去荆防。胸膈不宽。加枳朴。痰 多。加苏子。泻甚。去鼠粘。咽痛。加射干。火毒。加玄参。腹痛。加茯苓浓朴。二 剂后。去荆防。加薄荷一钱。枳壳一钱。一疹本肺经。世俗动以羌活太阳 药燥之。一失也。其害则为咽痛烦躁尤轻。又以石膏汤寒其胃。一失也。 其害则变异顷刻。立致其死。衔冤者可不大畏哉。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】发黄
属性:夫杂症之发黄。多由于湿。伤寒之发黄。多由于热。湿则黄色暗。而热则黄色明也。湿则酒面鱼腥之所化。故胀满而不甚渴。热则辛散燥烈之所致。故烦躁而不自宁。治之者亦不可一例而施也。胀满者。平胃散为主。加以清水之剂。烦躁者。栀子豆豉汤为要。佐以生津之味。如干葛知母门冬花粉。皆所以滋阴也。山栀黄连黄芩黄柏。皆所以抑阳也。苍术秦艽茯苓车前。皆所以除湿也。至于食疸。则枳实莱菔之类。必不可缺。酒疸。则解酲五苓之中。
又所急需。女劳疸。虽有矾石砂石散。不如地黄汤易生地。入车前牛膝尤胜。阴黄。四肢冷脉微。附子理中汤加茵陈。此先贤微妙之法也。又有蓄血发黄。桃亡承气汤。止治其血而黄自退也。盖此症受补者少。而不受补者多。不渴者易疗。而渴者难疗。久而不愈。中满腹胀。便成不治之候矣。茵陈栀子汤治发黄。小便赤。茵陈(二钱)栀子(一钱炒)黄连(一钱)车前子(一钱炒)泽泻(一钱)枳壳(一钱)广陈皮(一钱)干葛(一钱)灯芯生姜水煎。
或加秦艽豆豉花粉知母。平胃散治湿郁发黄。苍术(一钱米泔制)浓朴(一钱姜汁炒)广皮(一钱)甘草(三分)山栀(一钱炒)茵陈(二钱)秦艽(一钱)茯苓(一钱)生地(一钱)葛根(一钱)灯芯生姜水煎。枳实汤治食疸。枳实(一钱五分)陈神曲(一钱炒)莱菔子(一钱五分炒研)青皮(一钱)豆豉(一钱)茵陈(一钱)广皮(一钱)山栀(一钱炒)黄芩(一钱)浓朴(一钱姜制)姜一片水煎。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】吐蛔
属性:蛔者根据胃为养。赞助化物之需。故古方欲其安而不欲其动。用炮姜理中汤加川椒乌梅。所谓闻酸则静。见苦则安也。吴绶谓蛔厥却缘多饥。节庵谓妄发厥阴汗。胃冷蛔上。又谓吐蛔虽大热。勿犯寒凉。则蛔厥之用温中也必矣。及阅仲景乌梅丸。乌梅为君。人参附子细辛桂枝蜀椒当归为佐。而柏皮之外。又加黄连。乃倍干姜。岂寒因热用。热因寒用法乎。乃余见一妇。烦热呕酸。脉数吐蛔。欲投茱制黄连姜汁炒栀方可。奈医者执用温药。随饮随毙。
益信仲景乌梅丸倍黄连。早已开示后学一大法门。而习俗罕究也。又治二妇。食伤胀满不堪。蛔窜十余不止。气口脉有力。竟投枳朴等。温中内消而愈。盖失饥与伤饱。又不可执一者乎。要之蛔在平人。宜有不宜无。宜少不宜多湿。热甚。蛔虫滋长。发胃脘痛。吐出则少愈。若胃败吐蛔。色黑且腐。并成族来者。在不治例。理中汤人参白术(土炒)干姜(炮各一钱)甘草(八分)乌梅肉(二个)川椒(十粒)水煎。乌梅丸治蛔厥乌梅(七十五个)人参附子(炮)柏皮桂枝细辛(各一两五钱)干姜(二两五钱炮)黄连(四两)蜀椒当归(各一两)十味各捣末。
以苦酒渍乌梅一宿。去核饭上蒸之。饭熟捣梅成泥和匀诸药。蜜丸梧子大。米饮下十丸。渐加至二十丸。忌生冷滑物。枳实汤治胸满。右关脉有力。吐蛔不止。枳实(麸炒)紫浓朴(姜制)广皮(各一钱)山楂(一钱半)柴胡(七分)莱菔子(炒研一钱)炒熟砂仁末五分。生姜一片。水煎。清中汤治脉数。呕酸黄水。烦躁吐蛔。山栀(炒)半夏(各一钱)黄连(七分)茯苓广皮(各一钱)炙甘草(三分)竹茹一钱。川椒十粒。生姜一片。水煎。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】厥症
属性:阴阳二厥。节庵辨之详矣。但寒厥易辨。而热厥易忽。以其脉俱微细。四肢俱冷。则有以认热为寒者矣。但寒厥腹疼而泻。热厥腹或疼而不泻。寒厥则喜热饮。热厥则喜冷冻饮料。寒厥喜暖与日火光。热厥畏热而不喜明。寒厥投热药或捍格而移时即安。热厥服香燥而呕逆弥甚。余一日初秋冒暑。饮食未化。即便吐逆。少顷气上壅。四肢渐冷。语言难布。及按脉则细微。自思吐之太甚。故气逆不下。当晚以铁锈水磨下。觉少平。次日又出外不避暑。
逾日复作。一友教以沉香磨服。气不下。若见日光与火。便觉厌极。且终夜危坐。不能安寝。余乃思曰。
左旋