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194-姚贞白医案*导航地图-第23页|进入论坛留言



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,腰部偏左剧痛难忍,呻吟叫号。饮食不下,大便燥结,小便短涩。已三昼夜不能入睡,面黄肌瘦,呈急性痛苦病容。证属肝肾阴虚,湿热滞于腰络,日久未散,凝而成石。治则:先宜除湿化热,排石利尿,继可养阴固肾。处方:细生地15克赤芍药9克木通9克萆薢9克赤茯苓2.4克猪苓9克瞿麦9克扁蓄9克滑石9克通草6克海金沙9克车前子9克二诊:上方服二剂后,脉象如前,舌苔黄燥稍退。
仍感腰痛难以转侧,叫号不休,西药针水止痛及镇静利尿剂配合治疗,仍无效果,因再用原方加:金钱草30克广地龙9克川牛夕9克上方服二剂后,患者于天明时入厕,自觉尿道中有物欲排下,当用手接住,即发现结石随小便而出,一粒如包谷大小,用小瓶装好,给经治人员和同房病员观看。三诊:自结石排出后,患者痛苦情况若失,只精神倦怠,身困无力而已。诊脉转现弱细缓和,舌苔薄黄,渐思饮食.是晚即能安静入睡。续用下方调理三日出院。
处方:干地黄15克淮山药12克茯苓15克粉丹皮6克山萸肉6克泽泻9克苡仁15克红饭豆12g川断9克桑寄生12克甘草2.4克[姚按]肾结石一症,戒是本着中医“通则不痛,痛则不通。”和“留者攻之”的精神来治疗的。由于患者通过多次的科学诊断,已经证实是肾结石症。所以,我们在治疗当中,就有了比较可靠的用药根据,使用“通”的方法,把结石排出,因而解除了患者的痛苦。阳痿张××,男,三十二岁,汽车驾驶员。1962年4月。
初诊:面萎黄而形体消瘦,夜卧不安,入寐多梦,盗汗,大便常秘,小便频数。自述秉赋不足,婚后房劳,渐阳事不举,尚无子女。多方治疗无效,近来更感眩晕耳鸣,腰酸肢软,稍事劳动则心悸不安,虚汗不止。诊脉濡弱沉细无力,尺部尤甚,舌淡苔薄。症属下元亏损,精血两虚,宗筋萎软,内经云:“精不足者,补之以味。”方拟:红人参15克肉蓰蓉15克盐炒巴戟15克菟丝子15克大果杞15克黑固脂9克仙灵脾15克煅龙骨12克盐炒砂仁9克炙甘草3克小红枣10枚煅阳起石15克去心莲子15克为配合治疗,嘱宜清心寡欲。
二诊:上方连服十剂,精神体力有所恢复,脉稍起,方已对症,再增有情血肉之品。处方:红人参15克嫩鹿茸1.8克(分次调服)怀牛夕9克大海马15克韭菜子9克炒益智仁12克煅阳起石15克盐巴戟12克广锁阳9克炙甘草3克肉苁蓉15克盐炒砂仁9克北细辛1.5克三诊:上方连服十剂,精神体力尤见好转,阳事渐兴,饮食增加,眩晕盗汗等症逐渐消失,睡卧较安,脉象和缓较前有力,舌较红润。再拟下方。
赓续调治:白人参9克肉苁蓉15克盐巴戟12克菟丝子12克怀牛夕9克女贞子12克大果杞12克桑椹子12克益智仁12克西砂仁6克炙甘草3克建莲子15克龙眼肉15克嘱:上方再服半月后,可以常服参茸补肾丸。年余米告,喜得一子。[按]秉赋素弱,戕斵太过,乃为致虚之由。内经云:“因而强力,肾气乃伤,高骨乃坏。”又云:“阳强不能密,阴气乃绝。”阴阳为对立统一之整体,互相依存,相互为用。若急图以兴奋壮阳,反使阴精亏损。
单纯补阴又恐阴益盛而阳益虚。内经云:“阴阳俱不足者,可调以甘药,”方中以有情血肉之品,益肾生精、生阳补气之品,固摄肾阳,因而达到阴平阳密之的!癫狂陈××,男二十五岁,住昆明市。1937年春。初诊:素体虚弱,痰凝食少,经常失眠,夜多梦,白日心神恍惚。发病前数日,因与家人口角,又受惊恐,出现心神不宁,言语错乱,啼笑无常,夜不能安。时发狂叫,忽弃衣登高,或扬手掷足,不能制止,延余往诊。患者经余婉言劝导后,勉能合作,诊其脉,弦滑而数,舌苔黄腻,边尖俱红。
此乃阴虚肝胆气郁,痰邪蒙闭心胞,并挟风热之邪,上扰清空,遂致神明错乱不安,症属癫狂。拟方试服,防生变端。处方:细枳实6克(炒冲)醋法夏9克净竹茹6克广陈皮6克醋郁金9克广栀仁4.5克淡豆豉4.53g石菖蒲4.5克醋煅云母石9克朱衣茯神15克甘草梢3克牛黄9克(分次调服)二诊:上方进二剂,患者狂象略趋平定。但仍胡言乱语,不避亲疏,有时嚼舌口衄,有时抓手出血。痰凝气逆,小便短赤,大便燥结。夜间仍烦乱不安。
诊脉弦滑稍平,舌苔黄腻较退,边尖仍红。此心胆胞络痰热未清,为求转机,续用下方:细枳实6克(炒冲)醋煅青礞石9克醋法夏9克广桔络6克代赭石9克朱茯神15克净竹茹6克石菖蒲4.5克醋郁金9克甘草梢3克大秦艽9克牛黄清心丸1丸(分次调服)琥珀末3克(分次词服)三诊:上方进三帖后,心神渐宁,狂妄已减