白术 人参 黄 茯苓(等分) 上为粗末。每服五钱,水一盏,煎至七分,食远温服。 〔《千金》〕生脉散
人参五味麦门冬〔(洁)〕益气丸治语言多,损气懒语。补上益气。麦门冬(去心)人参(各三钱)橘皮(去白)桔梗炙甘草(各半两)五味子(二十一粒)上为极细末。水浸油饼为丸,如鸡头大。每服一丸,细嚼,津唾咽下(油饼,和油烧饼也)。虚损。人参黄汤。人参(二钱)黄白术陈皮(去白,各一钱)甘草(半钱,炙)当归茯苓(各一钱)上咀。水煎,空心热服。胃热不能食者,加姜、枣汤煎。〔垣〕补中益气汤治饮食劳倦所伤。
(方见《虚热门》)
调中益气汤
治脉弦洪缓而沉,按之中之下,时得一涩,其证心腹满闭,肢节烦疼,难以屈伸,身体沉重,烦心不安,忽肥忽瘦,四肢懒倦,口失滋味,腹难舒伸,大小便溺清利而数。或上饮下泄。或大便涩滞不行,一二日一见,夏月飧泄,米谷不化。或便后见血及白脓,胸满短气,膈咽不通。或痰嗽稠粘,口中沃沫,食入反出,耳鸣耳聋,两目焰火,视物昏花,肉红丝,热壅头目,不得安卧,嗜卧无力,不思饮食。
黄氏(一钱)甘草(五分)人参(半钱,去芦,嗽者去之)柴胡(二分,为上气不足,胃气与脾气下陷,能补上气,从水引火)橘皮(二分,如腹中气不得运转者,更加一分)升麻(二分)苍术(五分)木香(一分)上锉如麻豆大。都作一服,水二盏,煎至一盏,去渣,带热服。宿食消尽服之,宁心绝思,药必神效。盖病在四肢,血脉空虚,宜在旦服。如时显热燥,是下元阴火蒸蒸发也,加真生地黄(二分)、黄柏(三分);如大便虚坐不得,或大便了而不了,腹常逼迫,血虚血涩也,加当归身(三分);
如身体沉重,虽小便数多,亦加茯苓(二分)、苍术(一钱)、泽泻(五分)、黄柏(三分,时令从权祛湿也,不可常用。兼足太阴已病,其脉络于心中,故显湿热相合而生烦乱也)。如胃气不和,加汤洗半夏(半钱),生姜三片,以制半夏之毒。有嗽者去之,缘痰厥头痛,非半夏不能除。此足太阴脾经之邪所作也。如无以上证,只服∶黄(一钱)人参(二钱)甘草(五分)橘皮(二分)柴胡(二分)升麻(二分)苍术(五分)黄柏(酒洗,一分)上件锉如麻豆大。
根据前煎服。中气不足随时加减用药法∶如食少不饥,加炒曲;如食已心下痞,别服橘皮枳术丸;如脉弦四肢满闷,便难而心下痞,加甘草、黄连、柴胡;如腹中气上逆者,是冲脉逆也,加黄柏(三分)、黄连(一钱五分)以泄之;如大便秘燥,心下痞,加黄连、桃仁,少加大黄、当归身;如心下痞夯闷者,加白芍药、黄连;如心下痞腹胀,加五味子、白芍药、缩砂仁;如天寒,少加干姜或中桂;如心下痞中寒者,加附子、黄连;如心下痞呕逆者,加黄连、生姜、橘皮;
如冬月,不加黄连,少入丁香、藿香叶;如口干咽干,加五味子、葛根;如胁下急或痛,加柴胡、甘草;如胸中满闷郁郁然,加橘红、青皮、木香少许;如头痛有痰,沉重懒倦者,乃太阴痰厥头痛,加半夏(半钱)、生姜(二分或三分);如腹中或周身间有刺痛,皆血涩不足,加当归身;如哕,加五味子多,益智少;如脉洪大兼见热症,少加黄连、黄芩、生地黄、甘草;如脉缓沉重,怠惰无力者,湿胜也,加苍术、泽泻、人参、白茯苓、五味子;如脉涩觉气滞涩者,加当归身、天门冬、木香、青皮、陈皮;
有寒者,加桂枝、黄;如食不下,乃胸中胃上有寒,或气涩滞,加青皮、陈皮、木香。此三味为定法。冬天加益智仁、草豆蔻仁、缩砂仁;夏月少用,更加黄连;秋月气涩滞,气不下,更加槟榔、草豆蔻仁、缩砂仁,或少加白豆蔻仁如春三月食不下,亦用青皮少,陈皮多,更加风药以退寒覆其上;如初春犹寒,更少加辛热以补春气之不足,以为风药之佐,益智、草豆蔻皆可也。如脉弦者,见风热之证,以风药通之。如胸中窒塞,或气闭闷乱者,肺气涩滞不行,宜破滞气,青皮、陈皮,少加槟榔、木香;
冬月加吴茱萸、人参。如胸中窒塞,闭闷不通者,为外寒所遏,使呼出之气不得伸故也。必寸口脉弦,或微紧,乃胸中有寒,若加之以舌上有白苔滑者,乃丹田有热,胸中有寒明矣。丹田有热者,必尻骨冷,前阴间冷汗,两丸冷,是邪气乘其本,而正气走于经脉中也。若遇寒则必作阴阴而痛,以此辨丹田中有伏火;加黄柏、生地黄,勿误作寒证治之。
左旋