科学与文明 -05-古籍收藏 - -09-医藏 -10-中医理论

198-古今医统大全-第168页

,而生奇病也。夫邪客 大络者,左注右,右注左,上下左右,与经相干,而布于四末,其气无常处,不入于经俞,
故曰缪刺。
或问∶病有在气分者,在血分者,不知针家亦分气与血否?曰∶气分血分之病,针 家亦所当知。病在气分,游行不定;病在血分,沉着不移。以积块言之,腹中或上或下,
或有或无者,是气分也;或在两胁。或在心下,或在脐上下左右,一定不移,以渐而长者,
是血分也。以病风言之,或左手移于右手,右足移于左足,移动不常者,气分也;或常在 左足,或偏在右手,着而不走者,血分也。凡病莫不皆然。须知在气分者,上有病,
下取之;下有病,上取之。在左取右,在右取左。在血分者,随其血之所在,应病取之。
苟或血病泻气,气病 泻血,是谓诛伐无过,咎将谁归?
或问∶赋言男子之气,早在上而晚在下;女子之气,早在下而晚上。午前为早,午 后为晚。从腰以上为上,从腰以下为下。男子早针,气乃上行;晚针,气乃下行。女 子早针,气乃下行;晚针,气乃上行。其说亦有据乎?经曰∶荣气行于肺中,周身五十 度,无分昼夜,至平旦与卫气会于手太阴。卫气行于脉外,昼行阳二十五度,夜行阴二 十五度,平旦与荣气会于手太阴,是则卫气之行,但分昼夜,未闻分上下也。男女脏腑 经络、气血往来,未尝不同也。今赋所言早晚,似涉无稽之说,安可以为涉哉!
或问∶睛明、迎香、承泣、丝竹空皆禁灸,何也?曰∶四穴近目,目畏火,故禁灸 也,以是推之,则知睛明可灸,王注误也。
或问∶迎而夺之,随而济之,此固言补泻也。其义何如?曰∶迎者,逢其气之方 来,如寅时气来注于肺,卯时气来注于大肠。此时肺、大肠气方盛,而夺泻之也。随者,
气之方去,如卯时气去注大肠,辰时气去注于胃。肺与大肠,此时气虚而补济之也。余仿此。
或问∶ 穴针入几分、留几呼之说。曰∶愚以为初不如是相拘。盖肌肉有浅深,病去 有迟速。若肌肉浓实处,则可深;浅薄处,则宜浅。病去则速出针,病滞则久留针为可 耳,故曰∶刺虚者,须其实;刺实者,须其虚也。
或问∶孙氏以灸为闭门赶贼,何如?曰∶夫以火泻者,疾吹其火,则火气与邪气去 矣。此《内经》火泻法也,又胡为而闭其门乎?至于气,针虽微,妄加无病,则气之泻若 河决下流,不可以其微而忽之也。孙氏之云,特归重于火针耳。要之言不能无弊,故曰 立言难。
或问∶人神随年岁巡历于人身,尻神逐日坐临于人。若人死,此神与之俱死乎?抑 出于人之身,飘流于天地间而失所根据乎?抑别求人而附之乎?若别欲根据人,则人人自有 神矣。无人可根据,神亦离散矣。既曰神,则灵变莫测者也,何必求人而附之乎?人之心 为君主之官,神明出焉,胡不驱此神使身安而不为针灸所犯乎?曰人神,曰尻神,后世术 家之言,《素》《难》未有也,何足信哉?
或问∶十二经络、 穴、各有流注,衰旺之时,按时补泻固是。今病在各经络 者,或按时亦能去病,盖病着于经,其经自有虚实,补虚泻实,亦自中病也。病有一 针而愈,有数针始愈,盖病有新故浅深。新且浅,一针可愈;若深痼者,必屡针可去,
如服药然,有一二剂病愈,有服至四五十剂而愈者。今用针一次而病不退,
则不复针,如之何其取效也?
或问∶针形至微,何以能泻有余,补不足?曰∶如气球然。方其未有气也,则 塌不 堪蹴踢,及从窍吹之,则气满起胖,此虚则补之之义也;去其窍之所塞,则气从窍 出,复 塌矣,此实则泻之之义也。
或问∶《铜人》、《千金》等书空穴多,《十四经发挥》所载空穴少,如风市、督 俞、金津、玉液等穴,彼有此无,不同何也?曰∶《十四经发挥》据《素问·骨空篇》论 及王注,若《铜人》、《千金》纂偏书,非黄岐正经也。
或问∶经言虚者补之,实者泻之,不实不虚,以经取之,何谓也?经曰∶虚者补 其母,母能令子实也;实者泻其子,子能令母虚也。假令肝病,虚则补厥阴之合曲 泉,实则泻厥阴之荥行间。不虚不实,以经取之者,是正经自病,不中他邪,当自取 其经,如井取心满之类。正经自病,所谓忧愁思虑则伤心,强力入水则伤肾是也。
不虚不实是诸脏不相乘,故云自取其经。
或问∶今医用针,动辄以袖覆手,暗行指法,谓其法之神秘,弗轻示人,惟恐盗取 其法者,不知果何法耶?曰∶《金针赋》十四法与夫青龙摆尾等法,可谓已尽之矣。舍 此而他求法之神秘,吾未之信也。今若此者,不过过为诡妄,以欺人耳。纵为至巧,殆 必神亦不佑,针亦不灵也,奚足尚哉!
或问∶有医置针于穴,略不加意,或谈笑,或饮酒,半晌之间,又将针捻几捻,令呼 几呼,仍复登筵以饮,然后起针,果能愈病否乎?曰∶经云∶凡刺之真,必先治神。又 云∶手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变。又云∶如临深渊,手如握虎,神无营于 众物。又云∶如待所贵,不知日暮。凡此