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此火逆冲上四肢故冷。是热厥也。命取黑山栀三钱冷水调下。当饮便安。复治一女子。下痢艰迫。四肢冷。脉微细。一医欲用理中加茱萸治。余曰。此火邪内伏。非寒也。竟以山栀芍药黄连木香等而愈。况伤寒热厥从传经来。寒厥从直中来。又甚不侔者乎。按二厥之外。有气厥者。五志过极。气郁不伸。脉必沉伏。妇人多见之。苏合香丸。乌药顺气选用。有痰厥者。体肥痰盛。气壅脉滑。宜导痰汤二陈汤。虚者倍加人参。有食厥者。发之必暴。饮食不化。
填塞中焦。上部有脉。下部无脉。盐汤探吐。最妙法也。有大吐血后或产后。去血过多。阳无所附。自汗手足冷。宜益气。独参汤理中汤之类。有真气虚寒者。参附汤八味汤。益火之原。以消阴翳。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】症
属性:之为言痉也。痉直而不柔和也。凡病至此。实危且迫。仲景以有汗无汗分刚与柔。尤当以失汗过汗分实与虚可也。如云太阳中风。重感寒湿则成。盖湿伤筋则拘挛。寒入骨则强直。小续命汤。有汗去麻黄。无汗去附子治之。此因邪气盛。而筋脉为之不利也。如云大发湿家汗。则成。盖湿流肢节。大发其汗。则湿气复袭而侵之。筋脉重伤。关节不利。宜秦艽等舒筋利湿以和之。如云发产后病后失血疮家汗。则成盖气血既亏。复耗其液。则筋脉失所滋养。
而角弓反张之症见。乃气血大损故也。立斋以十全大补参附归脾肾气等汤。随症选用。实有卓见。若作风治。则失之矣。小续命汤麻黄(去节)人参(去芦)黄芩芍药(酒炒)甘草(炙)川芎杏仁(去皮尖炒)防己官桂(各一两)防风(一两半)附子(炮去皮脐五钱)每服五钱。姜五片。水煎服。刚去附子。柔减麻黄。秦艽升麻汤升麻葛根甘草(炙)芍药(炒)人参(各五钱)秦艽白芷防风桂枝(各三钱)每服一两。葱白三茎。水煎。
十全大补汤肉桂(去皮)甘草(炙)芍药(炒)黄(蜜炙)当归(酒净)川芎人参(去芦)白术(土炒)茯苓熟地黄(各等分)每服六钱。姜三片。枣二枚。水煎。人参养荣汤白芍药(一钱五分酒炒)人参黄(蜜炙)白术(土炒)炙甘草陈皮桂心当归(各一钱)熟地黄五味子(杵)茯苓(各七分)远志肉(五分)姜枣水煎。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】汗下不解
属性:夫汗之不解者。谓汗出不彻也。汗出不彻。则脉紧恶寒而表症仍在。尤宜汗之者也。然有汗愈出而愈不解者。如汗出而肢冷。阳气衰也。汗出而脉躁。阴气竭也。汗出而烦满。胃液干也。所谓汗所当汗而不解者。失之不及者少。失之太过者多也。汗所不当汗而不解者。则认症不的。非因他证。则属虚候也。凡此者均谓之不解。而症既悬绝。则治亦异珠。岂可以其汗出不为汗衰。而复汗之。一逆再逆。以夭人命乎。下之不解者。谓下之而腹满如故。
身热如故。尤宜下之者也。然有愈下而愈不解者。如结胸痞满下利等症。使复下之。则既已失下。而不可复下之。必也使不下之。则痞结不去。邪气在而正气虚也。差治者。调其元气。而佐以除邪。不善治者。惟求尽剂。罔顾人命。此时而议清议攻议补。俱在所难。惟以升阳益胃。兼消兼和。庶或冀其万一。不然。则所云不解者。终不解矣。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】自利
属性:夫三阴之中寒。则下利清谷。仲景用理中姜附汤。三阳合病。则自下利。仲景以太阳少阳用黄芩汤。少阳阳明用承气汤。盖少阳则火郁。而阳明则上郁也。虽然。三阳邪犹在表。何遽自利以邪郁而不伸。则为飧泄也。故宜以升发之剂扬之。不得遽以黄芩承气抑之可耳。然又有表邪未解。而早投下剂。则邪因而下陷。有表邪未清。而早用寒凉。则水因而旁及。均不可谓协热而又清之。则邪愈不出而食愈不化矣。惟当进升发内消轻缓之剂。泻上中之邪。
而下焦自实矣。倘果脉数身热。而下利逼迫。火性急速。方可用芩芍。缓中清火。而以枳朴甘草陈皮佐之。加柴葛上升。乃至当之法。今人不审所因。一遇下利。舍温中而外。辄日协热。将何以治之而得效也黄芩浓朴汤治协热下利。黄芩(一钱五分)白芍药(炒)浓朴(姜制)枳壳(炒)广陈皮葛根(各一钱)甘草(五分炙)柴胡(七分)加姜一片。水煎。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】四气论
属性:风寒暑湿。四气为病。加燥火而六焉。则不得概以伤寒混治也。盖寒伤经 络。足太阳经主之。风伤皮毛。手太阴经主之。