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145-医宗金鉴-第238页
腑, 逆于经 络,而为是病, 此伤血分, 治宜清胃. 方中以生地益阴凉血为君, 佐 之以丹皮, 去蒸而疏其滞. 以黄连清热燥湿为臣, 佐之以当归, 入血 而循其经. 仍用升麻之辛凉, 为本经捷使引诸药直达血所, 则咽喉不 清, 齿龈肿痛等证, 廓然俱清矣. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>导赤散属性： 治心热, 口糜舌疮, 小便黄赤, 茎中作痛, 热淋不利. 生地 木通 甘草梢, 右三味, 水煎服. 【注】赤色属心. 导赤者, 导心经之热从小肠而出, 以心与小肠为表 里也. 然所见口糜舌疮, 小便黄赤, 茎中作痛, 热淋不利等证, 皆心 热移于小肠之证. 故不用黄连直泻其心. 而用生地滋肾凉心. 木通通 利小肠. 佐以甘草梢, 取易泻最下之热, 茎中之痛可除, 心经之热可 导也. 此则水虚火不实者宜之, 以利水而不伤阴, 泻火而不伐胃也. 若心经实热, 须加黄连, 竹叶, 甚者更加大黄, 亦釜底抽薪之法也. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>五淋散属性： 治膀胱结热, 水道不通, 淋涩热痛, 或尿如豆汁. 或成 砂石, 或如膏脓, 或小便血. 赤苓一钱五分 赤芍一钱 栀仁一钱 当归 甘草各钱二分, 右五味 ,加灯心, 水煎服. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>八正散 属性：瞿麦 栀子 萹蓄 大黄 木通 滑石 车前子 甘草各一钱, 加灯 心一钱, 煎服 ( 朱震亨方: 加木香一钱 ). 【注】通调水道, 下输膀胱, 三焦之职也. 受藏津液, 气化能出, 膀 胱之职也. 若水道不输, 则内蓄喘胀, 外泛肤肿, 三焦之病也. 若受 藏不化, 则诸淋涩痛, 癃闭不通, 膀胱之病也. 经曰: 阴无阳无以生 ,阳无阴无以化. 故阴阳偏盛, 皆不生化也. 阳盛阴虚, 而膀胱之气 不化为病者, 通关丸证也. 阴盛阳虚, 而膀胱之气不化为病者, 肾气 丸证也. 此关乎气化阴阳之为病也. 经曰: 下虚则遗尿. 又曰: 膀胱 不约为遗尿. 经曰: 胞移热于膀胱则癃. 又曰: 膀胱不利为癃. 故虚 而寒者, 藏而不能约; 实而热者, 约而不能出也. 膀胱气虚, 无气以 固,则藏而不约不禁, 遗失之病生, 补中固真汤证也. 膀胱气热, 壅 结不行, 则约而不出, 淋涩癃闭之病生, 八正五淋散证也. 此不全关 乎气化, 而又关乎虚寒, 实热之为病也. 八正, 五淋皆治淋涩癃闭之 药,而不无轻重之别. 轻者, 有热未结, 虽见淋涩尿赤, 豆汁, 砂石 ,膏血, 癃闭之证, 但其痛则轻, 其病不急, 宜用五淋散单清水道, 故以栀, 苓清热而输水, 归, 芍, 益阴而化阳, 复佐以甘草调其阴阳 ,而用稍者, 意在前阴也. 重者, 热已结实, 不但痛甚势急, 而且大 便亦不通矣, 宜用八正散兼泻二阴, 故于群走前阴药中, 加大黄直攻 后窍也. 丹溪方加木香者, 其意亦以气化者欤! <目录>卷三\删补名医方论<篇名>逍遥散属性： 治肝家血虚火旺, 头痛目眩烦赤, 口苦倦怠烦渴, 抑郁 不乐, 两胁作痛, 寒热, 小腹重坠, 妇人经水不调, 脉弦大而虚. 芍药 ( 酒炒 ) 当归 白术 ( 炒 ) 茯苓 甘草 ( 炙 ) 柴胡 各二钱 引用煨姜三片, 薄荷少许, 煎服. 加味逍遥散, 即此方加丹 皮, 山栀 ( 炒 ) 各五分. 【集注】赵羽皇曰: 五脏苦欲补泻: 云肝苦急, 急食甘以缓之. 盖肝 性急善怒, 其气上行则顺, 下行则郁, 郁则火动而诸病生矣. 故发于 上,则头眩, 耳鸣而或为目赤. 发于中, 则胸满, 胁痛而或作吞酸. 发于下, 则少腹疼疝而或溲溺不利. 发于外, 则寒热往来, 似疟非疟 .凡此诸证, 何莫非肝郁之象乎? 而肝木之所以郁, 其说有二: 一为 土虚不能升木也, 一为血少不能养肝也. 盖肝为木气, 全赖土以滋培 ,水以灌溉. 若中土虚, 则木不升而郁. 阴血少, 则肝不滋而枯. 方 用白术, 茯苓者, 助土德以升木也. 当归, 芍药者, 益荣血以养肝也 .薄荷解热, 甘草和中. 独柴胡一味, 一以为厥阴之报使, 一以升发 诸阳. 经云: 木郁则达之. 遂其曲直之性, 故名曰逍遥. 若内热, 外 热盛者, 加丹皮解肌热, 炒栀清内热, 此加味逍遥散之义也. <目录>卷三\删补名医方论<篇名>龙胆泻肝汤属性： 治胁痛口苦, 耳聋耳肿, 筋痿阴湿, 热痒阴肿, 白浊溲血. 龙胆草 ( 酒炒 ) 黄芩 ( 炒 ) 栀子 ( 酒炒 ) 泽泻 木通 车前子 当归 ( 酒洗 ) 柴胡 甘草 生地 ( 酒炒 ) 水煎服. 【注】胁痛口苦, 耳聋耳肿, 乃胆经之为病也. 筋痿阴湿, 热痒阴肿 ,白浊溲血, 乃肝经之为病也. 故用龙胆草泻肝胆之火. 以柴胡为肝 使.以甘草缓肝急. 佐以芩, 栀, 通, 泽, 车前辈大利前阴, 使诸湿 热有