左旋
按之反芤，此为本虚，故当战而汗出也。 其人本虚，是以发战，以脉浮，故当汗出而解也。若脉浮而数，按之不芤，此人本 不虚。若欲自解，但汗出耳，不发战也。盖伤寒欲解，正气实者，邪不能争，则汗 出而解，不发战。若正气本虚，邪与正争，则先战而后汗。若但内栗而汗不出，则 正气虚极，无以托邪，为危候。
一为疟疾发作
疟邪与卫气相争，正为邪滞，内郁不通，不达于表则表寒，不行于里则里亦寒， 故外战而内栗也。
【目录】卷之一·杂症恶寒
【篇名】内伤恶寒有五
属性：
一为阳衰表虚
此《经》所谓阳虚则恶寒也。治宜姜、附、参 之类，助阳固表。又有痹气一 症。帝曰∶人身非衣寒也，中（指脏腑言）非有寒气也，寒从中生者何？岐伯曰∶是人多 痹气也，（寒湿之气凝闭于肌体。）阳气少，阴气多，故身寒如从水中出。此则阳衰而兼寒实者也。
一为阴乘阳位
上焦阳虚，下焦素有阴寒之气，发动乘虚上干，故恶寒也。
一为阳气郁陷
或酒食、痰血、水湿、疮毒，郁抑阳气于里，不达于表；或劳倦郁抑，中气下 陷，不能升发，则表虚而怯寒也。或发之，或吐之。（产后血瘀、乳胀皆能致之。）观邪塞上 焦不通，抑遏阳气，东垣用升阳益胃汤，丹溪用吐法，吐出湿痰，使阳气随吐升发，可见矣。
一为热盛气散
热盛于里，火能生风，冲突元气，气从火散，故凛凛而寒，甚则振颤，鼓颔咬 牙，战栗如伤神守，有以大承气汤（见大便不通）下之而愈者。此外假寒，而内真热之症 也。（此为阳盛格阴，与阴盛格阳相反。阳，指内热言；阴，指外寒言。内热外寒，两相格拒，所谓阳盛格阴也。）
一为肺被火刑
肺主皮毛，热则气张汗越，失其敛肃之权，腠理虚疏，不任风寒，故恶之。 上明恶寒之理。至内伤外感之辨，昼夜之分，详后。
一内外之辨
外感恶寒，虽近烈火不除；内伤恶寒，得就温暖则解。
一昼夜之分
夜寒者，阴气（即寒邪）。旺于阴分；（为里、为脏、为血。）昼寒者，阴邪加于阳分；昼夜俱寒者，重阴也。（与《发热篇》热分昼夜条对看，更详味下条自明。）按阳虚则畏寒而恶阴，故旦安而暮乱；（至夜则寒也。）阴虚则畏热而恶阳，故夜宁而朝争；（昼则热也。）此正虚之候也。阳邪实者，遇阳而愈旺，故朝热而暮轻；阴邪实者，逢阴而更强，故夜寒而昼减；此邪实之候也。阳虚而阴邪乘于阳分，则气行阳二十五度而病发，故日寒而夜息；阴虚而阳邪陷于阴分（即血分也），则气行阴二十五度而病发，故夜热而昼凉；
（观疟疾或日发，或夜发，可见矣。）此正虚挟邪之候也。其有昼夜俱热甚者，为重阳无阴；昼夜俱寒甚者，为重阴无阳；昼寒夜热者，为阴阳交错也。其有久病虚弱，无分昼夜，作止不时者，以正气不能主持，而阴阳相乘，胜复无常也。（若壮实人初病见此，又为邪正相攻，不时扰动之故。观伤寒少阳证往来寒热，初无定期可见矣。）
【目录】卷之一·杂症
【篇名】寒热
属性：（恶寒发热常相兼，观彼两门自见。此篇乃以寒热往来，及内外上下寒热者言之。）往来寒热，有期者疟也，无期者诸病也。有伤寒邪在少阳，及妇人病伤寒，热入血室，而往来寒热者，（详《伤寒·少阳篇》。）有衰弱人，阴阳之气并虚，相为胜复而往来，（详《伤寒·平脉篇》病有洒淅恶寒条中。）病后产后多有之。（产后黄丸。）有郁抑而致者，如寡妇、尼姑，独阴无阳，欲火炽于中，则内热不得遂，而气郁于里，不外达则表寒，久之郁热得伸，则表热是也。
（抑阴地黄丸。）有宿食结滞者，轻则消导，重则下之。有结热在里者，大柴胡汤。（见疟。又气郁则痰停，而寒热作，理详疟门。）外热内寒。仲景云∶身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也。《活人》云∶先与桂枝汤（见伤湿）治寒，次与小柴胡汤治热。按二方谬甚，此证大抵阴盛格阳，用二方殆矣。外寒内热。仲景云∶身大寒，反不欲衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。《活人》云∶先与白虎加人参汤（见发热）治热，次与桂枝麻黄各半汤治寒。
按热入三阴，其表必冷，以阳陷于内，不达于表也。但去里热，则阳气复还于表，而外寒自解。其可印定此二方乎？上寒下热。（腰上寒，腰下热。）《灵枢》云∶先刺项太阳，（大杼、天柱等穴。）久留之，（久留以补其阳。）已刺（谓已入针）则熨项与肩胛，（兼用熨法以温之。）令热下合乃止，（上热与下热相合，不复上寒下热也。止，谓出针。）所谓推而上之者也。嵩
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