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详伤寒。然《经》谓∶邪客三焦之络，喉痹舌卷，口干心烦。又 谓∶大肠筋病，转筋舌卷。则不止肝之一经为然可知，亦不止伤寒一证为然可知矣。
风寒湿所中而舌强卷缩，小续命汤。（见中风。）挟热，升麻汤加桔梗漱之，碧雪 敷之。舌出不收，热甚，（纵长之与肿大，一也，故皆为热甚。）珠末、冰片等分敷之，内 服黄芩、僵蚕、胆星、乌药、竹沥等，去痰清热。伤寒热毒攻心，及伤寒愈后不能 调摄，（阴阳易常有此。）与中毒、大惊、产后俱有之。甚有出数寸者，用巴豆一枚，去油 取霜，纸捻卷之，内鼻中，舌自收，此治伤寒后不调摄者。产后者，朱砂末 敷舌，令作产子状，以二女掖之，乃于壁外潜累盆盎，触倒作声，声闻而 舌收矣。余者，雄鸡冠血浸舌，或冬青浓汁浸。舌纵流涎，涎从舌下廉泉穴出，乃 肾火盛而逼津液上出也，神龟滋阴丸，（见痿芩）、连、栀、柏、竹沥、姜汁等可用。舌 干裂，花粉散、泻心汤。舌生疮，甘露饮。口舌生疮。体倦食少，清热补血汤。不 应，补中益气汤（见气）加五味子。思虑太过，血伤火动者，归脾汤（见血）加柴胡、栀子、
丹皮。舌下生水泡，初起一，渐至七八枚，名连珠疳，吹口疳药。（见口。）
<目录>卷之四·杂症<篇名>咽喉属性：咽在喉后，主纳食，胃之系也；喉在咽前，主气出入，肺之系也。胃、肾、肝 三脉循喉。任脉至咽喉。《灵枢》谓∶手阳明大肠、手太阴肺经之正，循喉咙。足少 阳（胆经）之正，挟咽。脾脉挟咽。心脉支者挟咽。小肠脉循嗌咽。按咽喉为饮食、呼吸 之路，居脏腑之上，不论何经之邪皆得上干之。观《经》谓邪客手少阳（三焦经）之络，
令人喉痹，可知。不必其经脉之循于咽喉者，乃能为病矣。咽喉之病，皆属火。有 上焦火盛者，有下焦火冲者，以致痰涎、气血聚结，肿痛闭塞。
蛾喉，肿痛在咽喉两旁者，名双乳蛾；（形若蚕蛾故名，亦有形若枣栗者。）在一边者，名 单乳蛾；如白星上下相连者，名连珠蛾。但张口可见者，吹药易到，针刺易施；深 而不可见者，颇难治。俱宜服清咽利膈汤，吹冰硼散。（见口。）易见者，脓熟针之；
难见者，桐油饯探吐脓血。若痰壅气急声小，探吐不出者危。急用三棱针刺 少商穴（在大指甲内边，去甲韭叶许，刺深二分）出血，仍吹、服前药，缓缓取效。若形如圆眼，
有红丝相裹，或单或双，生于喉旁，（有顶大蒂小者。）不犯不痛，名为喉瘤，由肺经郁 热，多言损气而成，忌针，益气清金汤，外用消瘤碧玉散点之。
喉痹，痹者，闭塞之谓。饮食难入，语言难出，喉中或有疮，或无疮，或有块 如丸、如拳。若初起即发寒热，势盛而急，且痛且痒，绕颈红肿，痰涎壅塞，声如 拽锯，即名缠喉风。须臾不救，急令张口，针其喉中肿处，并刺两手少商穴出血，
或以桐油饯探吐其痰，随用甘草汤漱口，以解桐油之气为上策。若牙关紧闭，
用巴豆油，纸捻蘸燃吹灭，令鼻吸其烟，实时口鼻流涎，牙关自开。或水化解毒雄 黄丸，吹鼻达咽即吐，牙关亦开。随用上法以通其闭塞，频服喉痹饮或清咽利膈汤，
吹金、碧二丹或冰硼散，（见口。）药内须加牛黄，功效乃速。《准绳》急喉痹，有声如 鼾，痰涎响者，此为肺绝之候，宜参膏，用姜汁、竹沥开服，或先煎独参汤救之，
迟则不及。予按此证属风火急暴，痰涎壅塞，致气闭塞以死，非气虚也。不务撩痰 出血而补气何也？及见《医贯》引此有注云∶类中风多此证。又观《景岳全书》
论阳虚喉痹谓∶非喉痹因于阳虚，乃阳虚由于喉痹，缘患喉痹而过服寒凉，或艰于 饮食，致中气虚寒暴脱，声如鼾，痰如拽锯，宜人参汤救之云云。乃知《准绳》所 言，不为初起实证立法，勿误会也。肿发项外，脓胀痛者，防透咽喉，不可轻针。
急用皂角末吹鼻取嚏，其肿即破，或兼用皂角末醋调，浓敷项肿。凡喉证皆由内火 炽盛，若兼感风寒，则火被寒束，其性更烈。有舌胀退场门搅动者，名弄舌喉风，治 法大概相同。凡兼外感者，切忌胆矾等酸收之药吹点，敛热不散；又忌硝、黄等下 剂，致阳下陷。（凡同时多病此而恶寒者，属时行之寒疫也，即为外感。）当用甘桔汤加 黄连、僵蚕、
荆芥、半夏、鼠粘子根、薄荷等发之。挟虚者，加人参、当归辈。水浆不入者，先 用解毒雄黄丸四五粒，极酸醋磨化灌，令吐痰，（上言不可用酸收，此用醋者，为吐痰 计也。吐痰 须收敛在一处乃吐之，既吐则醋亦随出矣。又醋能消积血。）更用生姜汁灌之，（一以散寒，
一以去用醋之涩。）却 用上药。（咽喉证最忌半夏、生姜，以内火得辛散愈炽也。惟兼外感可用。）若风寒结热，
先于耳前听会 穴起，形如瘰 ，渐攻咽喉肿痛者，宜速用牛黄清心丸，兼服清咽利膈汤，吹冰硼 散（见口）。若纯是内火，不兼外寒，则酸涩之品，硝、黄之剂，正当用矣。大约撩痰出 血，为此证急务。按此证有无兼外感，最难辨，何则？外感必发热恶寒脉浮，而此 证急者，初起亦发寒热，脉浮