五 十度,此昼夜脉行度数之准则也。(据越人二十三难云∶脉数总长十六丈二尺,任督二跷在内。以一呼一吸行六 寸算之,昼夜一万三千五百息,共行八百一十丈。周于身者,得五十度。后又云∶其始从中焦注手太 阴,终于足厥阴。厥阴复还注手太阴,所谓如环无端者。不知二跷、任督从何处接入?岂附行于足少阴、太阳 耶?附则不能在循环注接之内。当俟知者。)凡初持人之脉,先令仰手。以腕之高骨对平处,谓之关上。
关前为阳,后为阴。阳曰寸,阴曰尺。尺至寸,长一寸九分。即此一寸九分,三部分之,为寸、关、尺 也。关居中,若为阴阳界限,而阴阳实互交于此。能先后细为推究,未有不得其病情者。三部中又各有定位。
木火居左,金土居右,水居其下。若以相生论之,则左关肝木生左寸心火,左寸心火生右关脾土,右关脾 土生右寸肺金,右寸肺金生两尺肾水。魂为肝神,魄为肺神。谷不可言脾神,然其变化资生,生死以之,更 神乎神矣。谷神,一魂魄也;魂魄,一谷神也,而又总摄于心君。游行出入,虽无处不到;
而盛衰逆顺,未有不从寸口验焉。左肝、心为木、火,为阳主升,主生长,职多发 施,故曰司官。右肺、脾为金、土,为阴主降,主收受,职多聚纳,故曰司府。男 子生于寅,以阳为体。左阳也。左大则气钟于阳,故在男为顺。女子生于申,以阴 为体。右阴也。右大则气钟于阴,故在女为顺。由是男女之本命分系于左右,顺则 虽病,而本命犹可扶持。关前一分,人命之主者,指魂魄谷神也。左为人迎,右为 气口者,指司官、司府也,决断神门。关后有两者,指两肾也。即应肾间动气也,
即《难经》八难所谓三焦之原,守邪之神,故曰神门。关前谷神、关后神门二脉,
即生人之先后二天也。无二者,言无此二脉也。无则根本绝矣,故死。(即无一亦死。)仲 景云∶寸脉下不至关为阳绝,尺脉上不至关为阴绝。殆亦关前关后之谓乎?男女脉 同,同于定位。惟尺则异,异于盛衰。男子钟于阳,故阴弱。女子钟于阴,故阴盛。
独验于尺者,天一资生之始,阴阳即判于此耳。(尺乃生人之根本,如草木之色香华实皆判定于根 。)
反此,则男得女盛,女得男弱,男女皆失其常,故当病至。
<目录>卷一<篇名>七诊九候第六属性:脉有七诊。曰浮中沉、上下左右,消息求寻。
又有九候,举按轻重,三部浮沉,各候五动。
寸候胸上,关候膈下,尺候于脐,下至跟踝。
左脉候左,右脉候右。病随所在,不病者否。
浮为心肺,沉为肾肝,脾胃中州,浮沉之间。
心脉之浮,浮大而散。肺脉之浮,浮涩而短。
肝脉之沉,沉而弦长。肾脉之沉,沉实而濡。
脾胃属土,脉宜和缓。命为相火,左寸同断。
与皮毛相得曰浮,按之至骨曰沉,中则在浮沉之间,上下即寸与尺,此概两手 六部而言也;左右,左手、右手也,是谓七诊。言能消息细求,错综审别,则上下 表里之病,无遁情矣。一说上下左右,即脉要精微论所云∶尺内两旁,则季胁也。
尺外以候肾,尺里以候腹中。附上,左外以候肝,内以候膈;右外以候胃,内以候 脾。上附上,右外以候肺,内以候胸中;左外以候心,内以候膻中。前以候前,后 以候后。上竟上者,胸、喉中事也。下竟下者,少腹、腰、股、膝、胫、足中事也。(
竟,尽也。上竟于鱼际,下竟于尺末。)又《素问》三部九候论云∶独小者病,独大者病,独疾者 病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。亦谓之七诊,但与本文七诊之 义不同,当参看。九候者,言脉分三部。三部中,各有浮中沉,是谓九候。九候之 情形,非举按轻重不能得,其候以五动为准。寸则候胸上至头之疾,关候膈下至脐 之疾,尺候脐下至足之疾。左脉候身之左,右脉候身之右。病随脉之所在而见。不 病,则脉不应。与前七诊,大同小异。(七诊九候当参看。)总不外仲景所谓效象形容四字而 已。心肺居上,脉应浮。肾肝居下,脉应沉。脾胃居心肺肾肝之间,谓之中州,脉 亦应在浮沉之间。心肺同一浮也,但浮大而散者,象夏火,故属心;浮涩而短者,
象秋金,故属肺。肝肾同一沉也,但沉而弦长者,象春木,故属肝;沉实而濡者,
象冬水,故属肾。脉和而缓,不虚微,不实强,不疾不迟,自有一种舒徐冲融气象,
土之性也,脾胃宜之。命门右肾,固舍相火,然终不能离水位,故与左同断。
<目录>卷一<篇名>四时胃气第七属性:春弦夏洪,洪当作钩。秋毛冬石,四季和缓,是谓平脉。
太过实强,病生于外。不及虚微,病生于内。
春得秋脉,死在金日。五脏准此,推之不失。
四时百病,胃气为本。脉贵有神,不可不审。
天地之气,东升属木,位当寅卯,于时为春,万物始生。其气从伏藏中透出,
如一缕之烟,一线之泉。在人则肝应之而见弦脉。即《素问》玉机真藏论所谓其气 来软弱轻虚而滑,端直以长