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，若更佐以龙骨、牡蛎诸收敛之品以镇安精神，则更可稳睡。而方中未加入者，因其收涩之性与大便燥结者不宜也。又《内经》治目不得瞑，有半夏秫米汤原甚效验，诚以胃居中焦，胃中之气化若能息息下行，上焦之气化皆可因之下行。半夏善于降胃，秫米善于和胃，半夏与秫米并用，俾胃气调和顺适不失下行之常，是以能令人瞑目安睡。方中赭石与山药并用，其和胃降胃之力实优于半夏秫米，此乃取古方之义而通变化裁，虽未显用古方而不啻用古方也。
【目录】五、医案（十二）不寐病门【篇名】2．不寐兼惊悸
属性：表兄赵××之妻，年近三旬，得不寐证，兼心中恒惊悸。
病因
因家中诸事皆其自理，劳心过度，因得不寐兼惊悸病。
证候
初苦不寐时，不过数日偶然，其过半夜犹能睡，继则常常如此，又继则彻夜不寐。一连 七八日困顿已极，仿佛若睡，陡觉心中怦怦而动，即暮然惊醒，醒后心犹怔忡，移时始定。 心常发热，呼吸似觉短气，懒于饮食，大便燥结，四五日始一行。其脉左部弦硬，右部近滑，重 诊不实，一息数近六至。
诊断
此因用心过度，心热耗血，更因热生痰之证也。为其血液因热暗耗，阴虚不能潜阳，是 以不寐，痰停心下，火畏水刑（心属火痰属水），是以惊悸。其呼吸觉短气者，上焦凝滞之痰碍气 之升降也。其大便燥结者，火盛血虚，肠中津液短也。此宜 治以利痰、滋阴、降胃、柔肝之剂，再以养心安神之品辅之。
处方
生赭石（八钱轧细） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（八钱） 生怀山药（六钱） 栝蒌仁（六钱炒捣） 天冬（六钱） 生杭芍（五钱） 清半夏（四钱） 枣仁（四钱炒捣） 生远志（二钱） 茵陈（钱半） 甘草（钱半） 朱砂（二分研细） 药共十三味，将前十二味煎汤一大盅，送服朱砂末。
复诊
将药连服四剂，心中已不觉热，夜间可睡两点钟，惊悸已愈十之七八，气息亦较前 调顺，大便之燥结亦见愈，脉象左部稍见柔和，右部仍有滑象，至数稍缓，遂即原方略为加减 俾再服之。
处方
生赭石（八钱轧细） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（八钱） 生怀山药（六钱） 龙眼肉（五钱） 栝蒌仁（五钱炒捣） 玄参（五钱） 生杭芍（五钱） 枣仁（四钱炒捣） 生远志（二钱） 甘草（二钱） 共煎汤一大盅，温服。
效果
将药连服六剂，彻夜安睡，诸病皆愈。
【目录】五、医案（十三）痫痉癫狂门【篇名】1．痫风兼脑充血
属性：天津陈××，年三十八岁，得痫风兼脑充血证。
病因
因肝火素盛，又在校中任讲英文，每日登堂演说，时间过长。劳心劳力皆过度，遂得斯证。
证候
其来社求诊时，但言患痫风，或数日一发，或旬余一发，其发必以夜，亦不自觉，惟 睡醒后其舌边觉疼，有咬破之处，即知其睡时已发痫风，其日必精神昏愦，身体酸懒。诊其脉 左右皆弦硬异常，因问其脑中发热或作疼，或兼有眩晕之时乎？答曰∶此三种病脑中皆有，余 以为系痫风之连带病，故未言及耳。愚曰∶非也，是子患痫风兼患脑充血也。
诊断
按痫风之证，皆因脑髓神经失其所司，而有非常之变动，其脑部若充血过甚者，恒至排 挤脑髓神经，使失其常司也。此证既患痫风，又兼脑部充血，则治之者自当以先治其脑部充血为急务。
处方
治以拙拟镇肝熄风汤，为其兼患痫风加全蜈蚣大者三条，盖镇肝熄风汤原为拙拟治脑 充血之主方，而蜈蚣又善治痫风之要药也。
复诊
前方连服十剂，脑部热疼眩晕皆除。惟脉仍有力，即原方 略为加减，又服十剂则脉象和平如常矣。继再治其痫风。
处方
治以拙拟愈痫丹，日服两次，每次用生怀山药五钱煎汤送下。
效果
服药逾两月旧病未发，遂停药勿服，痫风从此愈矣。
【目录】五、医案（十三）痫痉癫狂门【篇名】2．受风螈
属性：天津董姓幼女，年三岁，患螈 病。
病因
暮春气暖着衣过浓，在院中 戏，出汗受风，至夜间遂发螈 。
证候
剧时闭目昏昏，身躯后挺，两手紧握，轻时亦能明了，而 舌肿不能吮乳，惟饮茶汤及代乳粉。大便每日溏泻两三次， 如此三昼夜不愈，精神渐似不支，皮肤发热，诊其脉亦有热象。
诊断
此因春暖衣浓，肝有郁热，因外感激发其热上冲脑部，排挤脑髓神经失其运动之常度，是以 发搐。法当清其肝热，散其外感，兼治以镇安神经之药其病自愈。
处方
生怀山药（一两） 滑石（八钱） 生杭芍（六钱） 连翘（三钱

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