科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
272-张聿青医案-清-张聿青-第72页
br>杭白芍（一钱五分酒炒） 醋炒香附（二钱） 磁石（三钱） 阿胶珠（三钱） 川楝子（一钱五分） 炒川雅连（三分） 石决明（四钱） 朱茯苓（三钱） 潼白蒺藜（盐水炒各一钱五分）
二诊 腹痛已止，眩晕亦减。然心中时仍跳荡荡，则神觉昏糊。还是肝阳撼扰。再宁神和阳养肝。
阿胶珠（二钱） 杭白芍（一钱五分） 茯神（三钱） 龙骨（三钱） 大生地（四钱） 炒枣仁（二钱研）
生牡蛎（五钱） 块辰砂（三钱） 钩钩（后入三钱） 金器（一件悬煎）
孙（左） 忿怒抑郁，肝火风内炽。肩臂头项面颊自觉热气注射，甚则舌麻肢厥。宜化痰泄热。
制半夏（一钱五分） 白蒺藜（三钱） 栝蒌皮（三钱炒） 黑山栀（三钱） 陈胆星（五分） 广橘红（一钱）
粉丹皮（二钱） 光杏仁（三钱） 淡黄芩（一钱五分酒炒） 白茯苓（三钱）
龚（右） 热气随处攻注，经脉跳动，脘胁皮肤板滞。木旺阳升气滞。再和阴以涵肝木，兼化热痰。
阿胶珠（三钱） 牡蛎（五钱） 木瓜皮（一钱） 炒枣仁（二钱） 淮小麦（五钱） 大生地（四钱）
白芍（二钱酒炒） 炙黑草（三分） 大南枣（三枚） 糯稻根（五钱）
陈（幼） 案遗失。
陈胆星 竹沥半夏 郁金 菖蒲 竹茹 枳实 云茯苓 川石斛 礞石滚痰丸（一钱化服）
二诊 大便解出粘痰，烦扰顿然宁静，恶心口渴亦止。乃日晡又复烦渴，吮乳口中虽热，却不甚盛，涕泪俱无，头摇不定，面有青色。舌光无苔，脉象细软。胸中之结痰稍开，而脾气胃阴并虚，肝风因而震动。
慢惊情形，仍在险境。姑养肺胃之阴，而培脾土以熄肝木。
西洋参 生于术 云茯苓 土炒白芍 钩钩 大麦冬 生甘草 川石斛 生山药 回春丹三诊 舌燥转润，热势渐退，而四肢搐动，甚则手足拘挛，头摇反张，便泄腥酸。自夏徂冬，不时身热。童真不足，阴分未病先虚。兹以风温外薄，痰气结聚，散邪达痰，病邪虽退，元气愈加亏损，以致真水不能涵濡，真气不能伏制，肝风鸱张，经所谓曲直动摇，风之象也。慢惊重症，恐难图治。拟理中地黄汤大意。
台参须（一钱） 土炒白芍（三钱） 炮姜（五分） 生牡蛎（一两） 熟地炭（四钱） 炙甘杞（二钱）
大麦冬（三钱） 五味子（三分） 怀山药（三钱） 炙绵 （三钱）
四诊 补气养肝，安土熄风，便泄大减，然仍肢搐风动，涕泪俱无肝风鸱张，窍络闭阻，深入重地。勉拟标本并治法。
台参须（五分） 生牡蛎（六钱） 炒怀药（三钱） 煨天麻（一钱五分） 天竺黄（二钱） 金石斛（三钱）
土炒白芍（一钱五分） 阿胶珠（三钱） 石菖蒲（五分） 全蝎（去毒炙二分） 牛黄清心丸（一丸分两次化服）
五诊 补气养阴，以涵肝木，惊搐之象渐轻，面青较退，便泄已止。涕泪虽无，而干燥颇渐转润。的属阴虚木旺。从效方再望转机。
台参须（五分） 炙生地（三钱） 杭白芍（一钱五分） 炒怀药（三钱） 大麦冬（二钱） 西洋参（一钱）
阿胶珠（二钱） 生牡蛎（五钱） 煨天麻（二钱） 白蒺藜（三钱） 抱龙丸（半丸化服）
六诊 惊搐已定，面青色续退，然犹涕泪不下。舌上转润，而上下唇犹然干燥。脉象细数。其为阴虚气弱，木旺生风，显然可见。既略转机，自宜从效方扩充。
台参须（五分） 阿胶珠（三钱） 土炒白芍（一钱五分） 生牡蛎（五钱） 煨天麻（一钱） 西洋参（一钱） 金石斛（三钱） 川贝母（一钱五分） 炒怀药（三钱） 白茯苓（三钱） 盐水炙橘红（五分）
七诊 惊搐之象已定，啼哭渐有涕泪，便泄亦止，惟面色带浮。还是脾虚木旺之象，所谓面肿曰风也。
再拟培养气阴。
台参须（五分） 生于术（一钱） 大麦冬（三钱） 炙草（三分） 生牡蛎（五钱） 盐水炙黄 （一钱五分）
炙生地（四钱） 炙甘杞（二钱） 怀药（三钱炒） 煨天麻（一钱五分） 酒炒白芍（一钱五分）
八诊 扶正气以御肝木，益荣血以涵肝木，风木已平，惊搐自不复发，津液回而涕泪下，面青既退，脉亦柔缓。足见慢惊究属虚症，然又有阳衰阴弱之辨耳。
台参须（五分） 大生地 白茯苓 阿胶珠 生山药 盐水炙绵 生于术 杭白芍 大麦冬 生牡蛎 甘杞子淮小麦急惊属阳，慢惊属阴，急惊属实，慢惊属虚，而属虚之中，又有阳衰阴弱之辨。此又心思独到之处也。慢惊诸药罔效用一分五厘散或有获效者，方用活蟾蜍一只，将阳春砂仁末由口纳入其腹，以腹膨为度，用泥周遭涂满不使泄气，砻糠火中煨烧，至泥红焦烈，则蟾蜍亦必枯矣。去泥研成末，用开水先调服一厘，次服二厘，限一昼夜服五次，每次增一厘，计共一分五厘，故名之曰一分五厘散。是方并治水臌，以蟾蜍有行水之功，砂仁有关气之能，气开水行，则臌症可消矣。（文涵志）
卷八
眩晕
右 调气熄肝，眩晕不定。左脉弦大，尺部空虚。下虚上实。拟介类潜阳，为进