今胃中为痰气所阻,胃气不能通降,则胆木之气不能独向下行,于是但有肝之升,而无胆之降,遂成一有升无降之局,所以一身如坐舟中,有似虚空提起,目常带赤,即是胆中之气火,挟命阳浮逆于上也。脉象弦滑。为中风之根。所进一派粘腻阴柔之药,是抱薪而救火也。吾见愈者亦罕矣。制半夏煨天麻橘红枳实制南星云茯苓白蒺藜炒竹茹白金丸磁朱丸又脉稍柔缓,躯体之升浮荡漾,亦减于前。水不涵木,固令阳气上升,殊不知胃胆不降,亦能使之上逆。
药既应手,无庸更章。制半夏制南星枳壳广陈皮杏仁泥栝蒌皮泽泻竹茹钩钩磁朱丸某由脘胁阻窒,而致火冲不寐,肌肤发疹,面目带肿。脉细弦滑,此肝火挟痰内阻,水火升降之道不通,坎离不相交济。宜清气化痰。制半夏制南星酸枣仁炒枳壳橘红川雅连粉丹皮茯苓神炒竹茹桑叶凌(右)便血之后,血虚不复,肝阳上僭。眩晕心悸,面浮肢肿,带下连绵,经事涩少。一派内亏见证。拟养肝熄肝,兼摄奇脉。生地牡蛎山药桑螵蛸潼沙苑阿胶于术茯神黑豆衣湖莲肉二诊经来稍畅,胃亦略起。
然仍眩晕心悸,面浮肢肿。血虚木旺阳升效方踵进。全当归(一钱五分)紫丹参(一钱五分)池菊花(一钱五分)桑螵蛸(三钱)黑豆衣(三钱)牡蛎(三钱)阿胶珠(三钱)潼沙苑(三钱)湖莲肉(三钱)虞(左)自幼风痰入络,每至发痉,辄呕出痰涎而愈。兹当一阳来复,肝阳暴升,肝气横逆,发痉之后,气撑脘痛呕恶。风木干犯胃土,胃土不能下降,肝经之气,渐化为火。以致发热头胀,连宵不能交睫,口渴欲饮,大便不行。脉细弦数,舌红苔白浮糙,中心带灰。
木犯胃而胃阴暗伤之象。恐复致厥。拟甘凉益胃,参以平木。金石斛(四钱)白蒺藜(三钱)川楝子(三钱)左金丸(八分先服)半夏曲(一钱五分)佛手花(八分)延胡索(一钱五分)枇杷叶(去毛三片)橘叶(一钱)活水芦根(五钱)王(右)向有痰饮,兹则心悸不宁,遍身筋脉动跃,背脊寒冷,渐即汗出。脉象弦滑,舌胖苔腻。此肝阴不足,脾胃湿痰悉随肝阳鼓舞,君火为水气所干,以致摇撼震动。无性命之忧,有频年之累。
茯苓神石菖蒲制半夏广橘红真武丸远志肉块辰砂煨天麻指迷茯苓丸高(右)两和肝胃之阴,肃肺以通肠痹,肺与大肠本相表里,清肃之令一行,府气自然通降,所以药进之后,如鼓应桴,大便即解。甘以养胃,阳土得和,风木之气,不能动辄摇撼,所以烦之状已定,身热退清,面红赤转淡。脉弦大转柔,舌苔浮腐顿化。惟不易酣寐,而易汗出,还是阳不藏敛之兆。其为伏邪之后,肝胃阴伤,可谓毫发不爽矣。若踵余邪蕴湿论治,则阴愈伤而热愈甚,热愈甚则邪愈不敢撤,真有不堪设想者。
今药既平响应验,无庸再事更章。方草正之。金钗石斛鲜竹茹炒杞子茯神火麻仁淮小麦(煎汤代水)半夏曲地骨皮钩钩白蒺藜龙齿卷八肝风张(左)外风已解,内风暗动,睡卧心神昏乱稍定,而时易汗出。阳气不收。再和阴摄阳。金石斛(四钱)炒枣仁(二钱)牡蛎(四钱)川贝母(二钱)茯神(三钱)地骨皮(二钱)生甘草(三分)海蛤粉(三钱)淮小麦(五钱)糯稻根(四钱)二诊心神渐清,汗出亦止。然肢体无力,口渴欲饮,胃呆少纳。再和肝胃之阴。
金石斛(四钱)白蒺藜(三钱)黑豆衣(三钱)茯苓(三钱)池菊(一钱五分)半夏曲(二钱炒)橘白(一钱)生甘草(三分)生熟谷芽(各一钱)李(左)头晕而四肢厥逆,欲吐不吐,欲泻不泻,半月之中,连发两次。厥逆既回,而头晕汗出不定。此由肝风上旋,与时行之病不同。拟熄肝和阳。炒枣仁龙骨茯神白芍地骨皮(桂枝二分同炒)黑豆衣白蒺藜牡蛎池菊花淮小麦王(左)心胸灼热既退,寐亦稍安,而时仍眩晕。痰热化火,上旋头巅,肺胃交通之路,为痰所阻,阳出而阴不得入,所以动辄气逆也。
光杏仁青盐半夏蜜炙橘红白蒺藜炒川贝海蛤粉天麻薤白头栝蒌仁泽泻云苓胡(左)用龙牡救逆法,肌肤甲错大退,四肢厥冷,筋惕肉俱减,而仍悸晕耳鸣。还是阳气少藏,恐尚周折。白蒺藜龙骨朱茯苓豆衣钩钩煨天麻炒枣仁牡蛎淮小麦金器服此方诸症皆减,惟眩晕耳鸣异常,以苔腻为胃有浊痰,用胆星白金丸,寐安,
左旋