胁骨弱者肝脆，肝脆则善病消瘅易伤。唇大而不坚
者脉脆，脉脆则善病消瘅易伤。耳薄不坚者肾脆，肾脆则善病消瘅易伤。（全文见诊法。）心脉
微小为消瘅，滑甚为善渴。肺脉微小为消瘅。肝脉微小为消瘅；小甚为多饮。脾脉微小为消瘅。
肾脉微小为消瘅。诸脉小者，阴阳俱不足也。勿取以针，而调以甘药。（全文见治虚实法。）凡
治消瘅，肥贵人则膏粱之疾。
〔《素》〕心脉 而散者，当消环自已。（脉要精微论）帝曰∶消瘅何如？岐伯曰∶脉实大，
病久可治；脉悬小坚，病久不可治。（虚实论）
〔《难》〕病若开目而渴，心下牢者，脉当得紧实而数，反得沉涩而微者死也。（十七难）
〔《脉》〕消渴，脉数大者生；细小浮短者死。
<目录>卷之二十一・脾胃门\消瘅门
<篇名>渴而多饮为上消
属性：〔丹〕治消渴，养气、降火、生血为主。栝蒌根，治消渴之神药。心移热于肺，传为膈消。
（全文见诊病传变王注云∶心胁两间中有斜膈膜，膈膜下际内连于横膈膜，故心热入肺，久久传
化，内为膈热，消渴而多饮也。）
〔垣〕洁古云∶能食而渴者，白虎倍加人参汤主之。不能食而渴者，钱氏白术散加葛根，
大作汤剂广服之。
〔《保》〕\x人参石膏汤\x 治膈消。上焦烦渴，不欲多食。
人参（五钱） 石膏（一两） 知母（七钱） 甘草（四钱）
每服五钱，水煎，食后温服。
〔钱〕\x加减地骨皮散\x治上消。
知母 柴胡 甘草（炙） 半夏 地骨皮 赤茯苓 白芍药 黄 石膏 黄芩 桔梗
上为细末。每服三钱，姜五片，水煎，食远温服。
〔垣〕\x白术散\x 治虚热而渴。
人参 白术 白茯苓 甘草（各一两） 干葛（二两） 藿香（一两，去土） 木香（一两）
上为末。每服三钱，煎温服。如饮水多，多与服之。（海藏云∶四君子加减法，治湿胜气脱，
泄利太过。）
〔海〕治脾胃虚弱，大渴不止而食少，小便不利，大便不调，精神短少，腹窄狭如绳束之。
白茯苓（去皮） 橘红（各一两） 生姜（半两）
上为末，炼蜜丸如弹子大。每服二丸，白汤化，空心服。忌生冷硬物、怒发、思虑过度。如
脉弦或腹中急甚者，加甘草三钱。
〔易老\x〕门冬饮子\x治老、弱、虚人大渴。
人参 枸杞子 白茯苓 甘草（各三分） 五味子（半两） 麦门冬（去心，半两） 姜水煎服。
〔罗〕\x门冬饮子\x治膈消。胸满心烦，精神短少，多为消病。
知母 甘草（炙） 栝蒌仁 五味子 人参 葛根 茯神 生地 麦门冬（各一两）
上为粗末。每服五钱，加竹叶十四片同煎。
〔垣〕小便不利而渴，知内有湿也。小便自利而渴，知内有燥也。湿宜泄之；燥宜润之。
〔仲〕脉浮，小便不利，微热消渴者，宜利小便、发汗，五苓散主之。（方见伤寒。）脉浮发
热，渴欲饮水，小便不利者，猪苓汤主之。（方见伤寒。）
〔《本》〕火府丹治消渴。（方见淋。）
壬戌年，一卒病渴，日饮水三斗，不食者三月，心中烦闷。时已十月，予谓心中有伏热，与此
药数服，每服五十丸，温水下。越二日来谢云∶当日三服渴止，又次日三服，饮食如故。此方本
治淋，用以治渴效，信乎药要变通用之。
〔藏器〕石燕，主消渴，同水牛鼻和煮饮之。
渴而小便自利诸方，并见下消燥热条。
〔垣〕神效生津甘露饮子。（方见下消燥热条。）
〔丹〕消渴泄泻。先用白芍、白术各炒为末调服，后随症用药。
〔垣〕\x止渴润燥汤\x治消渴，大便干燥，喜温饮，阴头短缩，舌上白燥，唇裂口干，眼涩难开，
及于黑处，如见浮云。
升麻（一钱半） 柴胡（七分） 甘草梢（五分） 杏仁（六个） 桃仁（研，一钱） 麻仁（研，
一钱） 归身（一钱） 红花（少许） 防风根（一钱） 荆芥穗（一钱） 熟地（二钱） 小椒（一分）
细辛（一分） 黄柏（一钱） 知母 石膏（各一钱）
水煎去渣，食后热服。
杂症有汗而渴者，以辛润之；无汗而渴者，以苦坚之。太阳无汗而渴，不宜服白虎汤。若得
汗后，脉洪大而渴者，宜服之。阳明汗多而渴，不宜服五苓散。若小便不利，汗少，脉浮而渴者，
宜服之。
〔丹〕消渴病退后而燥渴不解，此有余热在肺经，可用参、苓、甘草少许，生姜汁冷服。虚
者可用人参汤。
〔洁〕\x化水丹\x治手、足少阴渴饮不止，或心痛者。（《本事》治饮冷水多。）
川乌（脐大者四个，炮去皮） 甘草（炙，一两） 牡蛎（生，三两） 蛤粉（用浓者，炮，六两）
上为