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145-医宗金鉴-第239页

所从出也. 然皆泻肝之品, 若使病尽去, 恐肝亦伤矣, 故又加当 归,生地补血以养肝. 盖肝为藏血之脏, 补血即所以补肝也. 而妙在 泻肝之剂, 反作补肝之药, 寓有战胜抚绥之义矣. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>左金丸属性: 治肝脏火实, 左胁作痛. 黄连 ( 炒 ) 六两 吴茱萸 ( 汤泡 ) 一两, , 右为末, 作丸. 【集注】胡天锡曰: 此泻肝火之正剂. 肝之治有数种; 水衰而木无以 生,地黄丸, 乙癸同源是也; 土衰而木无以植, 参苓甘草剂, 缓肝培 土是也; 本经血虚有火, 用逍遥散清火; 血虚无水, 用四物汤养阴. 至于补火之法, 亦下同乎肾; 而泻火之治, 则上类乎心. 左金丸独用 黄连为君, 从实则泻子之法, 以直折其上炎之势; 吴茱萸从类相求, 引热下行, 并以辛燥开其肝郁, 惩其扞格, 故以为佐. 然必本气实而 土不虚者, 庶可相宜. 左金者, 木从左而制从金也. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>泻青丸属性: 治肝火风热, 不能安卧, 多惊多怒, 目赤肿痛, 及小儿 急惊抽搐. 龙胆草 山栀 大黄 ( 酒蒸 )  川芎 当归 羌活 防风等分, 蜜 丸,竹叶汤下. 【注】龙胆草直入肝经, 以泻其火, 佐栀子, 大黄, 使其所泻之火, 从大, 小二便而出, 是治火之标也. 肝主风, 风能生火, 治肝不治风 ,非其治也. 故用羌活, 防风散肝之风, 即所以散肝之火, 是治火之 本也. 肝之情欲散, 故用川芎之辛以散之. 肝之质喜滋, 故用当归之 濡以润之. 是于泻肝之中, 寓有养肝之意. 泻肝者, 泻肝之病也; 养 肝者, 悦肝之神也. 盖肝木主春, 乃阳升发动之始, 万物生化之源, 不可伤也. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>当归龙荟丸属性: 治肝经实火, 头运目眩, 耳聋耳鸣, 惊悸搐溺, 躁 扰狂越, 大便秘结, 小便涩滞, 或胸胁作痛, 阴囊肿胀, 凡属肝经实 火,皆宜服之. 当归一两 黄连一两 黄芩一两 龙胆草一两 栀子仁一两 大黄五 钱 芦荟五钱 青黛五钱 木香二钱五分 黄柏一两 麝香 ( 另研 )五钱, , 右为末, 炒神麴, 糊丸. 每服二十丸, 姜汤下. 【集注】汪昂曰: 肝木为生火之本, 肝火盛则诸经之火相因而起, 为 病不止一端矣. 故以当归芦荟, 龙胆草, 青黛直入本经气血两途, 先 平其甚者, 而诸经之火, 无不渐平矣. 佐以黄芩泻肺火, 黄连泻心火 ,黄柏泻肾火, 大黄泻肠胃火, 栀子泻三焦火, 备举大苦大寒而直折 之,使上, 中, 下三焦之火, 悉从大, 小二便利出. 稍加木香, 麝香 者, 取其调气开窍灵通周至也. 然非实火不可轻投. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>越婢加半夏汤属性: 治咳而上气, 此为肺胀, 其人喘, 目如脱状, 脉浮大者. 麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 甘草二两 半夏半升 大枣十五枚 ,右六味, 以水六升, 先煮麻黄, 去沫, 纳药, 取三升, 分温三服. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>小青龙加石膏汤属性: 治肺胀, 咳而上气, 烦躁而喘, 脉浮者, 心下有水气. 麻黄三两 桂枝三两 细辛三两 芍药三两 半夏半升 石膏三两  干姜三两 五味子半升 甘草三两, 右九味, 以水一斗, 煮麻黄, 去 沫,纳诸药, 取三升. 强人服一升, 羸者减之, 日三服. 小儿服四合 . 【集注】喻昌曰: 前一方, 麻黄汤中以桂, 杏易石膏, 以脉大有热而 加姜, 枣, 则发散之力微而且缓也. 后一方, 小青龙汤中加入石膏, 以证兼烦躁, 虽宜汗散寒饮, 犹防助热伤津也. 越婢方中有石膏, 半 夏二物, 协力建功. 石膏清热, 借辛热亦能豁痰, 半夏豁痰 , 借辛 凉亦能清热. 前麦冬汤方中下气止逆, 全藉半夏入生津药中. 此二方 又藉半夏入清温剂中, 仲景加减成方, 无非化裁后学矣. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>清燥救肺汤 治诸气膹郁,诸痿喘呕.属性:桑叶 ( 经霜者 ) 三钱 石膏 ( 炒 ) 二钱五分 甘草一钱 胡麻仁 (炒, 研 ) 一钱 真阿胶八分 人参七分 麦冬一钱二分 杏仁 ( 去皮, 尖, 炒黄 ) 七分 枇杷叶 ( 去毛, 蜜炙 ) 一片,, 右九味, 以水一碗, 煎六分, 频频二, 三次, 滚热服. 痰多加贝母, 栝蒌. 血 枯加生地. 热甚加犀角, 羚羊角, 或加牛黄. 【集注】喻昌曰: 按诸气膹郁之属于肺者, 属于肺之燥也, 而古今治 气郁之方, 用辛香行气, 绝无一方治肺之燥者. 诸痿, 喘, 呕之属于 上者, 亦属于肺之燥也. 而古今治法, 以痿, 呕属阳明, 以喘属肺, 是则呕与痿属之中, 下, 而惟喘属上矣, 所以亦无一方及于肺之燥也 .即喘之属于肺者, 非表即下, 非行气即泄气, 间有一二用润剂者, 又不得其肯綮. 今拟此