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或冷冻饮料而不多,乃虚热, 非实热也。(火虚者,必不能饮冷。水虚者,虽火燥津干,然少得清润即止,以本虚,不能胜 水之冷气,故不能多饮也。)
【目录】卷之五·四诊问证
【篇名】问二便
属性:大小便不禁,为肾败。(肾开窍于二阴,肾败则失其闭脏之职。)小便清白而长者,必非热证。(亦有火在上焦者,导之使下则反黄矣。)黄赤而短者,热也。然劳倦生火,或思虑动火,或泻利忘阴,或阴虚内热等证,小便多黄,虽亦为热,然是虚热,非实热也。津液由于气化,气病则小便不利。气上脱者,必无小便。气闭者,亦无小便。小腹硬痛,小便不利,为溺涩。利而大便黑,为蓄血。泻而腹满者,死。大便闭结,腹坚满,痛不可按者,热结也。
大便泻利为寒,然亦有热者,经所谓暴注属热也。(火性急速,不及传化即出也。其势急迫,辟辟有声,如蟹沫然。若热随泻去,痛随利减,可不治。)又有纯泻清水者,谓之热结旁流。(内有燥矢。结成弹丸,挡住糟粕,止于其旁漏下清水也,必极臭。)皆热证也。又大便鸭溏者,为寒。色如霉酱,粘腻(不见糟粕颗粒也,为热所烁化之故。)极臭者,又为热。
【目录】卷之五·四诊问证
【篇名】问汗液及血
属性:外感身热有汗,为伤风;无汗,为伤寒。盗汗,为邪初传阳明,又为阳入扰阴。自汗,为阳明邪实,(手足心、腋下皆汗。)又为表虚不固。自汗,分重鼾睡,为风温。服药后得汗,表应解,不解是汗未彻也。(必汗出至足乃为彻。)头有汗,身无汗,若小便不利,热渴,则发黄。小便利而大便黑,则为瘀血。若胸满咳喘,则为水气。大抵阳明实热,不得发越者多。头汗多可下之证。关格证,小便不通,头汗出者死。额上及手足冷汗者,阴毒也。
汗多则津脱而亡阳。凡热汗必涩,(肌肉热而涩也。)冷汗必滑。(肌肉冷而滑也。)汗味淡而不咸,缀而不流者,为绝汗,即死。心为汗,肝为泪,肺为涕,脾为涎,肾为唾。妇人病须问经候,若经水适来,或适断,而病热者,热入之,名曰热入血室。其证胸胁下满,昼日明了,夜则谵语,如见鬼状。呕吐血,皆由胃出。若倾盆成块而来,或紫黑,(为瘀血。)或鲜红,(为新血。)此太冲、肾、(二经合行。)肝经之血,由胃并出者也。(雷火势暴,故大出。
)若止数口,或一二钟,或红或紫或黑,此胃经血自出者也。(胃虽多血,然其热不若雷火之暴,故所出比之略少。)咳血者,因咳嗽而出,痰中见血丝血点,此乃热伤肺络。肺少血,虽少亦出,恐致肺枯难治。又肺病久及肾,肾与冲脉并经出入,血从肾冲咳出者,其血必多,(肾虽血少,合冲则多,须知。)其来喉必痒,或有声响,或有硬气自下冲上。咯唾血者,或随气逆火炎而唾,(不用力。)或随痰而咯,(用力,痰中有血散漫者是。)此肺肾之血也。
上焦血浮,中焦血不沉不浮,下焦血沉,以水试之可见。衄血,详血门。太阳经血,有从鼻出者,其经从背上脑注鼻,不衄则出也。肠风血鲜,脏毒血黯。溲血,痛为血淋,不痛为尿血,皆与尿同出。若不与尿同出者,乃从精窍出也。漱水不咽,小便利,大便黑,多是蓄血。蓄于上,善忘,时鼻血。蓄于中下,心腹肿痛,如狂,谵语发黄。好酒者,阳明多蓄血。
【目录】卷之五·四诊问证
【篇名】问昼夜轻重
属性:阳虚则畏寒而恶阴,故旦安而暮乱;(至夜则寒也。)阴虚则畏热而恶阳,故夜宁而朝争,(昼则热也。)此正虚之候也。阳邪实者,遇阳而愈旺,故朝热而暮轻;阴邪实者,逢阴而更强,故夜寒而昼减,此邪实之候也。阳虚而阴邪乘于阳分,则气行阳二十五度而病发,故日寒而夜息。阴虚而阳邪陷于阴分,(此证颇多。)则气行阴二十五度而病发,故夜热而昼凉,(观疟疾或日发或夜发可见矣。)此正虚挟邪之候也。其有昼夜俱热甚者,为重阳无阴;
昼夜俱寒甚者,为重阴无阳,昼寒夜热者,乃阴阳交错也。其有久病虚弱,无分昼夜,作止不时者,以正气不能主持,而阴阳相乘,胜复无常也。若壮实人初病见此,又为邪正相攻,不时扰动之故。观伤寒少阳证,往来寒热,初无定期,可见矣。
【目录】卷之五·四诊问证
【篇名】问证见先后
属性:先泻后痢,为脾传肾,先痢后泻,为肾传脾之类。
【目录】卷之五·四诊问证
【篇名】问七情
属性:肝气虚则恐,实则怒,怒伤肝,以悲胜之。肝火乘心,则动而惊。心气虚则悲, 实则喜笑不休,喜伤心,以恐胜之。脾为思,思伤脾,以怒胜之。肺为忧,