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生熟草(各二分)阿胶珠(三钱)生白芍(三钱)紫蛤壳(五钱)白茯苓(三钱)牡蛎(六钱)八仙长寿丸(四钱二次服)五诊滋水育阴,以制冲阳,胃纳渐增,以中气下根于肾也。气逆既定,稍涉劳,犹觉冲逆,虚而未复,必然如此。起居寒暄,当格外珍卫。大生地(五钱)盐水炒牛膝(三钱)炒山药(三钱)酒炒白芍(三钱)阿胶珠(三钱)紫蛤壳(三钱)大天冬(三钱)白茯苓(三钱)陈(右)营血不足,肝气有余。中气痞阻,眩晕耳鸣,心悸少寐。
宜养血熄肝。制香附金铃子白归身杭白芍清阿胶炒枣仁朱茯神决明白蒺藜煨天麻甘菊花二诊向有肝厥,肝气化火,劫烁阴津,致营液不能营养。遍身筋骨作痛,眩晕心悸耳鸣,颧红火升,热熏胸中,胸次窒闷,肾水不能上潮于心,时常倦睡。脉细弦尺涩。宜滋肾之液,以熄风木。阿胶珠生地天冬黑豆衣元参白芍女贞子朱茯神生牡蛎白归身淮小麦三诊生气通天论曰、阳气者精则养神,柔则养筋。又曰、阳气者烦劳则张,精绝,辟积于夏,使人煎厥。内经极言阳火内燃,气血煎熬,阴不含抱,阳火浊炎,一时阴阳几离,遂为煎厥,经义如此。
原属大概。今诊脉象细弦,左尺小涩,右尺不藏。病起于数年前,屡屡发厥,旋即经事迟行,甚至一年之中仅来两次,其阳气之吸灼,阴液之消耗,略见一斑。兹则肩背腰膂股皆痛,火时上升,心悸耳鸣头晕。据述操持烦劳,甚于平人。显由烦劳激动阳气,壮火食气,遂致阳明络空,风阳乘虚入络,营血不能荣养筋络,是失其柔则养筋之常也。心为阳,心之神为阳中之阳,然神机转运,则神气灵明,神机不运,则神气蒙昧,所以离必中虚,其足以转运阳神者,阴津而已矣。
今风阳亢盛,阴津日亏,虽有阳神,而机枢不运,所以迷沉善寐,是失其精则养神之常也。舌苔或黄或白,或浓腻异常,有似阴虚之中,复夹湿邪为患。殊不知人必有胃,胃必有浊,浊随虚火升浮,舌苔自然变异,从可知浊乃假浊,虚乃真虚也。治之之法,惟有甘以益胃,滋肾祛热,以熄风木。然必安静勿劳,方能奏功,不可不知。大生地(六两)白归身(酒炒二两)木瓜皮(炒一两五钱)杭白芍(酒炒二两)大熟地(四两)黑元参(三两)朱茯神(
三两)黑豆衣(三两)肥玉竹(三两)大天冬(三两)金石斛(劈开四两)潼沙苑(秋石水炒二两)女贞子(酒蒸三两)大麦冬(三两)西洋参(三两)野于术(人乳拌蒸一两)甘杞子(秋石水炒三两)柏子仁(去油三两)浓杜仲(秋石水炒三两)小兼条参(秋石水拌另煎冲入八钱)生熟甘草(各七钱)粉丹皮(二两)生牡蛎(八两)陈阿胶(溶化冲四两)龟板胶(溶化冲四两)上药煎三次,去渣,再煎极浓,以溶化二胶兼条参汤冲入收膏,每晨服七八钱,渐加至一两余,开水冲化。
杨(左)阴分久虚,下虚上实,风阳上逆,腹中极热,眩晕火升,精水不固。脉象细弦,尺部带涩。水亏木旺。宜介类潜伏阳气。元武板(一两先煎)生牡蛎(六钱)阿胶珠(三钱)生甘草(五分)大生地(四钱)生白芍(三钱)黑元参(三钱)大淡菜(二只)二诊阳升不寐,风阳鼓动则心悸。火之不降,由于水之不升,水之不升,由于水之不足。生鳖甲(五钱)生龟板(一两)生山药(三钱)块辰砂(三钱)茯苓(三钱)生牡蛎(七钱)生白芍(三钱)粉丹皮(三钱)大淡菜(二只)金器(一件)吴(右)血虚木旺,肝阳上升。
头胀眩晕,发则杂易饥,心神扰乱。脉濡细,关弦尺涩。养肝以和阳气。阿胶(二钱)酒炒白芍(二钱)黑豆衣(三钱)牛膝(盐水炒三钱)池菊(一钱五分)酒炒归身(三钱)炙黑草(五分)杜仲(盐水炒三钱)茯神(三钱)炒枣仁(二钱)淮小麦(五钱)大南枣(三钱)李(左)脉渐耐按。头晕似有漂浮之意。阳升不熄。当助其所以制伏阳气者。白归身龟甲心党参龙骨茯苓神磁朱丸生地炭牡蛎白芍决明制半夏方(右)呕吐已止,杂亦减,然左胁下闪闪若动,身体有飘浮之意。
无非阳气之升逆太过也。制半夏白蒺藜磁石茯苓神参须橘红煨蛤壳龙齿块辰砂金器褚(右)体丰多湿,湿盛生痰,痰在胸脘,甚则呕吐。吾人肝胆表里相应,肝上升则化心营,胆下降则化相火,胃居于中,为升降之中道,胆宜降,胃亦宜降。