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272-张聿青医案-清-张聿青-第73页
一层治。
生龟板（七钱） 磁石（三钱） 杭白芍（一钱五分酒炒） 阿胶珠（二钱） 生牡蛎（五钱） 朱茯神（三钱）
池菊花（一钱五分） 黑豆衣（三钱） 钩钩（三钱） 淮小麦（五钱）
钱（左） 肾水不足，不能涵养肝木，肝经之气，横扰不平，则腹胀胸闷。在下则为气，上旋则为风，风阳上旋，则为眩晕。今大势虽定，而根柢不除，牙龈胀痛，亦属风阳阻于胃络也。脉象细弦。宜为柔养。
川石斛（四钱） 大麦冬（三钱） 生牡蛎（六钱） 生白芍（二钱） 白蒺藜（三钱） 小黑豆衣（三钱）
酒炒女贞子（三钱） 阿胶珠（一钱五分） 干橘叶（一钱）
某 头目旋晕，经久不愈，投滋纳减，此痰阻中宫。痰能作眩，古人之言，岂欺我哉。
温胆汤加蚕砂蒺藜僵蚕天麻蒌仁杏仁。另白金丸五分先服。
李（右） 气血两亏，木失涵养，致阳气不和，头昏眩晕，皮寒骨蒸，时易汗出。阳气不能外卫，非偏热所能常进也。
川桂枝（五分） 地骨皮（二钱桂枝同炒） 杭白芍（一钱五分酒炒） 白茯苓（三钱） 白归身（二钱）
炙黑草（三分） 橘白（一钱） 淮小麦（五钱） 大南枣（三枚）
叶（右） 但寒不热，渐致腹满作痛，头昏目眩，饮食少思。脉弱而弦。气滞于下，阳升于上。宜调气熄肝。
醋炒香附（二钱） 当归（二钱） 金铃子（一钱五分） 白蒺藜（三钱） 酒炒白芍（一钱五分） 钩钩（三钱） 半夏曲（一钱五分） 干橘叶（一钱） 甘菊花（一钱五分） 佛手花（七分） 生熟谷芽（各一钱）
二诊 眩昏少减，食入仍满。再和协肝脾。
制香附（二钱） 广陈皮（二钱） 朱茯神（三钱） 冬白芍（一钱五分） 缩砂仁（五分后入） 炒枳壳（一钱）
炒枣仁（三钱研） 香橼皮（一钱） 金铃子（一钱五分） 沉香曲（二钱炒） 焦麦芽（二钱）
梁（右） 每交阴分，火升眩晕颧红，阳气尽从上凌，两足不温，头发脱落。宜导阳气下行。
生牡蛎（四钱） 炙龟板（三钱先煎） 池菊（一钱五分） 云茯苓（三钱） 石决明（四钱） 白蒺藜（去刺炒三钱） 钩钩（三钱） 粉归身（一钱五分） 滋肾丸（一钱五分盐汤先服）
茅（右） 脉细濡而右关带滑。叠进育阴潜阳，昏晕依然不定，有时 作酸。良以清津为阳气所炼，渐欲成痰，致浊阻清位，所以昏晕不能定也。再以退为进。
制半夏 晚蚕砂 云茯苓 杭菊 广橘红 煨天麻 白蒺藜 白金丸（三分）
二诊 阳气浮越在上，时时昏冒。在上之阳气日浮，在下之阳气日乏，所以叠进潜阳，而病不少退。拟金匮附子汤以导阳气下行。
台参须（一钱另煎） 野于术（一钱五分） 云茯苓（三钱） 熟附片（四分） 煨牡蛎（四钱） 杭白芍（一钱五分酒炒） 白蒺藜（三钱） 老生姜（二片）
金（右） 眩晕呕吐，舌本牵强，脉滑苔腻，火升右太阳作痛。肝阳挟痰上升。宜化痰熄肝。
桑叶（一钱五分） 山栀（三钱） 僵蚕（二钱） 茯苓（三钱） 制半夏（一钱二分） 丹皮（一钱）
蔓荆子（一钱） 橘红（一钱） 竹茹（一钱） 白金丸（五分分二次先服）
杨（左） 白疹已化，热亦渐轻。而四肢欠温，痰多频咳，有时自觉热冲至巅，则头昏眩晕。脉象沉弦。良由痰饮内阻，阳气不克宣通，所谓无痰不作眩也。拟化痰以通阳气。
制半夏（一钱五分） 橘红（一钱） 炒苏子（三钱） 白蒺藜（三钱去刺） 僵蚕（二钱） 白茯苓（三钱）
制南星（四分） 川桂枝（四分） 煨天麻（一钱五分） 煨姜（二片）
二诊 头晕恶寒已退，痰多欲咳。的是痰饮内动，阳气郁阻。再化痰降气。
于术（二钱） 川桂枝（三分） 补骨脂（盐水炒一钱） 干姜（三分） 炙草（二分） 橘红（一钱）
白茯苓（三钱） 制半夏（一钱五分） 五加皮（二钱）
三诊 昨吐痰涎甚多，余邪上泛也。今吐痰尚作恶心，胃气已经虚馁，况吐出带黑。拟四逆法。
台参须（另煎冲八分） 上广皮（一钱） 生熟薏仁（各二钱） 茯苓（三钱） 制半夏（一钱五分） 熟附片（五分） 淡干姜（五分） 竹茹（姜汁炒一钱） 生熟谷芽（各一钱五分）
四诊 投附子四逆，呕吐已止，痰亦渐少，咳嗽较定，而咽中觉燥，舌仍淡白。本质阴亏，未便温燥过节。
拟六君以治脾胃为主。
台参须（八分） 制半夏（一钱五分） 炒于术（一钱五分） 上广皮（一钱） 生熟草（各一分） 竹茹（姜汁炒一钱） 佩兰叶（一钱五分） 白茯苓（三钱） 生熟谷芽（各一钱五分）
五诊 祛痰补气，咳嗽痰多俱减，咽燥转润。的是寒饮内阻，脾胃气虚。药向效边求。
台参须（一钱） 制半夏（一钱五分） 炒陈皮（一钱） 姜汁炒竹茹（一钱） 炒于术（二钱）
生熟草（各二分） 云茯苓（三钱） 生熟谷芽（各一钱） 玫瑰花（二朵） 真武丸（三钱先服）
六诊 痰多咳逆气喘