左旋
三阴亦有在经者。在经则宜汗之温之。若重感之未易泻。何知病为两感寒。太阳病与少阴连。头痛口干烦满渴。荣卫不通腑脏热。阳明即与太阴病。腹满身热食不进。谵语传见二日中。三日少阳与厥阴。耳聋囊缩更乃厥。水浆不入不知人。五脏已伤六腑闭。荣卫不行委和滞。凡此之际宜切思。温吐汗下须仔细。其不两感病传者。七日太阳病且愈。以下一日退一经。六经病愈藏脉通。至十二日大邪尽。病患神爽血气平。若感异气变他病。大法当如治坏证。
表之表者大发汗。表之里者下且缓。里之里者下即通。里之表者润渍同。适当尽脉阴阳理。表里因之勿妄攻。
【目录】卷之四病机第四
【篇名】伤寒证候(一首集次见伤寒百证歌)属性：伤寒之候。悉须审别。证传唯六。足三阴三阳为六经证。经常有九。六经外有太阳阳明。正阳阳明。少阳阳明三证也。阳表阴里。表为阳。里为阴也。传变两感。传为次第传经。变为不传经而成异证者。阴阳俱病曰两感又曰双传。谓表里证俱也。病有坏异。有失于治之误为坏证者。有形证相应。服药间病忽变异。是灾怪也。合病并病二阳俱病为合病。若二阳先俱病。后一阳自病曰并病也。一病百合。病有首尾。
只有一经者。如百脉一宗俱病曰百合病。辨风与暑湿温痉六证与伤寒不同。寒本阴邪。郁而变热。怫结转盛。手经冤热。伤寒只病足经。如不大便。烦躁发喘。斑证衄血之类。皆手经之冤热病也。又守真云。阳邪为病传手经。阴邪为病传足经。表里虚实。谓表虚里实。表实里虚。表里寒热。有外寒内热。外热内寒者。表里停水。表有水则多热。或咳或利。里有水则胁下痞。或硬。身凉汗出胁痛。寒热发厥。有寒厥热厥证。阳证阳毒。三阳独盛。阴虚暴绝也。
阴证阴毒。三阴病深。陷而阳绝也。阳证似阴。阴证见而脉沉滑有力。阴证似阳。阳证见而脉沉微。阳盛拒阴。阴盛格阳。阴阳偏盛。阳结阴结。阳热之邪。偏结于内。阴气不能相杂。故其证能食。不大便。此为内实。名曰阳结。阴寒之邪。偏结于内。阳气不能相杂。故其证不能食。身体重大便反硬。名曰阴结阴易阳易。男子病新瘥。而妇人与之交。病曰阳易。妇人新病瘥。而男子与之交。病曰阴易也。发热潮热。热动复止。而热不常。或日晡发热。皆为潮热。
恶风恶寒。伤风则恶风。如恶寒发热者。病在阳。只恶寒。病在阴。如汗后恶寒者。表虚也。往来寒热。或寒或热。休作有时也。汗后热在。汗后复热。多内实。或他经热在。下之仍热。有表证未尽。或阴微而复热。结胸与痞。按之心下痛为小结胸。不按自痛为大结胸。按之不痛。胸中气结。或满为痞也。脏结蛔厥。大便闭为脏结。胃中虚冷。因成蛔厥。吐长虫也。发黄发狂。有蓄血发黄。太阳传本也。有结胸发黄。下之早。太阳阳明本也。有湿热发黄。
阳明与太阴也。有寒湿发黄。少阳与太阴也。肝热者狂。心热者颠。发瘾疹。有下早。有失下。或胃热极而发。皆阳明热甚入于手太阴。斑则红点晕。瘾疹起疙瘩也。发喘咳逆。气逆则喘。难布息也。里病失于下。则咳逆。衄血证谛。鼻出血曰衄。热结下焦为蓄血失血证谛。唾脓咯血。重亡津液。热在上焦。肺痿而吐脓血也。谵语郑声。实则谵语。虚则郑声。烦躁发渴。火入于肺成烦。火入于肾成躁。少阴证多渴咳水也。六经皆有渴证。心中懊。反复颠倒不安。
心乱如有所失也。心下悸动。振寒而动曰悸。亦曰怔忪。气上冲胸。若吐若下后而里虚。心下逆满。气冲上也。外气怫郁。汗吐或下后。虚极腹热。则外邪郁于表。惊惕冒闷。忽身体振动曰惊惕。昏冒如闷。霍乱头疼。吐利并作曰霍乱。三阳与厥阴伤寒俱有头疼多。干呕吐逆。曰干呕。食入即吐曰吐逆。腹胁咽疼。有腹内时发痛者。有胁下痛者。咽嗌干痛者。膈内拒痛。表未解。更胃中虚邪乘入结于内。故痛。身疼身重。荣血不利为疼。湿胜也。汗后疼者。
邪未尽也。咳嗽涎盛。火乘肺为嗽。停水伤风寒湿气。皆为嗽。脾热则涎盛。头汗自汗。里虚表实。阳气上行。故头上汗出。或际颈而还。病发黄也。凡伤风。风温。风湿。中暑。柔。霍乱。下利。四肢逆冷。及阳明证。皆自汗。漏汗不止。阳气不足。因发汗而益虚。皮腠不固而汗不止。阳躁无汗。阳极而躁热无汗。腹满遗尿。气涩不通。壅而为腹满。下焦不禁。遗溺出也。舌上滑胎。丹田有热。
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