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139-医学经验录·医案-第19页
受风，腠理闭塞，风邪乘肝，激成身热，乃取芳香透络法。
佩兰叶二钱，毕澄茄二钱，丝瓜络二钱，橘络二钱，郁金钱半，芦根三钱，豆豉五十粒，煅石膏三钱，扁豆衣二钱，鲜生地二钱，益元散二钱，煎服。
再诊脉浮稍平，面红不亮，目有红丝，舌滑带淡红。能起坐，求冷饮，身上痒。此病无表里症，盖热而不烙手，面红舌红而不渴，脉浮而不恶寒头痛，知风邪尚未化热，里阴未伤也。于前方去毕澄茄、益元散、芦根，加绿萼梅二钱，黛黛花二钱，玉竹二钱，一剂热清。
男，年未详
畏寒发热，无汗，不思食，医云伤寒，以人参白虎汤加味治之，两剂后病况未变。余诊其脉，尺寸见浮，关部沉伏，面色暗而亮，唇舌红而晦。断系伏热未解，处方：
鲜石斛三钱，鲜生地二钱，薏苡仁三钱，白叩仁二钱，绿萼梅二钱，黛黛花二钱，佩兰叶二钱，茵陈三钱，秦艽二钱，橘络二钱，香豉三十粒
服两剂后，汗出热退，已不畏风，身感舒适，能闻饭香。适我家正开饭，问其欲食否？其笑盈盈，乃令食之。食时大汗淋漓，其宽衣露出胸脯，余察觉其胸散布红点，检身全身亦然，以腿夹及少腹较密。问其痒否？摇头曰不痒。余认为湿淫于内，化热成毒，毒已外透。可乘势托之。于前方去鲜生地、鲜石斛，加金银花四钱，连翘二钱，赤芍二钱，益元散三钱，两剂而安。
男，34岁
半月来，烧热不退，汗出不止，脉数搏指，面红舌绛，不恶风寒，亦无头痛，日夜坐卧不安，实乃久热伤营。
生石膏三钱，知母二钱，甘草一钱，粳米二合。令服一剂。但病家以为太凉，不敢服。后经乃兄开导，姑且一试。是夜患者安静，不若服药前之起卧不安。
复诊脉数平，舌红润而不绛，出汗减少，眉开目活，摸其身，微汗稍热。知热势已退，改以清营汤为治。
犀角一钱，生石膏三钱，南沙参二钱，郁金二钱，橘络二钱，鲜生地二钱，佩兰叶二钱，芦根二钱，鲜荷梗二尺，扁豆衣二钱，白叩仁二钱
服两包，汗止热退，能进稀粥。越日来换方，嘱服黄金丹，每日三次，每次九粒，获效。
男，61岁
温温热不退，治疗二十 余天，日见沉重，遂归家准备后事。余将抵其室，即闻号哭声，知病危矣，即转该村塾师处休息。未几哭声止，有人招我往诊。时室内热气腾腾，门窗紧闭，无阳光透入，床上有皮褥皮袄靠背，以为患者畏风寒。待张灯照患者，见其满面红光，舌上笼罩黑壳，说话不能调转舌本。据云服参附十二剂，遂变症如此。诊其脉，洪大搏指，不能对呼吸。知为内热燔盛，胃津告竭。复细察舌上黑壳，见壳下露出红焰色，舌心且绛，病人叫痛，又叫其口含乌梅，俟出涎沫，即用水洗其舌。含乌梅约二十分钟，满口涎沫，黑壳有自脱之象，后用薄荷水洗舌，病人叫舒服，急用五汁饮：
梨汁、鲜生地汁、藕汁、萝卜汁、芦根汁调匀乘冷吃下，三分钟后，肚内哇哇作响，病人忽然翻身向外。此后每隔四小时，进五汁饮一杯，共进三杯，是夜自自在在。另日清晨，舌不卷，亦不畏寒，思食粥，并要打开门窗。余拟一方：芦根三钱，鲜生地二钱，扁豆衣二钱，生石膏三钱，西瓜翠衣二钱，玉竹二钱，知母二钱，两剂而愈。
男，50岁
■天四肢厥逆。其住楼上卧室，早晨、下午，均有太阳晒床上，室外有炭火炉两个。楼下较凉，而人皆汗流满面，独其睡楼上，并放下蚊帐，身着夹衣。摸其身，有汗，不甚冷，但自手足尖至肘边冰冷。问其觉热或觉冷，皆不知之。脉象浮洪，关部独盛。知为热伏，不是寒厥，至其汗出而厥，当系卫气背塞内外，酿成厥证，其不自利，则无逆症，实非附桂所宜。嘱先以浮小麦一升煎水收汗，然后以
生石膏三钱，芦根三钱，竹叶钱半，黄连二钱，香薷钱半，绿豆衣一撮煎服。并用紫雪丹一粒，随药调下。
服后自觉舒服，乃令其子检第二剂。复诊患者有笑容，自云病去大半，今已知热矣，特移楼下居住，脉不洪，有数象，不甚搏指，断其伏热逐渐外透。
鲜生地三钱，芦根三钱，黄连二钱，金银花三钱，香薷钱半，生石膏三钱，益元散三钱，鲜荷梗二尺。另用至宝丹一粒，随药吞服。两剂而安。
二日后，患者思食肉，余以为不可，乃投参麦汤善后，并云其病后将有疖毒发生，何以故？盖患者向嗜高粱厚味，必有热结于内，所以方中用黄连解毒，并以紫雪丹、至宝丹清其伏热，热深厥亦深，当清解热毒为要。至秋后，果然满身发生红肿疖毒。
女，30岁
三、四月来（夏季），温温热不退，口渴，有汗，夜睡发烦，不思食，脉浮数无力，又有紧象，似见紊乱。余以湿温治之，用白虎汤，令服一剂。是夜十时，患者叫喝茶，不要开水，其夫手摸其身，不见热气蒸蒸，四肢尚温，次日于方中加洋参钱半服一剂，汗收，微热。复诊见其人闷闷不抬头，额上现苍白色，透大气，脉无数象，六部搏指带涩，断有湿未透，遂于前方加苍术，令服二剂。
越日其父来云获大效，问此究系何病？余答是湿温。前医单以柴胡青蒿退热，殊不知愈表愈热。汗出而热不退者，乃热伏肌表也，是以服辛