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161-医灯续焰-第5页
；《素问》平人气象论所谓软弱招招，如揭长竿末梢者 是也。气转而南，属火。位当巳午，于时为夏，万物盛长。其气从升，后散大于外，
如腾涌之波，燎原之火。在人则心应之而见钩脉。即玉机真藏论所谓其气来盛去衰，
平人气象论所谓脉来累累如连珠、如循琅 者是也。气转而西，属金。位当申酉，
于时为秋，万物收成。其气从散大之极，自表初收，如浪静波恬，烟清焰熄。在人 则肺应之而见毛脉。即玉机真藏论所谓其气来轻虚以浮，来急去散；平人气象论所 谓脉来厌厌聂聂，如落榆荚者是也。气转而北，属水。位当亥子，于时为冬，万 物合藏。其气从收降而敛实，如埋炉之火、汇潭之泉。在人则肾应之而见石脉，即 玉机真藏论所谓其气来沉以搏，平人气象论所谓脉来喘喘，累累如钩，按之而坚者是也。（玉机真藏作 冬脉营。营者营聚于中，中必实，亦石之义。钩而按之坚，乃有石义。不尔，是夏脉矣。）以上经论 所云四时诸脉形状，虽因时变易，其中总不可少和柔平缓景象。盖和缓为土，即是 胃气。有胃气而合时，便是平脉。玉机真藏论云∶脾脉者土也，孤脏以灌四旁者也。
今弦钩毛石中有此一种和缓，即是灌溉四旁，即是土矣，亦即是脾脉矣。以其寓于 四脉中，故又曰善者不可得见。平人气象论云∶长夏属脾，其脉和柔相离，如鸡践 地。察此脉象，亦不过形容其和缓耳。辰戌丑未四季之月，各月土旺一十八日，即 是灌溉四旁之义。故分而为四，有土而不见土也。若论五行，则析而为五。土居其 中，是属长夏。况长夏居金火之间，为相生之过脉，较他季月不同，故独得见主时 之脉。二说虽殊，其义不悖，当参看。所谓太过、不及者；言弦钩毛石之脉，与时相 应，俱宜和缓而适中。欲其微似，不欲其太显；欲其微见，不欲其不见。今即以一 弦脉论之。若过于微弦而太弦，是谓太过。太过则气实强。气实强则气鼓于外，而 病生于外。若不及于微弦而不弦，是谓不及。不及则气虚微。气虚微则气馁于内，
而病生于内。其钩毛石之太过不及，病亦犹是。今不但不见春弦之太过不及，而反 见毛浮之秋脉。当升而反降，当生而反杀。气机大逆，神转不回，是谓克贼，未有 不病而死者。春木既为金克，金日邪旺，正何以堪，故死于此。五脏皆以此理推之，
自无差失。四时有四时之脉，四时有四时之病。但土灌四旁，虽病变百出，必以之 为本。况胃气乃水谷之精。诸脉有神，水谷之力也。不闻得谷者昌乎。诚不可不审。
<目录>卷一<篇名>平和迟数第八属性：调停自气，呼吸定息。四至五至，平和之则。
三至为迟，迟则为冷。六至为数，数即热证。
转迟转冷，转数转热。迟数既明，浮沉当别。
医至病家，宜默坐片时。先调停自气，令呼吸均匀，方诊其脉。（平人气象论云常以不 病患调病患。医不病，故为病患平息以调之。）大约以我呼吸一息，得彼脉四至五至为准则。（呼吸闰 以太息，故在四至五至之间。）此为平和之脉，断为无病。虽病亦极微浅，以脉不为病变故也。（
病邪微，不能变易其脉。）若一息三至，不及四五，是名迟脉。迟则气寒而行慢，故病主冷。
若一息六至，过于四五，是名数脉。数则气热而行快，故病主热。转迟则更迟，在 三至以下，而冷者愈冷矣。转数则更数，在六至以上，而热者愈热矣。此迟数脉病 之相应也。迟数既明，寒热乃定。欲知寒热之所属，又当别乎浮沉耳。
<目录>卷一<篇名>内外因第九属性：浮沉迟数，辨内外因。外因于天，内因于人。
天有阴阳，风雨晦明，人喜怒忧，思悲恐惊。
外因之浮，则为表证。沉里迟阴，数则阳盛。
内因之浮，虚风所为。沉气迟冷，数热何疑。
浮数表热，沉数里热。浮迟表虚，沉迟冷结。
表里阴阳，风气冷热。辨内外因，脉证参别。
脉理浩繁，总括于四。既为提纲，引申触类。
在表则浮，在里则沉。迟则为寒，数则为热。固一定不易之理，而因则有二焉。
此内外之不可不辨也。外感六淫，因之于天。内伤七情，因之于人。六淫者，天之 阴阳风雨晦明也。即《左传》医和所云∶阴淫寒疾，阳淫热疾，风淫末疾，雨淫腹 疾，晦淫惑疾，明淫心疾也。淫者，淫佚偏胜。久而不复之谓。故阴淫则过于清冷，
而阳气不治，寒疾从起，如上下厥逆，中外寒栗之类。阳淫则过于炎燠，而阴气不 治，热疾从起，如狂谵烦渴，血泄浸淫之类。风淫则过于动摇，而疾生HT 末，如 肢废毛落、 习螈 之类。雨淫则过于水湿，而疾生肠腹，如腹满肿胀，肠鸣濡 泻之类。晦淫则过于昏暗，阳光内郁，而成惑疾，如百合狐惑，热中脏燥之类。明 淫则过于彰露，阳光外散，而成心疾，如恍惚动悸，错妄失神之类。七情者，人之 喜怒忧思悲恐惊也，即所谓七气。而巢氏《病源论》，以劳气易惊气，又增寒热二 气，广为九气。若配四时五脏，则又只言五气。如《素问·阴阳应象大论》云∶天 有四时五行，以生长