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114-冯氏锦囊秘录-第158页

筋;又曰∶诸筋者皆属于节。是以人之曲伸动履皆筋使然。夫筋体 坚硬,藉血气滋养,乃得柔和,故少壮之与老年,筋力可见矣。气虚血弱之人,大病 后,伤寒汗下后,筋失所养,则发 ,霍乱吐泻,津液暴伤则转筋,其理更可见矣。
但肥白人多兼湿痰流滞,黑瘦人多因血液衰涸,故凡有手足渐觉不遂,或臂膊及髀股肢 节,大拇次指麻痹不仁,或口眼歪斜,语言謇涩,或胸膈迷闷,吐痰相续,或手足少 力,肌肉微掣,或六脉弦滑,而虚软无力,虽未至于倒仆,其中风晕厥之候可指日而 待,须预防之,当节饮食,戒七情远房事,此至要者也。其应服药饵,察其两尺虚衰 者,以六味八味地黄,切补肝肾,如寸关虚弱者,以六君子、十全大补之类,急补脾 肺,才有卫益。若以搜风顺气,及清气化痰等药,适所以招风取中也,若失调理而既中 矣。如正气不足之证,只保正气,不必驱邪,此时真阴失守,孤阳飞越,或非桂附,
何以追复失散之元阳?其痰涎上涌者,水不归源也。面赤烦渴者,火不归源也。惟桂附 能引火归元,一引水火既归,则水能生水,木不生风,而风自息矣。如邪气有余者,痹 症之类,虽以扶正气为主,不可不少用祛邪之法,如易老天麻丸之类。至于挛者,有因 热而筋膜干缩者,有因寒而筋脉拘急者,有因血虚而勿荣于筋者,有因邪盛而留滞关节 者,可不细辨欤!
阴虚有二。阴中水虚,病在精血,阴中火虚,病在神气,盖阳衰则气脱,而神气为 之昏乱,阴亏则形坏,而肢体为之废弛,真火为阳之本,真水为阴之根,水火不固,阴 阳亡矣。精神内夺,外邪中焉,必根本绝而枝叶枯槁也。
中风小便不利,若非脏腑津液燥槁,即由汗多津液外亡,因所因而治之。小便自 利,若不知此,徒加渗利,愈令津液重亡,元阳走泄,为害不浅。若小便疾出不能忍 者,乃真气虚极,不能固禁收摄也。脱极则为遗,总四肢百骸,何物不仗气血濡润?何 处不仗神气收摄?故真元衰败于中,精神耗散于外,则百骸皆失其主矣。欲动则不遂,
正不足也。欲静同自动,风假象也。僵卧如尸者,神气欲脱而未尽也。回阳固本者,保 命卫生之学也。养正而邪日除,探本穷源之论也。先攻后补者,从俗好恶之情,未得病 情至理也。
中风稍瘥,有多食倍常者,因风木盛则克脾,脾受克求助于食,当泻肝理风以安 脾,脾安则食自如常也。虽然亦因脏腑之脂膏耗竭,有阳无阴,所以孤阳用事,如中消 者,然虽多食,未必长其精华,然借食尚堪抵其消耗,惟为补养精血,俾脂膏足而自复 如常,何必泻肝理风为事哉!
<目录>杂症大小合参卷八<篇名>论口眼斜属性:人口眼 斜,皆血脉受病,有筋病脉病之分,多属胃土也。《经》曰∶足阳明与手 太阳筋急,则目为僻 急不能正视,是胃上之筋病 斜也。又曰∶足阳明之脉,挟口环 唇,是胃上之脉病 斜也。以口目常动,故风生焉。耳鼻常静,故风息焉。然筋者,血 所养,脉者血之府,《经》云∶脉勿荣则筋急。兼之邪乘虚袭,中于寒则筋急引颊,口 目歪;中于风热则筋脉纵缓,或燥槁牵引,皆令 僻。然气血无病,则虽热未必 缓,虽寒未必急,其寒其热,多由气血之虚所致,故不必以偏于左者,为左寒右热,偏 于右者为右寒左热。凡拘急之所,即气血所亏之处,总之,寒者病也,热者气也。气所 不及之处,即为寒矣、病矣,岂有一经而寒热之邪并中,一病而寒热之气两殊者耶?明 乎此,则凡百病之客乎一人也。虽有症候错杂,究其原则在一也。
《灵枢》言∶足阳明之筋,颊筋有寒则急引,有热则筋弛纵,故左寒右热,则左急 而左缓,右寒左热,则右急而左缓,阳气不得宣行故也。《经》曰∶邪之所凑,其气必 虚,偏枯 僻,或左或右,血脉不周,而气不匀也。治宜补正气,行滞气,疏风气,使 气匀则风顺矣。
<目录>杂症大小合参卷八<篇名>论厥类中风属性:王节斋云∶人有饮食醉饱之后,或感风寒,或着气恼,食填太阴,胃气不行,须臾 厥逆,昏迷不省,名曰食厥。若误作中风中气,治之立毙,惟以阴阳淡盐汤探吐之,食 出即愈。《经》曰∶上部有脉,下部无脉,法当吐不吐则死。
有形体肥胖,平素善饮,忽舌本强硬,语言不清,口眼 斜,痰气上涌,肢体不 遂,此肥人多中气,以盛于外而歉于内,兼之酒饮湿热,症乃成矣。须用六君子,加煨 葛根神曲,多用人参以挽之,故元戎曰∶酒湿之病,亦能作痹症,口眼 斜,半身不 遂,舌强不正,浑似中风,当泻湿毒,不可作风病治之而汗也。
卢砥镜曰∶《经》云,神伤于思虑则肉脱,意伤于忧愁则肢废,魂伤于悲哀则筋 挛,魄伤于喜乐则皮槁,志伤于盛怒则腰脊难以俯仰也。昔有孀妇,十指拳挛,掌重莫 举,肌肤疮驳,风药杂进不应,乃以舒郁调气血而愈。
一久病滞下忽昏仆,目上视脉无伦度,注汗大泄,丹溪曰∶此阴虚阳暴绝也。得之 病后而酒且内,急治人参膏而灸其气海,顷之手动。又顷之唇动、参膏成三饮而苏,服 尽数斤而愈。凡人大病后,及妇人产后,