。夜能入睡,多梦。已能单独下楼散步。自述头眩轻减,肢体较前轻松灵活,壅肿日消。脉弦滑渐平,舌润,苔黄已退。此消渴症逐渐好转,而脾肾未足,心神不宁。拟方:枣仁15克(冲)茯神15克炒知母6克天花粉9克粉葛根9克金石斛9克广桔络9克炒杭芍9克京半夏9克鲜芦根15克净杷叶3片竹茹6克四诊:上方续服五剂,饮水大减,已不觉口渴。经化验,尿糖血糖正常。面色由晦暗转现红润。咳少,痰凝渐涤。每夜均能入睡,尚有梦境。
舌红润,脉和缓。多年痼疾,一旦减轻,患者心情舒畅,对我国医学深感敬佩。为彻底根治,因拟善后调理之方如下:干地黄12克淮山药12克茯神15克粉丹皮6克枣皮6克(炒)泽泻6克粉葛根9克天花粉9克京半夏9克广桔络9克枣仁15克(冲)净杷叶3片某医院赠送该外宾蜜炙六味地黄丸十斤,嘱其每日早晚各服一丸(约9克)。1962年来函,谓病已痊愈,并未复发,特致谢云。[按]先以清凉甘淡,润燥生津,祛湿化痰,利肺止咳,为其清除体内蕴郁已久之湿热痰浊,使肺、脾、肾之功能改进。
因而气机豁达,津液上升,化源资布。继用养心安神,滋益脾肾之法,巩固疗效。消渴(二)陶××,女,三十六岁,某厂工人。1970年3月。初诊:患者素体丰腴,病经十月,感觉每日口燥咽干,渴欲饮水,每饮必尽数杯,倾刻,小便难禁。昼夜烦躁,食纳不减而精神倦怠,夜眠多梦。鼻干微衄,咳而痰少。已经某医院确诊为糖尿病。曾以胰岛素及其它药物治疗,效果不明。脉象沉而且数,舌质赤红,苔白燥,微腻少津。证属消渴,系湿热蕴伏中上二焦,阴虚肺燥,脾不化津。
治宜清热生津,除烦止渴。拟方如下:甜粉葛9克天花粉9克麦门冬9克焦栀炭6克生杭芍9克茯神15克净杷叶3片淡竹叶9克炒知母6克川贝母9克广桔络6克干藕节3个二诊:上方服五剂,口燥渐润,渴饮较减,鼻衄已止。口仍干,精神仍倦。小便昼减,夜尚频。时有微咳,痰不多,稍能静卧。脉、舌如前。此病久阴虚,脾弱肺燥,湿热未净,津液不滋。
续拟下方:白元参9克麦门冬9克天花粉9克粉葛根9克生杭芍9克炒知母6克粉丹皮6克茯神12克川贝母9克冬桑叶9克净杷叶3片莲子9克三诊:上方续服十五剂后,渴饮大减,尿频已稀,咳嗽亦少。偶有痰凝,夜得安卧。面色转现苍黄,形体较前消瘦。脉细,舌红。此是肺胃湿热渐清,脾弱阴虚,肝肾不足之候。续用下方调理二十剂后,诸症遂除。处方:干地黄12克淮山药12克茯神12克粉丹皮4.5克山萸肉6克泽泻6克炒杭芍9克广桔络6克冬瓜仁9克净杷叶2片[按]湿痰之邪内佚化热,脾胃阳亢,食纳不减。
而谷入于内,不得化生精微以滋布荣养,于是脏腑为之焦燥。饮水自救,而水直趋于下,故饮一溲一,昼夜不止。本例首用清热生津,除烦止渴。继再疏利脾肺,外津益气。后重养血滋阴,增益肝肾。湿热尽,气津复,病遂痊。淋浊周××,女,二十八岁,某厂职工。1969年9月。初诊:自诉病起月余,腰痛身困,精神疲乏。小便频数量少、混浊、色深黄,灼热刺痛,昼夜数十次,有时仅能溺出数滴。严重影响工作和睡眠。曾服肾气丸、补中汤,症情加剧。
经西医诊断:“尿路感染”。询悉:患者平素性急躁,经候常前行,喜嗜香燥,酷好“油辣椒”。诊脉两关弦滞,尺部细弱,舌赤少苔。此属心胆湿热下注,气化失司,发为淋浊之症。治宜清心凉血,通利膀胱,化热除湿。处方:细生地12克赤茯苓15克赤芍药9克焦黄柏6克炒知母4.5克川萆薢9克小木通6克海金沙9克(布包煨)广连召翘6克车前子9克灯芯1.5克竹茹6克炒续断9克嘱禁腥辣香燥。二诊:上方服十剂,溺频减少,量增、色淡,灼痛消失。
此心胆湿热渐化,膀胱通利。诊脉微弦,舌转淡润。仍守上方加减,调理巩固。处方。细生地12克淮山药12克赤白苓各12克全当归12克粉丹皮6克赤白芍各9克木通6克车前仁9克川萆薜9克苡仁15克红饭豆15克黄芩4.5克上方十四昧加五倍量研末,叠丸如梧桐子大,每服6克,日三服,开水送下,感冒及腹泻停用。忌食荤腥生冷香辣。[按]心胆移热于下,故湿热下注而致淋浊,误投提补,更为壅塞,犯了“实实”之戒。法以导赤,清心凉血,兼利湿热,诸症遂平。
石淋(肾结石)石××,男,三十四岁,地质队员。1970年8月。初诊:腰痛数年,时发时止,近来疼痛转剧,日夜烦躁不安,经某医院多次检查,从肾脏造影发现右肾下有包谷大结石一粒,尿短而赤,淋漓不畅,兼有血尿,病情颇急,入院治疗。脉象沉细而紧,左尺尤甚,舌苔黄燥少津。症见头痛身困
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