如秋冬天气寒凉而腹痛者,加半夏或益智或草豆蔻之类。如发热或扪之而肌表热者,此表证也,只服补中益气汤一二服,亦能得微汗则凉矣。如脚膝痿软,行步无力,或疼痛,乃肾肝中伏湿热也,少加黄柏,空心服之。不愈,更增黄柏,加汉防己半钱,则脚膝中气力如故也。如多唾或唾白沫者,胃口上停寒也,加益智仁。如少气不足以息者,服正药二三服,气犹短促者,为膈上及表间有寒所遏,当引阳气上伸,加羌活、独活、本最少,升麻多,柴胡次之,黄加倍。
四物汤
益荣卫,滋气血。熟地黄(补血,如脐下痛非此不能除,乃通肾经之药)川芎(治风泄肝木也,如血虚头痛非此不能除,乃通肾肝之药)芍药(和血)当归(如血刺痛,非此不能除,乃通肾经之药)上为粗末,水煎。又春则防风四物,加防风,倍川芎;夏则黄芩四物,加黄芩、芍药;秋则门冬四物,加天门冬,倍地黄;冬则桂枝四物,加桂枝,倍当归。若血虚而腹痛,微汗而恶风,四物加术桂,谓之腹痛六合;若风眩,加秦艽、羌活,谓之风六合;若发热而烦,不能睡卧者,加黄连、栀子,谓之热六合;
若中湿身沉重无力,身凉微汗,加白术、茯苓,谓之湿六合;若气虚弱,起则无力,眶然而倒,加浓朴、陈皮,谓之气六合;若虚寒脉微自汗,气难布息,便清白,加干姜、附子,谓之寒六合;若身热脉躁,头昏项强者,加柴胡、黄芩;若因热生风者,加川芎、柴胡、防风。若目赤暴发作云翳,疼痛不可忍,宜四物龙胆汤(方见眼目门)。若疮疾,加荆芥,酒煎常服。若虚烦不得睡,加竹叶、人参;若虚热病,四物与参苏饮相合,名补心汤主之;若烦躁大渴,加知母、石膏;
若阴虚致热,与血相搏,口舌干渴饮水,加栝蒌、麦门冬;若诸痛有湿者,宜四物与白术相半,加天麻、茯苓、穿山甲,酒煎;若四肢肿痛,不能行动,四物苍术各半汤主之;若呕者,加白术、人参、生姜;若水停心下,微吐逆者,加猪苓、茯苓、防己;若治燥结,四物与调胃承气汤各半,为玉烛散;若脏闭涩者,加大黄、桃仁;若老人风秘,加青皮等分煎;若流湿润燥,宜四物理中各半汤;若滑泻者,加官桂、附子;若血痢,加胶艾煎若腹胀,加浓朴、枳实;
若虚劳气弱,咳嗽喘满,宜浓朴六合,四物汤四两,浓朴姜制一两,枳实麸炒半两;若血气上冲心腹,肋下满闷,宜治气六合,四物汤四两,加木香、槟榔各一两;若发寒热者,加干姜炒黑、牡丹皮、白芍药、柴胡;若虚壮热似伤寒者,加人参、柴胡。四物与桂枝、麻黄、白虎、柴胡、理中、四逆、茱萸、承气、凉膈等,皆可作各半汤,此易老用药大略也。四物汤加减,治妇人杂病方二十六道,见妇人部,四物汤加减,治妊娠伤寒,方名六合汤一十五道,见伤寒部。
四物汤加减调经方七道,见调经。
三才丸
天门冬 地黄 人参各等分 为末,炼蜜丸。空心服。
温卫补血汤
治耳鸣,鼻不闻香臭,口不知五味,气不快,四肢困倦不收,行步欹侧,毛发脱落,食不下,膝冷,阴汗,带下,喉中不得卧,口舌液干,太息,头不可回顾,项筋紧,脊骨强痛,头旋眼黑,头痛,呵欠嚏喷。苍术(二分)升麻(四分)柴胡根(三分)生地黄(一分)牡丹皮(三分)熟甘草(二分)白术(一分)当归(三分)人参(三分)生甘草(半分)丁香(一分)王瓜根(二分)黄(一钱二分)陈皮(二分)吴茱萸(二分)葵花(七朵)上为粗末。
水二盏,煎法如常,食前服。一本,加藿香、黄柏、地骨皮、桃仁。脾胃不足,皆为血病,是阳气不足,阴气有余,故九窍不通。诸阳气根于阴血之中,阴血受火邪则阴盛,阴盛则上乘阳分,而阳道不行,无生发升腾之气也。夫阳气走空窍者也,阴气附形质者也,如阴气附于土,阳气升于天,则各安其分也。今所立方中,有辛甘温药者,非独用也。复有甘苦大寒之剂,亦非独用也。以火酒二制为之引,使苦甘寒药至顶而复入肾肝之下,所谓升降浮沉之道,自偶而至奇,自奇而至偶也。
泻阴火以诸风药,升发阳气以滋肝胆之用,是令阳气生,上出于阴分。末用辛甘温药,投其升药,使大发散阳分而令走九窍也。治阴不胜阳,脉至数疾六七至,甚则狂者,治见寒热门黄连解毒汤、三黄丸、紫雪诸方求之,甚者承气汤。〔仲〕云∶阳先绝色青,阴先绝色赤。〔海〕脉绝者,阴入于地中也。脉者,如地中沟渠也。通达诸经,灌溉一体,阳气鼓舞而行之,阳不行则脉不动矣。
左旋