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272-张聿青医案-清-张聿青-第75页
龟板（先煎五钱） 生牡蛎（一两） 阿胶珠（一钱五分） 生鳖甲（打先煎四钱） 杭白芍（二钱）
磁石（二钱） 白蒺藜（三钱） 茯苓（三钱） 金器（一件悬煎）
吴（左） 木郁不条达，肝气滞而不疏，腹中不舒，脐下气觉滞坠。胆为肝之外府，主阴阳之开合，肝病则胆经开合之枢纽失灵，所以先厥而后热也。气郁则化火，火凌肺金，日前吐血两口，拟清养之中，参以舒郁。
金石斛（四钱） 生白芍（一钱五分） 延胡索（酒炒一钱五分） 金铃子（一钱五分） 干橘叶（一钱）
女贞子（三钱） 大天冬（二钱） 郁金（一钱五分） 炒枳壳（七分） 逍遥丸（三钱分二次服）
唐（右） 每至心悸，辄气冲至咽喉，呛咳呕吐，顿即色夺出汗，有欲厥之状。发厥之后，耳鸣头晕，脉尺涩关弦。此厥阳上升太过。拟调气而潜伏之。
制香附 炒枳壳 磁石 土炒白芍 炒枣仁 朱茯神 左牡蛎 金铃子 上广皮 炒竹茹复诊 前日又至欲厥，呛咳气冲，呕出涎水方定，其为肝阳逆冲犯胃无疑。风翔则浪涌，此呕吐所由来也。虽药进而其厥仍发，然为势稍轻，未始不为起色。再潜伏其阳，而运化其饮。
制香附 茯苓神 制半夏 上广皮 砂仁末 磁石 龙骨 炒枳壳 左牡蛎（盐水炒）
某 酒性既升且热，醉酒太过，复当君火行令之时，心火肝阳，为之鼓动，致火风热尽内联闭，神昏口噤不语，甚则搐搦发痉。虽痉定而仍昏闭不省，手足扬掷，目赤颧红便闭。脉数弦大。火风热内炽，此厥症也，急险之至。急应泄热降火，兼通络窍。
羚羊片 元参 连翘 川贝 石菖蒲 丹皮 磨犀尖 麦冬 生甘草 金汁 上濂珠（三分） 上西黄（四厘） 西血珀（三分三味研末蜜水调服）
二诊 痉定而阴必伤。用潜阳法。
龟板 石决明 女贞子 大白芍 粉丹皮 方诸水三诊 厥阳已平。宜和中清养，以图徐复。
北沙参 炒当归 橘红 茯苓 左牡蛎（盐水炒） 白蒺藜金石斛 法半夏 生谷芽四诊 昏厥既平以后，阴分无不耗损。再咸以育阴降热。
黑玄参 丹皮 白蒺藜 龟甲心 左牡蛎（盐水炒） 茯苓神 橘红 法半夏 大淡菜潘（左） 睡卧之中，辄发痉厥，腹满气撑脘阻。此肝阳挟痰震动。拟熄肝和阳。
陈皮 白芍 石决明 钩钩 制半夏 枳实 茯神 白蒺藜 天麻 炒竹茹
卷八
痰火
某 素有痰喘旧证，前以辛温开饮，极着成效。又以劳 感邪，于九日前忽先寒后热，继但热不寒，刻今热势虽衰，而淋淋汗出，欲寐未寐之际， 如梦语，肢搐引动，咽中作痛，喉关偏右白糜星布。脉数濡滑，舌绛赤，苔黄罩灰。此由邪湿内蒸，所有浊痰，悉化为火，致肺胃之阴津消灼。阴分愈亏，则火热愈炽，有虚脱之虞。勉拟泄热和阴一法。谋事在人，成事在天。
金石斛（四钱） 朱茯神（三钱） 北沙参（五钱） 大元参（三钱） 光杏仁（三钱） 冬瓜子（三钱）
煨石膏（三钱） 制半夏（一钱五分） 炒黄川贝（一钱五分） 枇杷叶（四片） 青芦管（八钱） 竹沥（四钱）
濂珠（三分） 川贝（五分） 犀黄（三厘三味研末吹喉） 枇杷叶并鲜竹茹代茶。
二诊 泄热和阴，而清肺胃，咽痛糜腐大退。的属痰热化火烁阴。药既应手，姑宗前法扩充。
北沙参（五钱） 大麦冬（三钱） 煨石膏（三钱） 川贝母（二钱） 生薏仁（三钱） 炒蒌皮（三钱）
光杏仁（三钱） 冬瓜子（四钱） 青芦管（八钱） 竹沥（四钱）
雷（左） 脾肾两亏，饮食生痰，痰阻为喘者久。兹值春升之际，痰凭木火之势而化为热，以致竟夜不能交睫。脉左尺不藏，苔黄舌红。龙相亦动。拟潜阳和阴，参以苦泄。
川雅连（四分酸枣仁三钱同炒） 肥知母（三钱） 炒枳壳（七分） 制半夏（一钱五分盐水炒） 鲜竹茹（一钱五分） 茯苓神（各二钱） 上濂珠（三分） 真川贝（五分二味研细末调服）
左 平素痰多，交夏君火行令，火与痰合，遂致弥漫心窍，言语不能自如。今神识虽清，而健忘胃钝，左关脉滑。此痰阻于中，心肾不相交通。欲交心肾，当祛浊痰。
参须（一钱） 制半夏（一钱五分） 陈胆星（五分） 橘红（一钱） 栝蒌仁（三钱炒） 远志（八分）
茯苓神（各二钱） 九节菖蒲（五分） 枳实（一钱） 姜竹茹（一钱） 竹沥（六钱滴入姜汁少许）
某 中虚挟痰，痰热化风，撼扰神舍。心中跳动，则火从上升。脉象虚弦。填补其下，以涵濡肝木，碍于在上之痰热，而利不胜弊。惟介类以潜之。
生牡蛎 决明 白蒺藜 块辰砂 法半夏 朱茯神 磁石 钩钩 橘红 鸡子黄 大淡菜王（左） 眩晕足麻，甚至昏仆。肝阳挟痰上逆，恐成痫厥。
制半夏 枳实 天麻 白僵蚕 独活 茯苓 薄橘红 竹茹 钩钩 炒菊花 秦艽某 素有痰火，一二年一发，发则詈人掷物，自以为痫也。曰、非痫也。夫痫者，发则暴仆，不知人事，口吐涎沫，声如猪羊鸣也。
制南星（六分） 辰茯神 煨