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毒之轻重。无论粗者为。细者为疹。稀少为蚊迹。必须葛根托透为主。若仲景治赤。用阿胶大青汤。豆豉为君主发。而大青阿胶甘草。乃解毒化热者也。治温毒发呕逆。用黑膏。生地倍豉。又加猪膏。纯于解毒。入雄黄麝香为使。则又兼乎发者也。学人虽不可执其方。得此意而通之。则之宜托与化。治法从可推矣。余治一妇。夏月饮火酒。发面赤烦热。诊其脉绝无。予曰。此火郁而热极。用栀子豆豉汤加葛根浓朴黄连清之。大出而脉遂见矣。又一人伤寒。
过经不解。遍体黑。唇口焦枯。脉大便结。以三黄石膏汤饮之痊。又一妇热入血室。后发点。以小柴胡汤加生地丹皮获愈。又一友嗜烟酒。常腹痛呕逆。身发大块。余以枳壳浓朴等平其湿热。逾日忽变头粒成。用解毒凉血而安。凡此皆火热之变也。至于胃邪未清而发者。尤多。必胀闷不堪。则当内消为主。不可骤进寒凉。恐不出而邪反结也。如既出而热不甚。无火症。则又不必化而自愈。切勿更投凉药以伤之。学人其可执乎。干葛浓朴汤治胃实胸膈胀满。
身发红点。脉大有力。不可服凉药。葛根浓朴(姜制)枳壳(麸炒)陈皮桔梗(各一钱)山楂(一钱半)甘草(三分)烦躁。加豆豉。实满。加莱菔子。加姜。水煎。阿胶大青汤治赤。大青阿胶甘草(各一钱)豆豉(三钱)水煎。黑膏治温毒发呕逆。使毒从皮中出。生地黄(二两六钱)好豉(一两六钱)猪膏十两。合露煎之。令三分减一。绞去渣。入雄黄麝香如豆大搅和。分三服忌芜荑。阳毒升麻汤治阳毒赤。狂言。吐脓血。升麻(一钱五分)犀角(磨)射干黄芩人参甘草(各八分)水煎。
入犀角汁服。玄参升麻汤治咽痛发。玄参升麻(各一钱五分)甘草(八分)水煎服。白虎人参汤(一名化汤)治赤。口燥烦渴。中。知母石膏(各三钱)人参甘草(各一钱)粳米(一撮)水煎。
【目录】卷之一伤寒
【篇名】发疹(附)
属性:疹者。太阴肺经风热所致。与绝不相同。而治法亦异。盖疹之发也。乘于时气。无论长幼男女。传染不一。或呼子。或称麻子。吴俗则为之痧。总名曰疹。乃另一种。非疹之疹也。其形密似针头。其色淡若桃花。头面愈多者佳。以肺位至高也。上见咳嚏。下见泄泻。以肺与大肠为表里也。宜辛凉。不宜温热。以兑为燥胜也。宜辛散。不宜苦寒。以肺主皮毛也。温之则火烁金而毒不解。寒之则热内伏而邪不化。总以荆防薄荷大力葛根前桔之属。发透为主。
使毒尽出皮肤。而鲜内攻之患。最为上策。冬月大寒。不易出者。稍加麻黄。夏月大热。不易解者。宜入连翘。胃气弱。以米饮助之。邪不在胃也。中气实。以枳朴平之。暂假则易也。至孕妇发痘而胎不宜堕者。痘喜内实也。发疹而胎不自固者。疹喜内虚也。然欲安之而卒不可得。又何故。盖胞系于肾。金为之母。今发疹则肺家之血。尽出于外。肾经绝生化之源。而无以自养。故胎必堕而罕留也。又岂得与同日语哉。且以二三日之间。即化为轻。疹以六七日之内。
渐没为安。则又殊矣。按忆自己丑及壬辰癸巳。疹症大行。无论长幼。阖境相沿。比余诊之。则咳嗽喷嚏泄泻。甚至目红鼻衄咽痛声哑。众咸作治。予曰。此皆属肺经症。乃疹而非也。考之方书。独于幼科准绳得之。犹未惬意。内弟孙子大起专幼科。性嗜学。乃出朱惠民传心录示余。余读之。见其方法井井。治验昭昭。予遵而行之。百不爽一。任其变幻而总以发透为主。其间有停食者。有失血者。有胎孕者。略为加减。或兼消兼清。而孕未有不堕者。孕堕而疹未有不愈者。
余于是时。莫不应手取效。又岂敢忘其所自哉。姑识之。
治验
一女子食面停滞。而疹甚稠密。余先与托疹。胸膈胀满。加卜子浓朴而胸始宽。疹亦透。但能食者多。而此其百一耳。一男人发疹。因服凉药。腹痛泄泻。疹色淡白。余与白茯苓炙甘草浓朴陈皮葛根桔梗薄荷煨姜二剂。腹痛止而疹红绽乃愈。一男子夏令发疹。幼科加麻黄羌活。鼻衄不止。咽痛声哑。予与玄参连翘甘桔鼠粘薄荷等清凉而安。盖疹不虑其多而虑其伏。伏则喘急鼻扇。甚则成疳痢劳瘵。多至不救。更有一人之身而二三发者。乃时气所感。非比痘症终生一次不可不知。
荆防饮防风荆芥鼠粘子(焙研)前胡桔梗苏薄荷陈皮葛根(各一钱)甘草(二分)山楂肉(一钱五分)加生姜一片。芫荽一撮。无则用子。如发透。