左旋
治可下去其败血。如虚汗不止。遍身疼痛。或虚烦。小便不禁。玉门不闭。蓐劳血虚而晕之类。皆虚甚也。皆当大补血益气。虽有杂证。以末治之。产后如中风伤寒六气为病之类。虽正治。亦须兼补其气血。经言切不可犯禁。谓汗下利小便也。大凡小儿。过暖生热。热极生风。风痰积热。随病为治。生有胎恶。月里生惊。生赤生呕。生黄不便。脐风撮口。受胎毒甚者。则发惊搐。生赤则如丹涂肌肉。邪气上而呕吐。母受湿热。传胎而发黄。有生下日久不得大便者。
脐风多在生下半月内有此证。盖受胎恶之甚也。变蒸发热。小儿变蒸。乃长经脉及腑脏智意也。风痫癫痫。钱氏分五痫。有犬痫。羊痫。牛痫。鸡痫。猪痫。其状各不同。急慢惊风。如身热面赤。即发搐搦。目睛上视。牙关紧急者。阳证为有余。如因吐利。或吐不泻。日渐困而色黄。脾虚冷发惊。不甚搐搦。目微上视。手足动者。阴证为不足也。螈惊愕。惊风热甚。则手足战掉。挛惊恐愕然也。惊悸昏冒。惊则心悸不宁。热甚则昏昧。暴喘吐。有喘甚者。
俗言马脾风。吐乳食为。腹胀鼻嗽。胀有寒胀。热胀。脾胀之类。伤风寒为嗽者多。或为乳食盐物所伤而发喘。中恶天吊。有中恶气卒然而病。如目直上视。搦身直强宫瞪之类为天吊。鹅口重舌。白屑满舌为鹅口。舌下附肿如舌而短为重舌。心脾热甚也。木舌弄舌。舌胀大为木舌。脾热甚。舌络紧。乃弄舌也。客忤夜啼。心气不足。遇人客或物。则忤而惊。脾脏冷而痛。多夜啼。脓耳鼻疳。耳内生疮。脓耳汁出。三焦气热病也。鼻内有疮生疳。眉炼丹流。
眉骨上生疮。太阳经风热也。丹流者。俗云火焰丹。肌肉上若涂丹。血热甚也。阴肿便浊。睾丸发肿。肝经热胜也。小便或白浊亦浊。舌烂口臭。心热下陷。风自盛也。胃热则口臭。龈蚀牙疳。风热所胜。蚀牙龈至快。俗言走马牙疳。虫痛吐蛔。小儿哭而坐卧不安。自按心腹。时大叫。或青或黄。唇慢。目无精光。虫痛也。疳瘦解颅。钱氏分五脏疳。筋疳骨疳之类。肾虚解颅也。便青颊赤。惊气内感。脾气不和。故泻。色青。心热上攻。故颊赤。食土饮水。
食土者。胃气不足也。身热饮水。病在内。不饮水。热在外也。吐泻青白。泻利青白色。谷不化者胃寒。乳不化者伤食。泻黄红赤黑者。脾胃热毒故也。昏睡露睛。睡而露睛者胃虚热。不露睛者胃实热。睡而嚏悸者。将发疮疹也。呵欠面黄。呵欠而面赤者风热。青者惊风。黄者脾虚。惊而睡者内热。呵欠气热者。伤风也。呷牙咬齿。手足阳明内热为病。泻痢脱肛。泻痢久则肛门纵下。湿热甚而缓纵也。痈疡瘾疹。疮痘发斑。钱氏论。小儿受胎恶。发疮疹。
初欲发时。有五脏现证。呵欠顿闷者。肝也时发惊悸。心也。乍凉乍热。手足冷。脾也。面赤。腮颊赤。喷嚏。肺也。惟肾在腑之下。不能食秽。胎毒不受。无候也。毒出归一证。肝水泡。肺脓泡。心斑。脾疹也。惊疳诸积。如食积乳积之类。大率为病。肝与脾经。此二经病多。脉治凭允。小儿虎口色脉。如紫。伤风。红伤寒。青惊。白色疳。黑即中恶。黄脾病也。钱氏方论。男女病情。饮食居处。暴乐暴苦。始乐后苦。皆伤精气。先富后贫。病日失精。
先贵后贱。虽不中邪。病从内生。名曰脱营。身体日减。气虚无精。良工勿失。脉病证治。知微可已。举腹痛经。阴证治例。海藏所云。玄机之秘。中脘痛者属脾土。脐腹痛者属少阴。少腹小腹厥阴分。三部殊涂细酌斟。太阴中土主理中。少阴四逆真武同。厥阴宜当归四逆。重则回阳霹雳攻。当汗不汗即生黄。当汗汗多因致。不当汗而若汗之。蓄血定应无改易。汗多或有变亡阳。阴证脉候须仔细。(并出此事难知)伤寒咳逆脉散死。仲景之言不虚伪。大抵源流失下生。
咳逆喉中阴不内。便唯宜用泻心。便硬尤宜大承气。二药神功作者谁。东垣洁古为良制。
【目录】卷之四病机第四
【篇名】以上三病例并伤寒法(出阴证略例)属性：伤寒一日在太阳。头颈项痛腰脊强。太阳传阳明。为巡经传。少阳名曰越经传。传太阴名误下传。传少阴名表传里。传厥阴名巡经得度传。二日阳明传已受。身热目疼鼻干候。三日少阳胸胁疼耳聋俱病在表经。三阳经络或一病。未入于脏实汗证。经大略言之。三阳亦有入腑者。入腑则宜下。四日阳极传太阴。腹满嗌干脉近沉。五日少阴传向里。口燥舌干渴不已。六日病经循厥阴。烦满囊缩热剧深。三阴已病即当下。
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