左旋
，不甚渴，小便少有似油而数者，消中病也。三者，虽渴饮水不能多，腿脚瘦小痿弱，小便数，此肾消病也。特忌房劳。《千金》云∶消渴病宜慎者有三∶一饮酒；二房劳；三咸食及面。能慎此三者，虽不服药亦自可愈。消渴之人，愈与未愈，尝须虑患大痈，必于骨节间忽发痈疽而卒。〔《素》〕帝曰∶夫子数言热中、消中，不可服膏粱、芳草、石药，石药发，芳草发狂。夫热中、消中，皆富贵人也。今禁膏粱，是不合其心，禁芳草石药，是病不愈，愿闻其详。
岐伯曰∶芳草之气美，石药之气悍，二者其气急疾坚劲，故非缓心和人不可以服此二者。帝曰∶不可以服此二者，何以然？岐伯曰∶热气悍，药气亦然，二者相遇，恐内伤脾。脾者土也，而恶木。服此药者，至甲乙日更论。（腹中论王注云∶多饮、数溲，谓之热中；多食、数溲，谓之消中。芳草即白芷，石药即钟乳之类。）〔垣〕滑石治渴，本为窍不利而用之。以燥能亡津液也，天令湿气太过者当用之，若无湿用之是犯禁也。〔《灵》〕黄帝曰∶人之善病消瘅者，何以候之？
少俞答曰∶五脏皆柔弱者，善病消瘅。黄帝曰∶何以知五脏之柔弱也？少俞曰∶夫柔弱者必有刚强，刚强多怒，柔者易伤也。黄帝曰∶何以候柔弱之与刚强？曰∶此人薄皮肤，而目坚固以深者，长冲直扬，其心刚，刚则多怒，怒则气上逆，胸中蓄积，气血逆留，皮充肌，血脉不行，转而为热，热则消肌肤，故为消瘅。此言其人暴刚而肌肉弱者也。（五变篇）KT弱小以薄者，心脆，心脆则善病消瘅热中。肩背薄者肺脆，肺脆则善病消瘅易伤。胁骨弱者肝脆，肝脆则善病消瘅易伤。
唇大而不坚者脉脆，脉脆则善病消瘅易伤。耳薄不坚者肾脆，肾脆则善病消瘅易伤。（全文见诊法。）心脉微小为消瘅，滑甚为善渴。肺脉微小为消瘅。肝脉微小为消瘅；小甚为多饮。脾脉微小为消瘅。肾脉微小为消瘅。诸脉小者，阴阳俱不足也。勿取以针，而调以甘药。（全文见治虚实法。）凡治消瘅，肥贵人则膏粱之疾。〔《素》〕心脉而散者，当消环自已。（脉要精微论）帝曰∶消瘅何如？岐伯曰∶脉实大，病久可治；脉悬小坚，病久不可治。（虚实论）〔《难》〕病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧实而数，反得沉涩而微者死也。
（十七难）〔《脉》〕消渴，脉数大者生；细小浮短者死。
【目录】卷之二十一·脾胃门消瘅门【篇名】渴而多饮为上消
属性：〔丹〕治消渴，养气、降火、生血为主。栝蒌根，治消渴之神药。心移热于肺，传为膈消。 （全文见诊病传变王注云∶心胁两间中有斜膈膜，膈膜下际内连于横膈膜，故心热入肺，久久传 化，内为膈热，消渴而多饮也。） 〔垣〕洁古云∶能食而渴者，白虎倍加人参汤主之。不能食而渴者，钱氏白术散加葛根， 大作汤剂广服之。 〔《保》〕
人参石膏汤
治膈消。上焦烦渴，不欲多食。 人参（五钱） 石膏（一两） 知母（七钱） 甘草（四钱） 每服五钱，水煎，食后温服。 〔钱〕加减地骨皮散
治上消。 知母 柴胡 甘草（炙） 半夏 地骨皮 赤茯苓 白芍药 黄 石膏 黄芩 桔梗 上为细末。每服三钱，姜五片，水煎，食远温服。 〔垣〕白术散
治虚热而渴。人参白术白茯苓甘草（各一两）干葛（二两）藿香（一两，去土）木香（一两）上为末。每服三钱，煎温服。如饮水多，多与服之。（海藏云∶四君子加减法，治湿胜气脱，泄利太过。）〔海〕治脾胃虚弱，大渴不止而食少，小便不利，大便不调，精神短少，腹窄狭如绳束之。白茯苓（去皮）橘红（各一两）生姜（半两）上为末，炼蜜丸如弹子大。每服二丸，白汤化，空心服。忌生冷硬物、怒发、思虑过度。如脉弦或腹中急甚者，加甘草三钱。
〔易老
〕门冬饮子
治老、弱、虚人大渴。 人参 枸杞子 白茯苓 甘草（各三分） 五味子（半两） 麦门冬（去心，半两） 姜水煎服。 〔罗〕门冬饮子
治膈消。胸满心烦，精神短少，多为消病。知母甘草（炙）栝蒌仁五味子人参葛根茯神生地麦门冬（各一两）上为粗末。每服五钱，加竹叶十四片同煎。〔垣〕小便不利而渴，知内有湿也。小便自利而渴，知内有燥也。湿宜泄之；燥宜润之。〔仲〕脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便、发汗，五苓散主之。（方见伤寒。）脉浮发热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（方见伤寒。）〔《本》〕火府丹治消渴。（方见淋。
）壬戌年，一卒病渴，日饮水三斗
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