>阿阿缓若春杨柳，善状胃脉者也。六部俱见此象，是谓有胃气。脉紧数者，紧为表之阳
虚；数为里之血虚。细数者，细则无水，数则有火。短数者，短为肺气虚，兼之以数，则火克金
矣。若浮有沉无，阳气将脱。（炳章按∶数语的当，故虚劳证见细数脉，则不治也。）
脉细少气，气乃水母，气少则无水可知。脉大数则无火，数则心烦，是邪火有余，真火
洪者，火之脉也。火之来，肝之虚也，木枯生火也。
弦者，减也。在左关为实，肝血减而肝气亢也。在尺为虚，子食母气也。尺脉短，水枯
不能
，脾旺生金，则可以制肝而生肾，先天后天俱受益矣。故曰∶医宜从虚着脚也。（炳章按∶
水亏则火炽，参 入口，未受其益，先蒙其祸，奈何？）凡尺脉微，寸之故也。金不生水，故
水弱而尺微也。而寸脉之故，又关之故也。脾不健运，故金失养而金子衰也，生脉散要药也
凡虚损见数脉，为胃气不足，若转缓弱，为胃气生发之象，盖缓则有宽裕不迫之意，弱
则有
，须防作泻，泻而脉数，病难愈矣（一本云∶内伤作泻者，见此为难治。）
病后脉多细小，细小而和软，则有神而易痊。细小而搏击有力，则神少而难痊。
脉不可拘，如浮因表而来者可汗，浮因里而来者可下，若但知浮为表，沉为里，非善治
故脉浮矣，而其沉分坚硬有力，则知此浮，非因表固，乃里热实，火炎脉浮也，宜从其沉分
坚实施治。故凡疑似之证，细察两手尺部，及六部沉分，方可辨其真也。
左手寸脉旺，右手尺脉亦旺，是君不主令，相火代之，宜六味丸主之。如单左手旺，生
加茯神、远志、枣仁。（张东扶曰∶相火上入心部，宜壮水以制火，若心火自旺，则清而敛
右手尺脉旺，左手尺脉亦旺，清肺为主，生脉散加归身。如单左手尺脉旺，六味地黄丸
右尺旺，六味丸，或六味汤。左右尺俱旺，亦六味汤。
右尺微细，八味丸。左右俱微细，亦八味丸。
寸脉旺，下尺微细，六味丸。（张东扶曰∶下字似当作右，或当作两。）
两寸脉浮而无力，宜补上焦，用补中益气汤。上焦元气足，其气（一作火）下降。两尺脉
浮而无力，宜补下焦，用六味丸。下焦元气足，其气上升。
两寸洪而有力，宜降火，凉膈散、黄芩芍药汤、导赤散。
两尺洪而有力，阴虚火动，宜滋阴，用黄柏、知母。
两寸豁大无力，宜大补，两尺豁大无力，宜升阳散火汤。
寸脉微细者，宜温补，（为阳气不足也。）尺脉微细者，宜温暖。（为阴气虚寒也。）
二尺浮大，肺气先绝。（张东扶曰∶二尺浮大知是肾虚，确缘肺金先败，不能生肾水之
故。）左尺微细不起，右尺带数，或浮大，病名虚损，调理二、三年方得愈。凡浮大之脉，见于右
尺者，俱是假火，假火从内伤施治。
右尺阳中之阴，（右尺脉主火，有离象焉，是为阳中之阴也。）若沉细数，阳中之阴虚也
，当救其阴，六味丸。若浮大而有力，阴虚火动，四物汤加黄柏知母，或六味汤，加生脉散。若
浮大而无力，当责其无火，宜补中扶阳，保元汤，用黄 必用肉桂，一敛一散，浮大而见豁
左尺阴中之阳，（左尺脉主水，有坎象焉，是为阴中之阳也。）若沉细数，阴中之阳虚也
，当
；浮大而见豁，阴气将绝，难以取效。
脉沉而有力，大便闭者，承气汤；沉而无力，大便闭者，芎归枳壳汤。凡脉沉而带数，
阴中伏火也，宜泻阴中之伏火，六味丸。
胃脉见豁大，保元四君子，加麦冬、五味；见于脾脉，保元汤，加干姜、白术；见于肺
脉，八味丸；见于心脉，大补阴丸；见于肝脉，四物汤加黄柏、知母。大凡豁大之脉，须沉缓者
可治，沉则胃不绝，缓则脾不绝也。倘非沉缓，其何能药？
凡脉豁大外有火，沉细里有火。六脉俱有火者，宜八珍汤和之，脉大亦火之使然。凡脉
浮大数，或两手俱浮大数，或轻按浮大，重按虚小，或肾脉重按无力不清，皆是中气不足。微紧
、微弦、微数，皆系脾胃不足。
凡脉沉迟，冷汗出，险。沉细，冷汗出，死。洪大，冷汗出，立死。（张东扶曰∶冷汗
、阳虚、沉迟、沉细、阳虚之脉，细甚于迟，故有险、死之别，洪大，虚阳脱矣，故云立死。）
如脾脉顿细，肾脉重按无力不清，外无表证，宜补中益气。（炳章按∶细为阴虚，脾脉
细宜补脾阴，且肾脉无力，尤为阴虚之征，不宜补中益气之升举。）
尺脉大于寸脉而俱有力，为阳虚阴盛，宜汗之。寸脉大于尺脉而俱有力，为阴虚阳盛，
宜下之（汗则从阳，下则从阴。）
尺脉浮而有力宜表；浮而无力宜补；沉而有力，滋阴降火；沉而无力，地黄丸。
左脉微弱，右脉豁大有力，六味丸，加五味、炮姜、益智。右尺大，君不主令，相火代 <