左旋
，遂剧痛，不可屈伸。所谓寒气胜者真痛痹也。拟宗金匮法：以乌头汤加味治之。处方：炙川乌30克(开水先煨透)细辛4．5克去节麻黄9克炒白芍9克甘草3克生黄芪18克怀牛夕9克桑枝24克生姜15克大枣5枚加用外治法：用好矾石60克加水1500毫升，煎煮令沸，每日浸泡两足二至三次。二诊：上方连服五剂，患者两足浮肿显著消退，关节肌肉疼痛轻减。由于久病，体虚足软，尚不能起立行动。诊脉紧象已减，尚弦细，舌淡白有滓，苔腻较退。
症势缓解，续拟下方为治：炙川乌18克川附片18克(上二味开水先煨透)去节麻黄6克细辛3克生黄芪15克全当归12克炒白芍9克桂枝木6克桑枝18克苡仁12克甘草3克大枣5枚生姜片9克续用外治法同前。三诊：上方连服十余剂，兼用外治法，已能柱杖行走前来就诊，两足浮肿将消失，周身疼痛大减。饮食日增，但身体瘦弱，感精神尚差。诊脉转现弱缓调和，舌白淡。此乃气弱血虚，筋络未强。拟宗崔氏八味丸，调理善后。
处方：干地黄90克山萸肉30克炒淮药90克泽泻60克云茯苓90克粉丹皮60克川附片120克(开水先煨透)桂枝60克全当归90克白芍60克以上各昧，共为细末，炼蜜为丸，梧桐子大。每服十丸，温酒送服。[按]沐雨爱寒，邪舍脾肾，重感于寒湿之气而发为痛痹。经云：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”寒湿内伏，性粘滞，加以症重体赢，致病缠绵。方用大剂加味乌头汤，温经散寒，以治其标，再拟加味崔氏八味丸，以固其本。标本先后，内外配合，获取卓效．风湿、闭经、心悸孙××，女，十七岁，学生，住昆明市。
1960年9月。初诊：患者幼年感受风湿，每当气候转变，或遇寒饮冷，则关节疼痛，迄未彻底治疗，病情逐渐加重。面目肢体出现浮肿，经候不调，常三、四月始一行，色暗红有块状，腹痛腰楚，胸胁不适，常见头晕神倦，食少乏力，口干溺黄，阵作心悸，夜烦失眠，梦境纷云。经某医院诊断为“风湿性心脏病”。诊脉沉细微弦，舌边尖红，苔薄白。此属风湿阻络，气血失调，心神不足之候。治宜驱风除湿，调和气血，舒达肝脾。
拟方如下：炒柴胡9克炒杭芍9克全当归15克川芎片6克炒苍术9克川独活6克桑枝木15克桂枝木9克炙香附6克粉丹皮4．5克茯苓神12克生姜2片小枣11+二诊：服上方五剂后，诸症稍减，脉弦涪，仍有风湿阻络血虚气滞。续以调经、舒络、除湿。处方：全当归15克川芎6克炒杭芍9克紫丹参15克桑枝木15克川独活9克伸筋草15克粉丹皮4．5克焦栀子3克茯苓15克生三七4．5克(研细末分次兑服)三诊：上方服七剂，经汛遂通，腹痛、腰楚减除，面目浮肿渐消，关节痛减，夜能安卧，心悸较平。
饮食略增，小便淡黄。脉细弦，舌淡红。此风湿渐化，气血得舒。续拟养心安神、舒筋活络之剂。处方：柏子仁12克白檀香3克全当归12克茯神木15克桑寄生15克川独活6克炙远志6克紫丹参9克炒苍术9克竹茹4．5克炒苡仁15克桂元11个上方服七剂后，病愈出院。[按]风湿痹于筋络，血脉凝泣，汛期停滞，而致心悸。内经云：“必伏其所主，而先其所因”。若但见动悸，即纯滋补，心使风湿内闭，后患无穷!方以祛风除湿，活血通经，兼调肝脾。
风湿化除，经汛得通，再进养益，心神即安。消渴(一)外宾某，男，四十岁。1959年7月。初诊：患者世居热带，嗜烟酒，喜冷饮，面色黧黑晦暗，体形胖壅，望而知为湿痰内滞之体。自述染患糖尿病已数年，每日需饮水数十杯，小便频数，夜间尤甚，影响睡眠，且溺色黄浊，似油脂浮于其上。但饮食不减，身体愈趋肥胖，化验检查，尿糖血糖均高。多方治疗，效果不显。余往诊时，除见上述病情外，患者且感头眩，身困重，足软无力，口燥思饮，时有痰凝作咳。
诊脉弦滑，舌苔干黄。此属消渴日久，脾肾阴虚，胃火内炽，津液不升，湿热痰浊不化。权宜清热化湿，后当“壮水之主”。处方：粉葛根9克天花粉9克白元参9克麦门冬9克京半夏9克川贝母6克(冲)广桔络9克生石膏12克(打碎)淡竹叶6克茯苓12克苡仁12克二诊：上方服五剂，患者渴饮略少，溺色转淡，次数稍减。舌苔较润，脉仍细弦而滑。时咳嗽，痰凝，夜卧不安。
此消渴渐退，病久阴虚脾弱，湿痰未化，续以上方加减：白元参9克麦门冬9克自茯神15克炒知母6克粉葛根9克天花粉9克鲜芦根18克半夏曲9克广桔络9克京竹叶30片．净杷叶3片三诊：上方复进五剂后，患者小便次数尤减，质渐清，色转淡。虽口燥思饮，而量已不多，咳嗽渐稀，尚有痰凝
科学与文明 -05-古籍收藏-09-医藏 -10-中医理论
194-姚贞白医案*导航地图-第21页|进入论坛留言
正在加载语音引擎...