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139-医学经验录·医案-第20页
凉之剂而汗收热解。并嘱病后宜慎养之，可进软食，切忌油腻，俟阴津充沛，而阳气卫外也。谨防秋后发瘅疟。后果如余言。
女，33岁
头晕目黑，贪睡懒食，四肢发软者三、四年。其人面色痿黄，形焦神倦，六脉沉涩，舌有薄滞，唇焦，声音重浊，起坐难于舒展。度其湿淫于内，湿热相搏，三焦不通利，致胃肠被遏，故有面黄肢软，目黑耳鸣，懒食贪睡诸候。方用：
苍术/二钱，秦艽二钱，栀子四个，茵陈三钱，郁金二钱，麦芽二钱，大豆卷二钱，败酱草二钱，鸡内金二钱，姜枣各二同煎。
服两剂，据述头晕肢软显著改善，能进食，但仍贪睡，脉仍见沉涩，独关部搏指，足湿热当有动澹，于方内加：
当归二钱，赤小豆三钱，川牛膝二钱，木瓜二钱，川芎钱半。
服四剂，停药。用鸡子黄（去白）打溶，外用无灰酒温热送下。最后可用妇女头发一团，猪板油四两熬去滓，入妇人发，烊化为度，冷却后转入磁碗内，每日服一调羹，热酒调下，吃完为度，该妇如法制服，果获全效。
事后乃夫问此妇未受风霜雨露，湿从何来？我以无形之湿，因胃气不强，不能上彻心阳，灌溉五脏，致三焦不利，所以面黄肢软。言毕，请其阅读温病条辨自明。
男，14岁
精神不振，贪睡少食，皮下温温发热，寸脉尺涩，关部见数，舌红，中心微黄，唇色淡红，时刻叹气，断是湿温，投以
茵陈二钱，秦艽钱半，苍术钱半，大豆卷二钱，郁金钱半，藓皮钱半，赤苓二钱，正西庄钱半，泽泻钱半，豆豉三十粒
服两剂，似效似不效。因欲求速愈，遂往南昌投医，某医治以滋阴退热法，服两剂而热退，但恶寒、头晕、肢软、贪睡。某医于原方加石膏、知母、元参各二钱，嘱服二至四剂。归途患者叫要常面，食完一碗，尚未至家，即泻黄色屎水数次，呼喊难过，烧热复作，人事昏沉。
再延余诊，脉之两寸尺涩如故，关尺浮数，舌红共夹杂，形色暗黄，目有红丝，余认湿郁中焦，致成热结旁流，须渗湿透络，其热自退矣。
茵陈三钱，秦艽二钱，败酱草二钱，郁金二钱，苍术二钱，赤茯苓二钱，栀子五个，大豆卷二钱，鸡内金二钱，香豉三十粒
服一剂，此孩夜间得大便，且全身出汗，是夜安然。两剂，大汗淋漓，云身上发痒，溲成酱色，有酸臭气息。再服四剂，络透汗出，湿去络通，病减大半。但感肢软头晕。
此孩素禀柔弱，不宜贪凉露宿，可服人参养荣丸四两，七日服完。不可多服，多服必发咳。另拟一方善后：
金钗石斛、薏苡仁、玉竹、南沙参、鲜生地、佩兰叶、毕澄茄、橘络各二钱，扁豆钱半，粉丹皮钱半，甘蔗汁一杯兑服。四剂全愈。
男，59岁
平素吐血，复因路遇大雨，衣襟湿透，致浑身不适，不能劳动，动则气喘，舌中心黄而燥，唇色紫暗，浮数互见。此挟湿成瘀，致经络不舒，内外作闭，浑身扎胀。
丝瓜络二门橘络、郁金、败酱草、关蒺藜、佩兰、芦根、灵仙各二钱，茵陈三钱，芦根一束同煎。
服四剂，身不作闭，溲如酱色，两胁出汗似血水，其它部位则无。脉数有力。乃湿瘀化热，未得透出。
败酱草二钱，茵陈四钱，芦根三钱，郁金二钱，茅根三钱，川柏二钱，黄连二钱，栀子五个，牛膝二钱，丹皮二钱，桃仁二钱，当归尾二钱
服四剂，便下米泔色血水半桶，身觉轻松，四肢能运动，小便转黄而发烧，夹有粘性物，有时胀闷。断为气虚，协热下注，且有热淋变象，改方：
川萆薢二钱，并不相同二钱，瞿麦二钱，通草二钱，黄芩二钱，川柏二钱，蚕砂二钱，冬葵子二钱，石苇二钱龙胆草二钱，灯芯一圈煎服。嘱平日以藕代茶，获痊可。
（49）湿毒
男，65岁
烧热三日，双脚不能下床，喊叫不休。有塾师程某，稍读医书，认为此是刖足伤寒，乃由伤寒失表所致，但其知病因而不处方。待余往诊，患者告以七、八日前，开始至园内扯草，四日前，因当午地上热气上蒸，冲得两足难受，乃至山岩内泉水中浸足数分钟，不觉寒噤一次，当时头晕回坛，是夜烧热大作，自服牛膝、木瓜、玉活、加皮、地骨皮等味，无甚消息。
余诊其脉，两寸浮而软，关部不甚搏指，两尺浮数，知病无定。依据病情，余一时踌躇不定，既虑其发生干脚气，复恐系刖足伤寒。再察其舌，绛而带紫，两足胫热气烙手，满面红光。断定中湿毒，气血均受刺激。
先用破旧灰砖二十块（露天者好），寻集破草鞋二十 只，砖置火内煅红，以破草鞋放在砖上，扶患者坐定，以两足踏破草鞋上，对准砖上泼尿，使热气上腾，蒸熏两足。为使热气不致耗散，须将两足用布固定，直至热砖不烫人放休。拭干足上之尿，卧床盖被。内服药：石菖蒲、凤尾草、香薷、归尾、生地、关蒺藜、云苓、丹皮各二钱，威灵仙三钱，金银花四钱，薏苡仁四钱，露蜂房一个同煎。
连服五剂后，以十大功劳五钱和猪精肉四两煅服数次，最后可购虎潜丸，服20天。如法获得奇效。
治此病之所以用露天灰砖者，以湿导热也，用破草鞋者，以草鞋脚气治脚气，引热外出也；泼尿者，取热