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,去渣温服。凡治喘,正发时无痰,将愈时却吐痰者,乃痰于正发之时,闭塞不通而喘甚,当于其时开其痰路,则易安也。宜此方桔梗之类,及枳壳、栝蒌实、杏仁、苏叶、前胡等,引出其痰。候痰出喘退,却调其虚实,虚者补以参、、归、术,实者泻以沉香滚痰丸之类是也。〔河〕人参半夏丸化痰定喘。(方见咳喘。予平日用此方治久喘未发时服此丸,已发时用沉香滚痰丸微下之,累效。)〔世〕火喘。用白虎汤加栝蒌仁、枳壳、黄芩,神效。
〔《保》〕
双玉散
治痰热而喘,痰涌如泉。 寒水石 石膏(各等分) 上细末,人参汤下三钱,食后服。 〔仲〕支饮不得息,用葶苈大枣泻肺汤卞之。(方见肺痈。此方效验甚捷,但虚人忌服。) 〔丹〕紫金丹
治哮喘遇冷发者用之。精猪肉(三十两)砒霜(明亮者一两,研细)上将肉切如骰子大,用砒末入肉内拌匀,分肉为六分,每分用纸筋黄泥包之,用火烘令泥干,又用白炭火于无人处,青烟出尽为度,放地上一宿,研极细,用汤浸蒸饼丸,如绿豆大,用清茶吞下,大人二十丸,小儿十丸,量虚实用之。哮喘遇冷则发者有二证。其一属中外皆寒。治法乃东垣参苏温肺汤、调中益气加茱萸汤及此方紫金丹劫寒痰者是也。其二属寒包热。
治法乃仲景、丹溪用越婢加半夏汤等发表诸方之类,及预于八九月未寒之时,先用大承气汤下其热,至冬寒时无热可包,自不发者是也。〔丹〕
清金丹
治哮嗽遇浓味发者用之。 萝菔子(淘净,蒸令熟,晒干为末,一两) 猪牙皂角(火烧过,以碗覆地上,作灰末,三钱) 上为末,拌匀,用姜汁浸蒸饼丸,如萝卜子大。每服三十粒,慢咽下。一方劫喘,用姜汁蜜炼丸,桐子大。 每七八十丸,噙下,止之。 〔瑞〕
化痰丸
快脾顺气,化痰消食,治久喘或作或止者,甚妙。半夏(洗)南星(去皮膜)白矾皂角(切碎)生姜上各一斤,用水煮南星,无白点为度,拣去皂角不用,将生姜切作片,同半夏、南星晒干,无日色火焙。再加∶青皮(去穣)陈皮(去白)紫苏子(炒)萝卜子(炒,另研)干葛杏仁(去皮尖,另研)神曲(炒)麦(炒)山楂香附子(去毛)上各半斤,净与前药合和一处,研为细末,生姜汁浸蒸饼打糊为丸,如桐子大。每服五七十丸,临卧食后茶汤送下。
〔仲〕病患饮水多,必暴喘满。〔洁〕白术散治夏月饮冷酒,生痰膈满。(方见咳脾肺条。)〔丹〕喘而心痛。油炒半夏为末,粥丸,姜汤下三十丸。哮嗽必用吐法。吐药中用醋多,不用凉药。子和稀涎散(方见治法门上实条。)〔世〕治喘。用古文钱七个,盐梅七个,水一盏,同浸二宿,每服一呷,空心,良久吐出恶痰而效。〔垣〕病机云∶诸痿喘呕,皆属于上。辨云∶伤寒家论喘呕,以为火热者,是明有余之邪中于外,寒变而为热,心火太旺攻肺,故属于上。
又云∶膏粱之人,奉养太过,及过爱小儿,亦能积热于上而为喘咳,宜以甘寒之剂治之。《脉经》又云∶肺盛有余,则咳嗽上气,喘渴烦心,胸满短气,皆冲脉之火行于胸中而作也。系在下焦,非属上也。盖杂病不足之邪,起于有余病机之邪,自是标本病传,多说饮食劳役,喜怒不节,水谷之寒热,感则害人六腑,皆由中气不足,其胀腹满,咳喘呕,食不下,皆以大甘辛热之剂治之,则立已。令立热喘、寒喘二方于后。
人参平肺散
治心火刑肺,传为肺痿,咳嗽喘呕,痰涎壅盛,胸膈痞闷,咽嗌不利。 桑白皮(一钱) 知母(七分) 甘草(炙,五分) 茯苓(四分) 地骨皮(五分) 天门冬(四分) 青皮(三分) 五味子(三十粒) 陈皮(三分) 人参(五分) 上 咀,只作一服,水煎,食后温服。如热甚加黄芩四分,紫苏叶、半夏各五分。
参苏温肺汤
治形寒饮冷则伤肺,喘,烦心,胸满短气不能宣畅。人参肉桂甘草木香五味子陈皮半夏(制)桑白皮白术紫苏茎叶(各二两)白茯苓(一两)上咀,每服五钱,水一盏半,生姜三片,煎至七分,去渣,食后温服。如冬寒每服不去节麻黄半分,先煎去沫,下诸药。〔丹〕喘有阴虚自小腹下火起而上者,亦有痰火冲上者,宜四物汤加青黛、竹沥、陈皮,入童便煎服。〔垣〕调中益气汤加减法。(方见治虚实条。
)如秋冬月胃脉四道为冲脉所逆,并胁下少阳脉二道而反上行,病名曰厥逆,其证气上冲咽不得息,而喘息有音不得卧,加茱萸五分或一钱,汤洗去苦,观厥气多少而用之。如夏月有此证