前子(三钱)枇杷叶(一两去毛)张(左)中脘渐舒,痰多脉滑。
由湿生痰,由痰生火,由火生风,以知痰为火之本,风为火之媒。治病必求其本。制半夏(一钱五分)煨天麻(一钱五分)广皮(一钱)猪苓(二钱)蚕砂(三钱包)陈胆星(五分)白茯苓(三钱)白术(二钱)泽泻(二钱)清气化痰丸(三钱)吴(左)惊动胆木,木火蒸痰,窒碍灵府。怔忡不宁,神情呆钝。化痰宣窍,参以镇坠。制半夏(一钱五分)广橘红(一钱)广玉金(一钱五分)块辰砂(三钱包)陈胆星(五分)白茯苓(三钱)远志肉(五分)炒枣仁(二钱打)九节菖蒲(二分)金器(一件悬煎)某神情昏愦,言语无伦,唇朱兼紫。
脉滑而弦。此痰火肝阳交炽。拟泄热化痰。羚羊片(二钱)菖蒲(五分)橘红(一钱)当归(一钱五分)陈胆星(五分)远志(五分)枳实(一钱)天麻(一钱五分)天竺黄(三钱)丹皮(一钱)竹沥(一钱冲)龙荟丸(四钱)江(右)怒火如狂,六脉弦数。肝火扰攘,心神为之不宁。拟护神化痰熄肝。竺黄决明丹皮块辰砂川贝山栀胆星茯神生铁落金器濂珠(三分)玳瑁(一分五厘二味研末先服)卷九头痛(附头风)某(左)头痛止而复发。肝肾阴亏,虚风上僭。
补其不足,泻其有余,理所当然也。生地炭滁菊花粉归身川芎煨决明东白芍白僵蚕本粉丹皮黑山栀某(右)头痛不止,甚则心胸懊。肝火风壅于阳络。恐致失明。桑叶黑山栀防风淡子芩羌活丹皮甘菊花本石决明僵蚕某(右)头痛甚剧,右目翳障。肝火风上旋。势必损明。川芎白僵蚕连翘羚羊片干荷边白芷甘菊花丹皮松萝茶焦山栀某(右)头痛偏右,痰时带红。二者今虽暂安,然眩晕心悸,火从上逆。脉弦带滑。无非肝肾之阴精不足,而脾胃之痰湿有余,胆胃之气,不克下降,则肝脏之阳,上升太过。
拟熄肝和阳。白蒺藜黄芩青防风炒枣仁石决明朱茯神羌活白归身豆衣制半夏邵(右)头偏作痛,心悸怔忡不寐,时觉恶热。阳升太过,致心火不能下行。拟宁神和阳。炒枣仁(二钱)茯神(三钱)粉丹皮(一钱五分)酒炒杭白芍(一钱五分)石决明(五钱)黑豆衣(三钱)柏子仁(三钱)龙齿(三钱)炒知母(一钱五分)金铃子(一钱五分)天王补心丹(三钱先服)二诊寐得稍安,轰热亦减,然仍头偏作痛。左关脉大,还是阴涵不足,阳升有余。前法再参和阴。
生龟板(四钱)酸枣仁(二钱川连二分煎汁炒研)酒蒸女贞子(三钱)酒炒白芍(一钱五分)醋珍珠母(四钱)滁菊花(一钱五分)龙齿(三钱)黑豆衣(三钱)丹皮(二钱)
左旋