耳。
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:柏斋何氏曰∶《机要》所论咳嗽二证,盖倒说也。肺为气主而声出焉,肺伤寒饮,郁而为 痰,声欲上出,为痰所隔,故相攻而作声,痰出声乃通利,斯谓之咳。外感风寒,肺管为寒气所 束,声出不利,故亦相攻作声,然无物也,斯谓之嗽。咳字从亥,亥者有形之物也,故果核草 皆从亥,亥复有隔阂之义。嗽字从束从吹。此古人制字之妙,乃二证之所以分也。观此则《机要》之说,诚倒置欤!
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:《巢氏病源》曰∶《千金》叙十咳之异,一曰风咳,欲语因咳,言不得竟是也。二曰寒咳,
饮冷食寒入注胃,从肺脉上气,内外合,因之而咳是也。三曰支咳,心下坚满,咳则引痛,
其脉反逆是也。四曰肝咳,咳而引胁下痛是也。五曰心咳,咳而唾血,引手少阴是也。六曰脾咳,
咳而涎出,续续不止,引少腹是也。七曰肺咳,咳而引头项而唾涎沫是也。八曰肾咳,咳则耳聋 无所闻,引腰脐中是也。九曰胆咳,咳而引头痛口苦是也。十曰厥阴咳,咳而引舌本是也。
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:张子和曰∶经云∶皮毛者,肺之合也。皮毛先受邪(指寒邪)气,邪气以从其合也。其寒饮食 入胃,从肺脉上至于肺,则肺寒,肺寒则内外合邪,因而客之,则为肺咳。后人执是言,断以 嗽为寒,更不参较他篇,岂知六气皆能为咳。经曰∶一阳发病,少气善咳。岁火太过,炎暑 流行,肺金受邪,民病咳嗽;岁木不及,心气晚治,上胜肺金,病咳而鼽;从革之纪,金不及 也,其病嚏咳;坚成之纪,金太过也,上征与正商同,其病咳;少阳司天,火气下临,肺金上 从,嗽嚏衄;少阴司天,火淫所胜,咳嚏血烦心;少阳司天,天气热郁于上,咳逆呕吐;少阴 司天,热气生于上,清气生于下,寒热凌反而生于中,民病咳喘;少阴之复,燠热内作,气动于 左,上行于右,咳,皮肤痛则入肺,咳而鼻渊。苦此之烦,皆生于火与热也。厥阴司天,客胜 则耳鸣掉眩,甚则咳。若此之类,乃生于风。太阴司天,湿淫所胜,咳唾则有血;太阴之复,
湿变乃举,饮发于中,咳喘有声。若此之类,乃生于湿。金郁之发,民病咳逆,心胁痛;岁金 太过,燥气流行,肝木受邪,民病咳喘逆,逆甚则 呕血;阳明司天,金火合德,民病咳嗌塞;阳明之胜,清发于中,嗌塞而咳;阳明之复,清气大 举,咳哕烦心。若此之类,皆生于燥。太阳司天,客气胜,则胸中不利,出清涕,感寒则咳。
若此之类,乃生于寒。此六气皆能咳嗽,岂可专为寒乎?
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:风乘肺者,日夜无度,汗出头痛,涎痰不利。
热乘肺者,急喘而嗽,面赤潮热手足寒,乳子亦多有之。
火乘肺者,咳喘上壅涕唾出血,甚者,七窍血溢。
燥乘肺者,气壅不利,百节内痛,头面汗出,寒热往来,皮肤干枯,细疮湿痒,大便 秘涩,涕唾稠粘。
寒乘肺者,或因形寒饮冷,冬月坐卧湿地,或冒冷风寒,秋冬水中感之,咳急而喘。
湿乘肺者。(必有脱简。)
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:陈无择云∶伤风嗽者,憎寒壮热,自汗恶风,口干烦躁;伤寒嗽者,憎寒发热,无汗恶 风,烦躁不渴;伤暑咳者,节骨烦痛,四肢重着洒淅,此属外因。五脏咳而不已,则六腑受之 者,此属内因。如咳而发作寒热,引腰背痛或喘满,此因房劳伤肾。或中满腹胀,抢心痛不欲 食,此因饥饱伤脾。或咳而左胁偏痛,引小腹并膝腕疼,此因疲极伤肝。或吐白涎,口燥声 嘶,此因呼叫伤肺。或咳而烦热自汗,咽干咯血,此因劳神伤心,并属不内外因也。
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:巢氏曰∶肺虚感微寒而成咳,咳而气还聚于肺,肺则胀,是为咳逆也。邪气与正气相 搏,正气不得宣通,但逆上咽喉之间,邪伏则气静,邪动则气奔上,烦闷欲绝,故谓咳逆上气也。
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:河间曰∶咳(当作嗽也)谓无痰而有声,肺气伤而不清也。嗽(当作咳也)是无声而有痰,
脾湿动而为痰也。(咳嗽二字似反说也,或传写之讹耳。)咳嗽谓有痰而有声,盖因伤于肺气,
动于脾湿,咳而且嗽也。故知嗽为秋伤于湿,积于脾。经曰∶秋伤于湿,冬必咳嗽。大抵素秋之 气宜清肃,反动之,气必上冲而咳嗽,甚则动于湿而为痰也。各随五脏治之。假令湿在肝经,谓 之风痰;湿在心经,谓之热痰;湿在脾经,谓之湿痰;湿在肾经,谓之寒痰,宜随证治之。无痰 者,以辛甘润肺。咳而嗽者,治痰为先。故谓南星、半夏胜其痰,而咳嗽自愈;枳壳、陈皮利 其气,而痰饮自下。
<目录>卷之四十四\咳嗽门<篇名>病机属性:巢氏曰∶呷嗽者,犹咳嗽也。其胸膈痰饮多者,嗽则气动于痰,上搏咽喉之间,痰气相搏,
随嗽动息,呼呷有声,谓之呷嗽。(仲景丹溪皆云∶喉中作水鸡声,射干麻黄汤之属是