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各随其所利而行之。此篇论案五藏以知间甚死生之期,审贵贱以施针砭药食之别,盖九候之病,由五藏之所生。
马莳曰:自“毒药攻邪”以下至此,其间谷、果、畜、菜五者,各有五味,各有散、收、缓、急、坚、软之宜,在因四时五藏之病,随五味所宜以异用耳。盖至是而《藏气法时》之义,无余蕴矣。张介宾曰:此总结上文,五藏之气,四时之用,各有所利。然变出不常,则四时五藏,因病而药,五味当随所宜也。骥案:王注“配肝以甘”者,土木无忤也;“配心以酸”者,木生火也;“配脾以咸”者,水由地中行也;“配肺以苦”者,肺居膈上,上部法天也;
“配肾以辛”者,金水同源也。此五藏五味,与岁气时药之说,别是一义。故《藏气法时》与《金匮真言》、《五常政》等篇所举五谷、五畜,互有不同。
《素问·宣明五气篇》:五味所入:酸入肝。王冰曰:肝合木而味酸。
吴昆曰:五味所入,各以类从,《易》所谓“同气相求”也。张志聪曰:胃者,五脏六腑之海,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。五味各走所喜:酸先走肝,苦先走心,甘先走脾,辛先走肺,咸先走肾。谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,故味之酸者入肝,以养肝气。
张介宾曰:酸化从木。
骥案:肝之本味酸,与《藏气法时》食甘之义不同。
辛入肺。
王冰曰:肺合金而味辛。
张志聪曰:西方生燥,燥生金,金生辛,辛生肺,故味之辛者入肺,以养肺气。张介宾曰:辛化从金。
骥案:肺之本味辛,与《藏气法时》食苦之义不同。
苦入心。
王冰曰:心合火而味苦。
张志聪曰:南方生热,热生火,火生苦,苦生心,故味之苦者入心,以养心气。张介宾曰:苦化从火。
骥案:心之本味苦,与《藏气法时》食酸之义不同。
咸入肾。
王冰曰:肾合水而味咸。
张志聪曰:北方生寒,寒生水,水生咸,咸生肾,故味之咸者入肾,以养肾气。张介宾曰:咸化从水。
骥案:肾之本味咸,与《藏气法时》食辛之义不同。
甘入脾。
王冰曰:脾合土而味甘也。
新校正云:按《太素》又云“淡入胃”。张志聪曰:中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,故味之甘者入脾,以养脾气。张介宾曰:甘化从土。
骥案:脾之本味甘,与《藏气法时》食咸之义不同。
是谓五入。
所谓五色者,脾病者,宜食穻米饭、牛肉、枣、葵。张介宾曰:此下言藏病所宜之味也。脾属土,甘入脾,故宜用此甘物。
心病者,宜食麦、羊肉、杏、薤。
张志聪曰:心属火,苦入心,故宜用此苦物。
肾病者,宜食大豆黄卷、猪肉、栗、藿。张介宾曰:大豆黄卷,大豆芽也。肾属水,咸入肾,故宜用此咸物。
肝病者,宜食麻、犬肉、李、韭。
张介宾曰:肝属木,酸入肝,故宜用此酸物。
肺病者,宜食黄黍、鸡肉、桃、葱。张介宾曰:肺属金,辛入肺,故宜食用此辛物。此五节,与《五藏生成篇》之“五合”、《宣明五气篇》之“五入”者,意同,皆用本藏之味以治本藏之病也。马莳曰:此言五色与五味相宜,而五藏之病,各有所当用也。黄色属土,甘味属土,脾亦属土,故色之黄者宜甘,而脾病者,主脾气不足,宜食谷、果、畜、菜之甘者以益之。赤色属火,苦味属火,心亦属火,故色之赤者宜苦,而心病者,主心气不足,宜食谷、果、畜、菜之苦者以益之。
黑色属水,咸味属水,肾亦属水,故色之黑者宜咸,而肾病者,主肾气不足,宜食谷、果、畜、菜之咸者以益之。青色属木,酸味属木,肝亦属木,故色之青者宜酸,而肝病者,主肝气不足,宜食谷、果、畜、菜之酸者以益之。白色属金,辛味属金,肺亦属金,故色之白者宜辛,而肺病者,主肺气不足,宜食谷、果、畜、菜之辛者以益之。此即《宣明五气论》之所谓“五入”也。
余伯荣曰:五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。是以五色合五味,而各有所宜也。五藏内合五行,外合五色,五味入胃,各归所喜,津液各走其道,以养五藏。故五藏病者,随五味所宜也。
肝色青,宜食甘,粳米饭、牛肉、枣、葵皆甘。心色赤,宜食酸,犬肉、麻、李、韭皆酸。脾色黄,宜食咸,大豆、豕肉、栗、藿皆咸。肺色白,宜食苦,麦、羊肉、杏、薤皆苦。肾色黑,宜食辛,黄黍、鸡肉、桃、葱皆辛。马莳曰:此言五藏宜食之味,皆自其所苦者而治之也。《素问·藏气法时论》:“肝苦急,急食甘以缓之;心苦缓,