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,数年不愈,如此者六七年。用人参生地黄膏,和当归、牛膝、肉苁蓉、枸杞子、五味子、知母、黄柏、天门冬、玄参末为丸,如桐子大。每服百丸,空心服,以救肺虚。又用阿魏、黄连、山楂、沉香、牛黄、辰砂、胆星、陈皮、神曲,糊为丸,如桐子大,临卧姜汤下三四十丸,治浓味。服讫,复用琼玉膏一剂,继服之而安。(琼玉膏方见劳瘵。)治哮亦治积。鸡子略敲,损壳不损膜,浸尿缸内三四日,临夜煮食。(海藏《本草》云∶阴不足者,补之以味。
)〔罗〕喘则肺实己未八月中,霖雨不止,时承上命治不怜吉歹元帅夫人,年逾五十,身体肥盛,因饮酒及乳过,腹胀喘满,声闻舍外,不得安卧,大小便涩滞,气口脉大两倍于人迎,关脉沉缓而有力。予思霖雨之湿,饮食之热,湿热大盛,上攻于肺,神气躁乱,故为喘满。邪气盛则实,实者宜下之,故制
平气散
以下之。白牵牛(二两,半生半熟,只取头末一两)青皮(去白)槟榔(各三钱)陈皮(去白,半两)大黄(七钱)〔《内经》〕曰∶肺苦气上逆,急食苦以泄之。故以白牵牛苦寒,泻气分湿热,上攻喘满,故以为君。陈皮苦温,体轻浮,理其肺气,青皮苦辛平,散肺中滞气为臣。槟榔辛温,性沉重,下痰降气,大黄苦寒,荡涤满实,故以为使。上为细末,每服三钱,煎生姜汤一大盏,调下无时。一服减半,再服喘愈。
止有胸膈不利,烦热口干,时时咳嗽,再与
加减泻白散
。桑白皮(一两)地骨皮知母陈皮青皮(各去白)桔梗(去芦。各五钱)黄芩(细锉、净)甘草(炙。各三钱)上件锉如麻豆大,每服五钱,水二大盏,煎至一盏,去渣温服,食后,数服良愈。华佗云∶盛则为喘,减则为枯。《活人》云∶发喘者,气有余也。凡看文本,须要会得本意,盛而为喘者,非肺气盛也;喘为气有余者,亦非肺气有余也。气盛当认作气衰,有余当认作不足。肺气果盛,又为有余,当清肃下行而不喘,以其火入于肺,衰与不足而为喘焉。
故言盛者,非言肺气盛也,言肺中之火盛也。言有余者,非言肺气有余也,言肺中之火有余也。故泻肺以苦寒之剂,非泻肺也,泻肺中之火,实补肺也,用者不可不知。〔罗〕
槐角利膈丸
治风胜痰实胸满,及喘满咳嗽。 皂角(一两,酥炙,去皮弦子) 半夏 槐角(炒。各半两) 牵牛(一两半) 上同为细末,生姜汁面糊丸,如桐子大,每服三十丸,食后,生姜汤送下。
定喘饼子
神验。羌花(醋浸一宿,炒)桑白皮(炒)吴茱萸(炒)马兜铃陈皮(去白。各一两)寒食面(三两)白牵牛(三两,半生半炒,取头末二两)上为末,和匀,滴水丸,如樱桃大,捏饼子。取热灰半碗,在锅内同炒,饼子热,每夜服一饼,嚼烂,煎马兜铃汤下。如患人心头不快,加上一饼或两饼,至微明利下,神效。妇人有胎,不可服。洞虚子神秘沉香丸下痰喘。(方见痰饮门。)〔仲〕膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐之不愈。
木防己汤
主之。虚 者即愈,实者三日复发,与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。 木防己(三两) 石膏(十二枚,如鸡子大) 桂枝(二两) 人参(四两) 上四味,以水六升,煮取二升,分温再服。
木防己加茯苓芒硝汤方
木防己 桂枝(各二两) 人参(四两) 茯苓(四两) 芒硝(三合) 上五味,水六升,煮二升,去渣,纳芒硝,再微煎,分温再服。微利即愈。 〔丹〕喘急有风痰者,《妇人大全》千缗汤
。 半夏(七个,炮制四片,破之) 皂角(去皮尖) 甘草(炙。各一寸) 生姜(如指大) 上用水一碗,煮去半,顿服。一方不用甘草,但用半夏末一两,皂角去皮弦半两,生姜七片,同入纱袋中, 水三升,煎至一盏五分,以手揉洗,取清汁,分作三服,并服二服,效。 〔云〕
四七汤
治痰涎咽喉中上气喘逆,甚效。(方见咽喉条。即仲景治妇人胸中如有炙脔,半夏浓朴汤。) 〔《保》〕半夏丸
治因伤风而痰作喘逆,兀兀欲吐,恶心欲倒。 半夏(一两) 槟榔(三钱) 雄黄(三钱) 上为末,姜汁浸蒸饼为丸,桐子大。每服三十五丸,姜汤下。小儿丸米大。 〔《经》〕定喘化痰。猪蹄甲四十九个,净洗控干,每个指甲内入半夏、白矾各一字,装罐子内,封闭, 勿令烟出,火 通赤,去火毒,细研,入麝香一钱匕。有上喘咳嗽,用糯米饮下,小儿五分,至妙。 〔《简》〕治喘急。用桔梗一两半,捣罗为末,童便半升,煎取四合