疗无益，必死。痈不救，十得五生；疽不疗，十全死。轻肿怕痛者必死。不遇良方
者死。节候不根据法者必死。愚执恣意用性逸情者死。
有发背痈，有发背疽，如毒瓦斯勇猛而发，如火焚茅，易于败坏。初发即可如黍米粒大，三
两日渐赤引肿如手掌面大，五七日如碗面大，即易为攻， 热赤引如火烧之状，浮面渐溃烂阔开，
内发肿如炊之状，外烂皮肉如削，去紫瘀脓汁多而肿不退，疼亦不止，发渴发逆，饮食不下，呕
吐气急，浮浅开阔者，尤宜发脓托毒汤药，用之必愈。（阳证，实也。）其间有只如盏面大者，此
非不大，缘为毒瓦斯深沉，内虚，毒瓦斯近膜也。此必内攻，近入脏腑，却外入四肢。先攻头面虚
浮，后攻手面，次攻两足面肿，名曰毒瓦斯散入四肢。其人声嘶气脱，眼睛黑小，十指肿黑干焦不
治。（阴证，虚也。）
〔《精》〕凡痈疽初发肿硬高者，而毒瓦斯却浅，此乃六腑不和为痈，其证属阳，势虽急而易治。
若初发如粟粒，甚则如豆许，与肉俱平，或作赤色，时觉痒痛，痒时慎勿抓破，此乃五脏不调为疽，
其证属阴，盖毒瓦斯内蓄已深，势虽缓而难治。
始发一粒如麻豆大，身体便发热，生疽处肿大热痛，此为发于外，虽大如盆，治之百可百活。（阳
症，实也。）或身体不热，自觉倦怠，生疽处亦不热，数日后渐大，不肿不痛，低陷而坏烂，此
为发于内，虽神仙无如之何。（阴症，虚也。）
〔《保》〕\x木香散\x治小儿斑后生痈如神。（出小儿门。）
地骨皮（一两） 木香（半两） 穿山甲（炙黄，二钱五分） 麝香（一字）
上末，米饮下三钱。
<目录>卷之十八・心小肠部\痈疽
<篇名>溃疡
属性：痈疽已溃，脓出者也。
〔仲〕诸痈疽欲知有脓无脓，以手掩肿上，热者为有脓，不热为无脓。
〔《精》〕凡痈疽，按之牢 ，未有脓也。按之半软半 ，已有脓也，宜急破之。（ ，未
详何切。半软，谓中央脓熟处。半 谓四旁无脓肿肉也。）
凡疮肿，以手指从疮旁按至四畔上赤黑者，按之色不变，脓已结成。又按之随手赤色，此
亦有脓。按之白，良久方赤，游毒已息，可就赤白色尽处灸断，疮肉平实，久而方消。夫痈则
皮薄肿高，疽则皮浓肿坚，初发并宜灼艾，惟痈脓成则宜针，疽脓成则宜烙。切宜熟视详审，
候其溃熟脓透于外，其势盈盈欲出，只用替针丸自疮头咬开，不半日许，其脓自出，切不用针刀
也。（丹溪云∶《精要》论戒用针刀，业外科者，当拳拳服膺。）
\x替针丸\x治痈疽已溃未破，或破后脓出不快者。
白丁香（一字） 砂（一字以上） 没药（一字） 乳香（一字）
锻石饼药纳种糯米十四粒，其法用锻石五升，炉灰三升，以水五升，淋取清汁，入大锅
内熬浓汁，至三五升，用瓦器盛贮，临用时以小青盏盛取半盏浓汁，却用皮纸贴盏中浓汁面上安
定，然后取糯米十四粒，种在皮纸面上，一宿即是。
上为细末，糯米饭丸，如麦粒大。每用一粒。未破用津贴疮头薄处即破，脓滞不快，则用一粒
纳疮口内，使脓不滞，好肉易生。
〔无〕\x替针丸\x
雄雀粪（二十粒） 砂 陈仓米 没药（各一字）
上研匀，以米饭丸，如粟大。每用一粒贴疮口眼中，即溃脓出。
〔梅〕治诸痈不消，已成脓，惧针不得破，令速决。取雄雀粪涂头上，干即易之，雀粪中竖者
为雄。
〔《本》〕 治痈疽已有疮眼，未出脓，痛不可忍，用此药 即脓出。巴豆一个，去皮膜，不
去心油，盐豉十四个，口中含去皮令软，同研烂，真麝少许，如难丸，入少稀糊，捏作饼子，如
鼠粪大。大小临时看疮口 之，只以纸捻子送入药，须臾必痛，忍之，良久脓遂出。
〔丹〕出一切疮口。出蛾茧壳，烧存性，无灰酒调下，每服一枚。服下一个时辰，便有疮口一
个。若服两枚，出疮口两枚。
〔《精》〕 痈成脓，宜针，其铁用马衔铁为之，形如韭叶，两面皆利，可以横直裂开五六分
许，取其毒血。如觉病轻，须先灸而后裂。
按痈如椒眼数十粒，或如蜂窠莲房，而脓出痛不除，宜用针者，以针横直裂之，则毒血挟脓
出而愈。如无椒眼之类，只消直入取脓，不必裂之也。又法当椒眼上，各各灸之亦佳，不必裂也。
铍针者，末如剑锋，以取大脓。（全文见针灸门。）
〔《素》〕 夫痈气之息者，宜以针开除去之。（病能篇 王注云∶息， 也，死肉也。今世
用刀割去死肉者是也。）治腐肿者刺腐上，视痈小大深浅刺。刺大者多血，小者深之，必端内针
为故正。（长刺节论“大者多血，小者深之”八字，衍文也。大小深浅刺七字，取脓之法，尽