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173-医述-第407页

等汤,
而必皆以人参立名,夫亦可晓然于肺气之不可耗,而人参之在所必用也。肺体清而法天,下济而司降令,一切 混浊不得上干者,皆气之健能营运而不息也。若肺气少弛,则降下失令,混浊之气,遂逆上行,此为咳嗽、为 喘急,肺叶胀举,胸膈紧痛,移热大汤,大便艰涩。种种显有余之象,实种种为不足之征。故不问内伤外感,
为热为寒,要以人参保定肺气为主,或骨皮、知母、阿胶滋之;或乌梅、五味、罂粟壳敛之;或半夏曲、生姜 降之;或杏仁、桑皮、枳壳、桔梗利之;或栀子、黄芩、连翘凉之;或麻黄、薄荷发之,大黄下之。总恃人参 之大力握枢而运,已入之邪易出,而将来之邪无从入也。肺邪得随诸药以俱出,而肺气不随诸药以俱出也。然 则人参亦何尝伤肺,乃畏而不敢用耶?(王又原)
\x麦门冬汤\x 凡肺病,有胃气则生,无胃气则死。胃气者,肺之母气也。本草有知母之名者,谓肺藉其清凉,知清凉为 肺之母也。有贝母之名者,谓肺藉其豁痰,知豁痰为肺之母也。然施于火逆上气,咽喉不利之证,而屡不应,
名不称矣。孰知仲景妙法,于麦冬、人参、甘草、大枣、粳米,大补中气以生津液队中,又增入半夏辛温之味,
以开胃行津而助润肺。岂特用其利咽下气哉!顾其利咽下气,非半夏之功,实善用半夏之功矣。(喻嘉言)
\x地骨皮饮\x 阴虚者,阳往乘之故发热。当分三阴而治之∶阳邪乘入太阴脾部,当补中益气以升举之,清阳复位而火自 熄也;若乘入少阴肾部,当六味地黄丸以对待之,壮水之主而火自平也;乘入厥阴肝部,当地骨皮饮以凉补之,
血有所藏而火自安也。四物汤为肝家滋阴调血之剂,加地骨皮清志中之火以安肾,补其母也;加牡丹皮清神中 之火以凉心,泻其子也。二皮凉而不润,但清肝火,
不伤脾胃。与四物加知、柏之湿润而苦寒者不同。(柯韵伯)
\x更衣丸\x 胃为后天之本,不及固病,太过亦病。然太过复有阳盛、阴虚之别焉∶两阳合明,而胃家实,仲景制三 承气汤以下之;水火不交而津液亡,前贤又制更衣丸以润之。古人入厕必更衣,故为此丸立名。(柯韵伯)
\x备急丸\x 大便不通,当分阳结、阴结。阳结已有承气、更衣之剂;阴结又制备急、白散之方。然白散治寒结在胸,
故用桔梗佐巴豆,为吐、下两解法;此丸治寒结肠胃,故用大黄佐姜、巴,以直攻其寒。世徒知有温补之法,
而不知有温下之法;但讲寒虚,不议及寒实也。(柯韵伯)
还魂汤,治寒结在胸之表,以散无形之邪气也;白散治寒结在胸之里,以攻有形之痰饮也;备急丸治 寒结在肠胃,以攻不化之糟粕也。(《医宗金鉴》)
\x大黄 虫丸\x 劳伤之证,肌肤甲错,两目黯黑,此内有淤血者也。淤之日久,则必发热,热涸其液,则血干于经隧之 闲,愈干愈热,愈热愈干,而新血皆损。人之充养百骸,光华润泽者,止藉此血。血伤则无以沃其肤,故甲错 也;目得血而能视,血枯则无以荣其目,故黯黑也。仲景洞见此证,补之不可,凉之无益,而立此方。
《经》曰∶血主濡之,故以地黄为君;坚者削之,故以大黄为臣;统血者脾也,脾欲缓,急食甘以缓之;又酸 苦涌泄为阴,故以甘、芍、桃仁为佐;咸走血,苦胜血,故以干漆之苦,四虫之咸为使。夫浊阴不降,则清阳 不升;淤血不去,则新血不生。今人遇一劳证,便用滋阴之药,服而不效,坐以待毙,术岂止此耶?(李时珍)
<目录>卷十六·方药备考<篇名>药略属性:\x经义\x 辛甘发散为阳,酸苦涌泄为阴。咸味涌泄为阴,淡味渗泄为阳。○清阳出上窍,浊阴出下窍;清阳发腠 理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳。阳为气,阴为味。阴味出下窍;阳气出上窍。
味浓者为阴,薄为阴之阳;气浓者为阳,薄为阳之阴。味浓则泄,薄则通;气薄则发泄,浓则发热。○大毒治 病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八;无毒治病,十去其九。谷肉果菜,食养尽之,无 使过之,伤其正也。○肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,急食酸以收之;脾苦湿,急食苦以燥之;肺苦气上逆,
急食苦以泄之;肾苦燥,急食辛以润之。○肝欲散,急食辛以散之;心欲软,急食咸以软之;脾欲缓,急食甘 以缓之;肺欲收,急食酸以收之;肾欲坚,急食苦以坚之。(《素问》)
润下作咸,炎上作苦,曲直作酸,从革作辛,稼穑作甘。○若药不瞑眩,厥疾不瘳。(《书经》)
医师掌医之政令,聚毒药以供医事。(《周礼》)
康子馈药,拜而受之。曰∶某未达,不敢尝。(《论语》)
犹七年之病,求三年之艾也。(《孟子》)
\x总论\x 凡药轻虚者浮而升;重实者沉而降。味薄者升而生;气薄者降而收。气浓者浮而长;味浓者沉而藏;味 平者化而成。气浓味薄者浮而升;味浓气薄者沉而降。气味俱浓者,能浮能沉;气味俱薄者,可升可降。酸咸 无升,辛甘无降