水湿因而泛溢,深入重地,有喘脱之虞。勉从先胀于下而复满于上者,亦必先治其上而后治其下之意立方。桂枝炙麻黄光杏仁大腹皮制半夏广皮煨石膏连皮苓炒苏子炒枳壳二诊开经气以通膀胱,犹然不减。鼓胀重症,为势正盛,有喘厥之虞。葶苈子汉防己磨槟榔磨沉香香附光杏仁防风茯苓皮广皮炒苏子大腹皮莱菔子炙内金改方加黑锡丹一钱先服。童(左)遍体浮肿,身半以上为甚。脾虚水湿泛溢,风与湿搏也。鼓胀重症,未可忽视。
蜜炙麻黄(五分)防风(一钱)大腹皮(二钱)泽泻(一钱五分)茯苓皮(五钱)猪苓(二钱)川芎(一钱)陈皮(一钱)羌活(一钱)瞿麦(三钱)姜衣(三分)炒冬瓜皮(一两)生薏仁(七钱二味煎汤代水)左肿退甚速,而杂食甜腻以助湿,甘寒以损脾,以致肿势复起。急宜谨慎口腹,以免自贻伊芳戚之讥。大腹皮新会皮木猪苓葶苈子茯苓皮杏仁泥黑山栀白通草香豆豉建泽泻生熟薏仁枇杷叶龚(左)面色目带黄,腹笥胀大,渐至便利色赤,半载有余,胀势并未以利见消。
脉数带滑。良以湿热充斥三焦。鼓胀重症,不能许治也。生熟薏仁藿香上广皮木猪苓建泽泻赤茯苓上川朴茵陈范志曲杏仁大腹皮方通草陈(左)瘕块久而散漫,大腹胀大如鼓,二便不利。脉滞苔白。此脾虚而湿热壅滞三焦。鼓腹重症,勉方图幸。川朴茵陈连皮苓连皮槟杏仁通草木香砂仁炙蟾皮上广皮于术甘遂(二分煨透)黑丑(四分)炙内金(一具以上三味研末先调服)(原注)此方服后泻下,胀退十之三。呕吐,乃甘遂未煨透之故。二诊泻下甚畅,大腹亦觉宽畅,但小溲不畅。
虽见转机,仍不足恃。前方去甘遂黑丑,加范志曲姜汁,单用炙内金一钱五分研末调服。陆(左)大腹胀大,按之坚硬,阴囊肿胀。脉形濡滞。此脾虚木旺,鼓胀重症,恐难以人力而与造化争功。勉仿经旨工在疾泻之意。谋事在人,成事在天。炙蟾皮(五钱)大腹皮(二钱)川朴(一钱)缩砂仁(七分)连皮苓(三钱)野于术(一钱五分)广皮(一钱)炙内金(一具)红芽大戟(三分)甘遂(三分)千金子(三分四味研细开水先服)二诊肿胀稍松,然仍膨大如鼓,小溲不利,阴囊肿胀。
鼓胀重症,未可以临时取效,而便为足恃。大腹皮广陈皮川朴泽泻炙蟾皮猪苓舟车丸(三钱)马(右)中空无物者曰鼓,实中有物者曰蛊。少腹有形,盘踞日久,兹则其形渐大,腹胀如箕,按之坚硬。此气血阻滞不行,致脾土不克旋运。蛊胀重症,不能许治。酒炒当归须延胡索台乌药南楂炭沉香曲蓬莪术制香附上广皮二诊胀势稍松。姑守前意以觇动静。金铃子制香附台乌药延胡索两头尖当归须炒蓬术川桂木南楂炭葱白三诊胀势较松。然蛊胀重症,仍难图治。
两头尖(三钱)台乌药(一钱五分)鹤虱(二钱)单桃仁(去皮打三钱)制香附(二钱)使君子肉(二钱)楂炭(三钱)雷丸(一钱五分)槟榔(一钱)婆万病丸(三钱先服)范(左)身热大势虽退,脉仍未静,溏泄之后,转为便闭腹笥胀满,按之不柔。此邪少湿多,邪去湿留,湿困脾土,鼓舞运旋不及,则大肠传化失司,所谓湿闭是也。宜调气泄浊。川朴广皮大腹皮郁金小温中丸桔梗枳壳光杏仁砂仁江(左)痰饮咳逆多年,气血逆乱,痰每带红。日来兼感风邪,风与湿合,溢入肌肤,面浮肤肿,喘咳不平,腹胀脘痞,小便不利。
脉数浮滑,舌苔白腻。有喘胀之虞。前胡(一钱五分)荆芥(一钱)光杏仁(三钱)橘红(一钱)茯苓皮(四钱)葶苈(五分)防风(一钱)制半夏(一钱五分)白前(一钱五分)大腹皮(二钱)生姜衣(四分)川朴(一钱)二诊痰喘稍平,浮肿亦减,然中脘仍然作胀。肺胃之气,升多降少,致风与湿横溢肌肤。效方再望应手。大腹皮(二钱)川朴(一钱)杏仁(三钱)生薏仁(四钱)煨石膏(三钱)制半夏(一钱五分)炙麻黄(四分)陈皮(一钱)枳壳(一钱)茯苓皮(三钱炒)生姜(二片)冬瓜皮(三钱炒)三诊开上疏中,
适交节令,痰气郁阻不开,痰出不爽,腹胀面浮足肿,小溲不利。脉形细沉。夫痰饮而致随风四溢,都缘脾肾阳虚,不能旋运,
左旋