科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论
198-古今医统大全-第225页
脉浮而设，发散经中邪气，须是的当，方可用之。经曰∶夺血者无汗。若 再汗之，是重虚也。夺汗者无血。俗以血为红汗，盖有旨也。若衄成流者，不服药能自 止也。若点滴者，须是药止。衄家不可大汗，汗之则额上陷，脉紧急，直视不能胸，不得 眠，不可不慎。
【凉血】太阳病衄血及服桂枝后衄者，为欲解也，犀角地黄汤。凡伤寒及瘟家，应发 汗而失之，热蕴于经而为衄血及吐血者，俱用前方及黄芩芍药汤，不止，用茅花汤。脉浮 大，发热下利，鼻衄干呕者，黄芩芍药汤。
【清利】衄烦而渴欲饮水，水入即吐者，先服五苓散，次服竹叶石膏汤。
【升发】不因下而自利加衄者，麻黄升麻汤。
【温镇】伤寒少阴病，但厥无汗而强发之，必动其血，或从口鼻，或从目出，是名 下厥上竭，为难治，当 归四逆汤、黑锡丹。
【水贴】汗后热退血不止，用新汲井水，以草纸数层湿透，贴于顶上及项脊上，温 则易之，必止。
<目录>卷之十三\伤寒门（上）
<篇名>证候属性：诸阳受邪，其邪在表，当汗不汗，致使血毒入脏，积瘀于内，遂成吐血。是经络热 盛，阳气壅迫，血热妄行，其人发躁必吐血也。
【凉血】服桂枝汤后吐血者，犀角地黄汤、黄芩汤、柏枝汤、芍药地黄汤。凡吐血 鲜红，皆是热也，宜凉之。凡吐血紫黑成块而脉迟细，为瘀血而寒凝也，宜肉桂、丹皮、干 姜之辛散而行之。诸书有载用温热药，亦特过矣。凡失血病多为火载血液妄行，其为寒者千 百之一二也。附子辈讵可轻用？正如烈火，何可益以硝黄？少有差失，遂至不救，可 不慎哉？
【下】当汗不汗，热毒深入，故吐血，瘀血甚者，抵当丸；脉实者，桃仁承气汤、三 黄泻心汤、大黄散。
<目录>卷之十三\伤寒门（上）
<篇名>证候属性：蓄血者，血在下焦，结聚而不行，蓄积而不散者是也。又云∶热毒流于下而成瘀血，
谓之蓄血。此由太阳随经瘀热在里，血为热所搏，结而不行，蓄于下焦之所致。小腹觉有 硬满，小便自利者是也。年高人小便不利者，韩 和以嚏法通之。
【解】太阳病不解，热结膀胱，发狂，血自下，桂枝汤。
【清】阳证溢血当清之，凉血地黄汤。
【下】热在下焦，少腹满，小便自利，其人如狂，桃仁承气汤、抵当汤。轻者，犀 角地黄汤。
【温】阴证下血如豚肝，当温之，芎归白术汤。
<目录>卷之十三\伤寒门（上）
<篇名>证候属性：冲脉为血之海，所谓血室是也。男女各有此血气，亦各有此冲脉也。冲脉得热，
血必妄行。男子则为下血谵语，妇人则为寒热似疟，皆为热入血室，迫血下行，则为血协 热下利也。有谓下焦虚寒，肠胃不固，清浊不分而便下脓血。是则湿热为病，亦可通 谓寒也。
【和解】太阳病不解，其人如狂，热结膀胱，而血自下者愈。若不瘥，桂枝汤。
小腹硬满，抵当汤。阳明病下血谵语，胸胁满如结胸，夜则见鬼。此为热入血室，小柴胡汤。
【凉血】少阴下血，桃花汤。腹满身热，下脓血如鱼脑，曰湿毒，（同上。）黄连阿 胶汤、地榆散。
【下】下后无表里证，脉数不解，消谷易饥，大便秘，此为瘀血，桃仁承气汤、抵 当汤，或小柴胡汤加桃仁、大黄，效。下焦蓄血，其人狂，小腹急，便利，抵当汤。
<目录>卷之十三\伤寒门（上）
<篇名>证候属性：大便不利者，谓大便难也，皆因发汗利小水，耗其津液，以致肠胃干燥而转属阳明 里证者多矣。其小便自数者，则为津液偏胜，故使大便亦难也。若下若发汗，小便数大 便硬者，为津液内竭也。若脉浮脉虚恶寒，犹带表邪，不可便下。其呕吐者，为邪未入府，
虽有阳明证，不可攻下。小便清者，知邪不在里，仍在表也。阳明自汗，或已发汗，小便 自利，不大便者，亦为津液内竭，宜蜜煎法导通之。
【汗】有表证，小便难，大便不利，有津液可作汗，小便缩，不可误下汗。烦卧不 着席，栀子汤、五苓散，得汗而解。
【和解】阳结证，能食不大便，或头汗出恶寒，手足冷，或心下满不食，大便 硬，不可下，用冲和汤，作汗，小柴胡汤。
【吐】三下不通，不可太攻，当上吐以提之。
【下】经曰∶其脉浮而数，能食不大便，此为实，名曰阳结，大柴胡汤。若不了 了，得粪而解，其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名曰阴结，金液丹。伤寒六 七日不大便，有热头痛，小承气汤。六七日不大便，绕脐涌，烦躁，发作有时，此为 粪硬，（方同上。）少阴六七日腹胀不大便，急下之，大承气汤。潮热大便结，阳盛阴 虚，下证已具，调胃承气汤、大柴胡汤。
【温】阴结者，金液丹、《难知》浓朴汤。脏结而厥，四逆汤，极冷服之。
【熏浴】虚者用皂角烧烟熏，大便即通。棕榈皮煎汤，坐盆中浴之，亦谓外迎。
【导法】蜜煎导、猪胆汁导。
【熨法】服药不通，速以盐炒热布裹熨脐下，须臾即