(气调而得者。言气本调和而偶感于病,则或因天时,或因意料之外者也。其治法亦无过逆从而已,或可逆者,或可从者,或先逆而后从者,或先从而后逆者,但疏其邪气而使之调和,则治道尽矣。)方制有君臣,主病之谓君,佐君之谓臣,应臣之谓使,非上下三品之谓,所以明善恶之殊贯也。(主病者,对证之要药也,故谓之君。君者,味数少而分两重,赖之以为主也。佐君者谓之臣,味数稍多而分两稍轻,所以匡君之不逮也。应臣者谓之使,数可出入而分两更轻,所以备通行向导之使也。
此则君臣佐使之义,非上下三品如善恶殊贯之谓也。处方之制,有君臣佐使。三品,言药性善恶,故有上、中、下之殊。上药为君,主养命以应天;中药为臣,主养性以应人;下药为佐使,主治病以应地。所谓“善恶之殊贯”也。)病有中外,从内之外者,调其内,从外之内者,治其外。(从内之外者,内为本;从外之内者,外为本。但治其本,无不愈矣。)从内之外而盛于外者,先调其内,而后治其外;从外之内而盛于内者,先治其外而后调其内。(病虽盛于标,治必先其本而后可愈,此治病之大法也。
)中外不相及,则治主病。中外不相及,谓既不从内,又不从外,则但求其见在所主之病而治之,此即“三因”之义也。千般难,不越三条∶一者经络受邪入脏腑,为内所因也;二者四肢九窍,血脉相传,壅塞不通,为外皮肤所中也;三者房室、金刃、虫兽所伤也。故《三因方》有内因、外因、不内外因,盖本诸此耳。,昌震切,病也。调气之方,必别阴阳;定其中外,各守其乡。内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,随其攸利。
(方,法也。阴阳之道,凡病治脉药,皆有关系,故必当详别之。中外,表里也。微者调之,谓小寒之气,和之以温,小热之气,和之以凉也。其次平之,谓大寒之气,平之以热,大热之气,平之以寒也。盛者夺之,谓邪之甚者,当直攻而取之,如甚于外者汗之,甚于内者下之。凡宜寒宜热,宜温宜凉,当各求其属以衰去之,惟随其攸利而已。攸,所也。)病在中而不实不坚,且聚且散,无积者,求其脏虚则补之,药以祛之,食以随之,行水渍之,和其中外,可使毕已。
(积者,有形之病。有积在中,则坚实不散矣。今其不实不坚,且聚且散者,无积可知也。无积而病在中者,脏之虚也,故当随病所在,求其脏而补之。药以祛之,去其病也。食以随之,养其气也。行水渍之,通其经也。若是则中外和调而病可已矣。祛者,非攻击之谓,凡去病者皆可言“祛”。渍,资四切,浸洗也。)治寒以热,治热以寒,绳墨也。有病热者寒之而热,有病寒者热之而寒,二者皆在新病复起,是治王气,所以反也。(病有阴阳,气有衰王。
不明衰王,则治之反盛。如阳盛阴衰者,阴虚火王也,治之者不知补阴以配阳,专用苦寒,是治火之王也;阳衰阴盛者,气弱生寒也,治之者不知补阳以配阴,专用辛温,是治阴之王也。如夏令本热,而伏阴在内,每多中寒;冬令本寒,而伏阳在内,每多内热。设不知此,而必欲用寒于夏,治火之王,用热于冬,治寒之王,则有中寒隔阳者,服寒反热,中热隔阴者,服热反寒矣。是皆治王之谓而病之所以反也。春、秋同法。)而不知诸寒之而热者,取之阴,热之而寒者,取之阳,所谓求其属也。
(诸寒之而热者,谓以苦寒治热而热反增,非火之有余,乃真阴之不足也。阴不足则阳有余而为热,故当取之于阴,不宜治火也。只补阴以配其阳,则阴气复而热自退矣。热之而寒者。谓以辛热治寒而寒反甚,非寒之有余,乃真阳之不足也。阳不足则阴有余而为寒,故当取之于阳,不宜攻寒也,但补水中之火,则阳气复而寒自消也。益火之源,以消阴翳;壮水之主,以制阳光。脏腑之原,有寒热温凉之主,取心者不必齐以热,取肾者不必齐以寒,但益心之阳,寒亦通行,强肾之阴,热之犹可。
故或治热以热,治寒以寒,所谓“求其属”也。属者,根本之谓,水火之本,则皆在命门之中耳。)不治王而然者,五味之属,治有不当也。夫五味入胃,各归所喜攻。久而增气,物化之常也,气增而久,夭之由也。
左旋