末。以姜汁入汤煎饮之。其效捷于他方也。
〔世〕\x顺气丸\x 治血郁。
香附半斤,童便浸,晒干,粟糊为丸。
〔《本》〕贝母,能散心胸郁结之气,殊有功。
〔《保》〕论曰∶虚损之人,寒热因虚而感也。感寒则损阳,阳虚则阴盛,故损自上而下 ,治之宜以辛甘淡,过于胃则不可治也。感热则损阴,阴虚则阳盛,故损自下而上,治之宜 以甘苦酸咸,过于脾则不可治也。自上而下者,一损损于肺,皮聚而毛落;二损损于心,血 脉虚少,不能荣于脏腑,妇人月水不通;三损损于胃,饮食不为肌肤。自下而上者,一损损 于肾,骨痿不能起于床;二损损于肝,筋缓不能自收持;三损损于脾,饮食不能消克。论曰 ∶心肺损而色败,肾肝损而形痿,谷不能化而脾损。感此病者,皆损之病,渐浸之深,皆虚 劳之疾也。
\x四君子汤\x 治肺损而皮聚毛落,益气可也。(方见前)
\x八物汤\x 治心肺虚损,皮聚而毛落,血脉虚损,妇人月水愆期,益气和血。(方见前)
\x十全散\x 治心肺损及胃,饮食不为肌肤,益气和血调食。(方见前)
\x金刚丸\x 治肾损,骨痿不能起于床,益精补肾。
萆 杜仲(炒) 苁蓉(酒浸) 菟丝子(酒浸,等分)
上细末,酒煮猪腰子为丸,桐子大。每服五、七十丸,空心酒下。
牛膝丸 治肝肾损,骨痿不能起床,筋缓不能收持,宜益精缓中。
牛膝(酒浸) 萆 杜仲(炒) 苁蓉(酒浸) 防风 菟丝子(酒浸) 白蒺藜(等分) 桂(一分)
上细末,酒煮猪腰子丸,桐子大。空心酒下五、七十丸。
\x煨肾丸\x 治肝肾损及脾,食谷不化,宜益精缓中消谷。
牛膝 萆 杜仲 苁蓉 菟丝子 白蒺藜 胡芦巴 破故纸(等分) 桂(半两)
上丸如金刚丸法。治腰痛不起者,神效。
上阴阳虚损诸方,盖谓虚而无热者设也。若虚而有热者,作虚热治之。虚热又分二法,
一治新病属虚热者,反治条求之;一治久病属劳瘵者,骨蒸门求之。
〔《素》〕络气不足,经气有余者,寸口热而尺寒也。秋冬为逆,春夏为从,治主病者 。经满络虚,刺阴灸阳。若经虚络满者,尺热寸口寒涩也,春夏死,秋冬生。络满经虚,灸 阴刺阳。经络皆实,是寸脉急而尺缓也,皆当治之。故曰滑则从,涩则逆也。(《通评虚实 论》)
〔《素》〕夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多气多血,少阴 常多气少血,厥阴常多血少气,太阴常少血多气,此天之常数。(《血气形志论》)
〔许学士〕∶脉浮而有力者,表实也。浮而无力者,表虚也。沉而有力者,里实也。沉而无 力者,里虚也。
〔云〕脉浮诊得六数七极者,为表实也。浮诊得三迟二败者,为表虚也。如中诊得六数七 极者,是中焦之热实也。中诊得三迟二败者,中焦虚也。如沉诊得六数七极者,下焦有实热 也。沉诊得三迟二败者,下焦虚也。
〔《素》〕帝曰∶病之中外何如?岐伯曰∶调气之方,必别阴阳,定其中外,各守其乡,
内者内治,外者外治,微者调之,其次平之,盛者夺之,汗之下之,寒热温凉,衰之以属,
随其攸利,谨道如法,万举万全,气血正平,长有天命(《至真要大论》下同)。帝曰∶病之 中外何如?岐伯曰∶从内之外者调其内,从外之内者治其外。从内之外而盛于外者,先调其 内,而后治其外。从外之内而盛于内者,先治其外,而后调其内。中外不相及,则治主病。
〔垣〕表虚,桂枝、黄 ;表实,麻黄、葛根;里虚,人参、白术;里实,枳实、大黄。
(自汗,脉浮无力,为表虚;无汗,脉浮有力,为表实;自利,脉沉无力,为里虚;不大便 ,脉沉有力,为里实)
〔海藏〕实 \x麻黄汤\x 实 \x调胃承气汤\x 实 \x大承气汤\x 浮中 沉虚 桂枝汤 虚 \x小建中汤\x 虚 \x四逆汤\x 浮可下者,外无六经之形证;沉可汗者,内无便溺之阻隔。
〔云〕麻黄为泻,能泻表之实,不能泻里之实;桂枝为补,能补表之虚,不能补里之虚;
姜附为补,不能补表之虚,而能补里之虚;承气为泻,能泻里之实,而不能泻表之实;建中 为补,能补中焦之虚;而不能补上焦下焦之虚;调胃为泻,能泻中焦之实,而不能泻上焦下 焦之实也。
〔《本事》〕有人病伤寒身热头疼,予视之曰∶邪在表,此表实证也,当汗之,以麻黄汤 。或问曰∶伤寒大抵因虚,故邪得以入之。今邪在表,何以云表实也?予曰∶古人称邪之所 凑,其气则虚,留而不去,其病则实。盖邪之入人也,始因虚入,及邪居中,则反为实矣。
大抵调治伤寒,先要明表里虚实,能明此四字,则仲景三百九十七法,可立而定也。何以言 之?有表实,有表虚,有里实,有里虚,有表里俱实,有表里俱虚。予于表里虚实歌中,常 论其事矣。仲景麻黄汤之类,为表实而设也;桂枝汤之类,