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朱砂安神丸(见烦躁)、清凉饮子(见伤燥)之类治之。重按至筋骨之分,则热蒸手极甚,轻摸之则不热,是热在筋骨间也。在筋者(肌肉之下,骨之上也)属肝热,寅卯间甚。(或寅申间发。)症见胸胁满闷,便难,转筋,多怒善惊,四肢困热,筋痿不能起床,泻青丸、柴胡饮(见虚损)之类治之。或当归龙荟丸(见胁痛)、左金丸。在骨者属肾热,亥子尤甚,骨蒸,酥酥然如虫蚀,困热不任,亦不能起于床,滋肾丸(见小便不通)、六味地黄丸(见虚损)主之。
轻扪重按俱不热,不轻不重按之而热,是热在肌肉也,属脾热,遇夜尤甚。(脾阴土,夜属阴。)症见怠惰嗜卧,四肢不收,无气以动。实热,以泻黄散、调胃承气汤(见大便不通)治之。虚热,以人参黄散、补中益气汤(见气)治之。胃中热则消谷,令人悬心,(心神被火灼,故悬悬不宁也。)善饥,脐以上皮热,(胃居脐上也。)肠中热则出黄如糜,(糜粥也。)脐以下皮热。(肠居脐下也。)由是推之,肝胆热,则胁亦热,心肺热,则胸背亦热,肾热,则当腰亦热矣。
两手太热,如在火中,为骨厥,灸涌泉穴三壮立愈。手足心热,栀子、香附、苍术、白芷、半夏、川芎、为末,神曲糊丸。五心烦热,火郁脾中,火郁汤。三物黄芩汤(见烦躁)治妇人四肢烦热。热时发时止,知不在表,(在表则常热也。)大小便如常,知不在里,非表非里,是在经络也。
一热分三焦
热在上焦,咽干口烂,栀子、黄芩。热在中焦,心烦口渴,黄连、芍药。热在 下焦,便闭溺赤,黄柏、大黄。
一热分昼夜血气
(详恶寒篇末) 昼热夜静,是阳邪(即热邪)自旺于阳分也。(阳分者表也、腑也、气也。阳邪在阳分,遇阳时故热 作。)昼静夜热,是阳邪下陷于阴分也。(观热入血室症,日轻夜重可见。详《伤寒·少阳篇》。)昼夜俱 热,烦躁,是重阳无阴,当亟泻其阳,峻补其阴。昼热在气分,柴胡饮(见虚损、)白虎 汤,以泻气中之火。(阴虚者不宜用。)夜热在血分,地骨皮散、清凉饮子(见伤燥),以泻血中之火。
一热分虚实
血肉充盛,皮毛荣润,阴有余而热,及能食而热,口苦干燥,大便难, 脉洪盛者为实热。骨痿肉燥,筋缓血枯,皮聚毛落,阴不足而热,及不能食而热, 气短脉虚者,为虚热。
【目录】卷之一·杂症
【篇名】潮热
属性:有作有止,如潮水之来,不失其期,一日一发。(热者,火也。火气所在之经,必乘本经气旺之时而发,如心经热则潮于午,肾经热则潮于子之类,已详发热门。)若日三五发,即是发热,不名潮热矣。潮热有虚有实,伤寒日晡潮热,胃实也,已详《伤寒论》。余症潮热,若大便结涩,小便赤短,喜冷畏热,睡卧不安,此气盛也,参苏饮(见发热)或小柴胡汤(见寒热。)或气乏食少,神瘁体羸,病虽暂去,而五心常有余热,此为虚,茯苓补心汤、十全大补汤、养荣汤(二方俱见虚损)之类。
病后欠调理者,八珍散。症似虚,而胸膈痞满,背心痛,服补药不效者,痰饮也。随气而潮,故热随饮而亦潮,五饮汤。夜微热,病人不自觉,早起动作无事,饮食如常,既无别症可疑,只是血虚,阴不济阳、宜润补,宜上条茯苓补心等汤。脉滑有宿食,常暮发热,于伤食门求之。血虚,五心热,夜剧者,四物二连汤。热病愈后,余热伏留在经,复发热者,小便清利,误用寒凉,致中气虚寒,无以托邪,不能行散,大剂参、术等补之,战汗而解,血虚加归、地。
【目录】卷之一·杂症
【篇名】恶寒
属性:(轻则畏怯,重则战栗) 恶寒分内伤、外感。
【目录】卷之一·杂症恶寒
【篇名】外感恶寒有四
属性:
一伤感初感
伤风恶风,伤寒恶寒,犹伤酒恶酒,伤食恶食也。盖表阳被邪所郁,方欲就温暖以宣通。故恶寒之遏闭,未发热时固恶,即发热时亦恶,不欲去衣被,甚而近火犹凛,当暑亦恶,不论有风无风,皆生畏怯,(恶寒与恶风稍异,恶风者有风乃恶,无风则否,不若恶寒之有风无风皆恶也。)必待表解方罢。症必发热无汗,头项强痛,脉浮紧。(所谓发热恶寒,发于阳也。)若不发热而恶风蜷卧,则为直中阴症矣。(所谓无热恶寒,发于阴也。按《伤寒论》少阴、厥阴篇,俱言恶寒,而太阴篇无之,阙文耳。
盖六经皆有恶寒,妄生分别便非。)
一为伤寒阳邪深入
传经阳邪,深入阴分,热郁于内,表气不通,手足厥逆,恶寒,状若阴症,所 谓恶寒非寒,明是热症者此也。
一为伤寒将解
按《伤寒论·辨脉篇》曰∶脉浮而紧,