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91-冯氏锦囊秘录*导航地图-第233页|进入论坛留言



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。甘温能除大热,滋补精血易生,骨蒸伏热,无地可容,痨症之成,自难牢固,真火既充于下,元气自长于中,健运如常,中满何有?臌症之患更无虑也。釜下有火锅饭自熟,游溢精气,水精四布,燥涩膈噎,何患成之?大症既可消弭,小病断难沉困,诚卫生之至室,立命之神丹。(张)特创此服法,以补古人之未尽。钱氏减桂附,名曰六味地黄丸,以治小儿,谓小儿纯阳故也。凡肾虚不能制火者,此方主之,肾中非独水也,命门之火并焉。肾不虚则水足以制火,虚则无所制而热症生矣。
名曰阴虚火动,河间所谓肾虚则热是也。今人足心热,阴股热,腰脊痛,率是引症,乃咳血之渐也。熟地、山茱味浓者也。《经》曰∶味浓为阴中之阴,故能补少阴滋肾水。泽泻味咸,咸先入肾,地黄、山药、泽泻皆润物也。肾恶燥,须此润之,此方所补之水,无形之水,物之润者亦无形,故用之,丹皮者,牡丹之根皮也。丹乃南方之火,以牡而非牝属阳,味苦辛,故入肾而敛阴火,益少阴平虚热。茯苓味甘而淡,甘从土化,土能防水淡能渗泄,故用之以制水脏之邪。
熟地温而丹皮凉,山药涩而茯苓渗,山茱收而泽泻泻,补胃而兼补脾,有补而复有所泻,相和相济,以成平补之功,乃平淡之神奇,所以谓古今不易之良方,益脾胃而万物之母,壮水之主,以镇阳光,即此药也。六味加五味子名曰都气丸,述类象形之意也。滋阴降火者,乃谓滋其阴则火自降,当串讲不必降火也。盖二尺各有降阳水火,互相生化,当于二脏中各分阴阳虚实,求其所属而平之。若本人脉虚弱而细数者,是左肾之真阴不足也。用六味丸,右尺脉迟软,或沉细而数欲绝者,是命门之相火不足也。
用八味丸,至于两尺微弱,是阴阳俱虚,用十补丸,此皆滋其先天之肾源,实万世无穷之利自世之补阴者,率用黄柏、知母,反戕脾胃多致不起,不能无遗害于世。病热作渴,饮冷便秘,此属实热。恶寒发热,引衣蜷卧,此属逆冷。大便清利,此属真寒。人皆知之,至于烦扰狂越,不欲近衣,欲坐卧泥水中,此属假热之症,甚者烦极发躁,渴饮不绝,舌如芒刺,两燥裂,面如涂朱,身如焚火,足心如烙,吐痰如涌喘急咳嗽,大便秘结,小便淋沥,六脉洪大无伦,却似承气白虎汤症。
然承气白虎,入口即毙,此肾阴虚极,阳无所附,浮散于外,非实火也,当急以加减八味丸料一斤,纳肉桂一两,水顿煎,五六碗,冰冷与饮,诸症自退,翊日必畏寒脉脱,真候自现矣。当峻补其阳,急以附子八味丸料煎服自愈,此症与脉俱变其常,不可以常法治之者也。若有产后及大失血后,阴血暴伤,必大发热,亦名阴虚发热,引阴字正谓气血之阴。若以凉药正治立毙。正所谓象白虎汤症,误服白虎汤必死。然虽阴气大虚,亦不用四物,盖有形之血不能速生,几希之气所当急固,须用独参汤类,使无形生出有形来,此阳生阴长之妙用也。
然气虚血虚均是内伤何以辨之?盖阴虚者,面必赤,无形之火戴于上也。若是阳症,火入于内,面必不赤,其口渴甚,肾水干枯,引水自救也。口虽渴而舌必滑,脉虽数而尺必无力,甚者,尺虽洪数而按之必不鼓,此为辨耳。虽然,若其人曾服过凉药,脉必反有力而鼓指矣,是逼阳于外,假有力也。戴复庵云∶服凉药而脉反加数者,火郁也。直升宜补切忌寒凉。犯之必死,毫厘之差,枉人性命,慎哉!
有肾虚火不归经,大热烦渴,目赤唇裂,舌上生刺,喉如烟火,足心如烙,脉洪大无伦,按之微弱者,宜十全大补汤,吞八味丸,或问燥热如此复投桂附,不以火济火乎?曰∶心胞相火,附于命门,男以藏精,女以系胞,因嗜欲竭之火无所附,故厥而上炎,且火从肾出,是水中之火也。火可以水折,水中之火不可以水折,桂附之火同气而味辛,开腠里,致津液,通气道,踞其窟宅,而招之同气相求,火必下降矣。是则桂附者,固治火之正药欤。坎,干水也,气也。
即小而井,大而海也。兑,坤水也,形也。即微而露,大而雨也。一阳陷于二阴为坎,坎为水气,潜行地中,为万物受命根本,故曰润万物者,莫润乎水,一阴上彻于二阳为兑,兑以有形之水,普施于万物之上,为资生之利泽,故曰∶说万物者,莫说乎泽,明此一水可以悟治火之道矣。心火者,有形之火也。相火者,无形之火也。无形之火,内燥热而津液枯,以五行有形之兑水制之者,权也。吾身自有上池真水气也。无形者也。以无形之水沃无形之火常而可久者也。
是为真水真火升降既宜