左旋
《平脉篇》：“谷入于胃，脉道乃行；水入于经，而血乃成。”故先论食而后论其饮焉。五藏，五行之气也。揆度，度数也。总结上文而言经脉之道，合于四时五行之次序、阴阳出入之度数，以为经脉之常。
马莳曰：水精分布于四藏，五藏并行乎水精，真有合于四时、五藏及古经《阴阳揆度》等篇之常义也。按“饮入于胃”以下，乃言饮而不言食。李东垣《脾胃论》、朱丹溪《纂要》书，不考上文为食，乃改为“饮食入胃”，则于“下输膀胱”、“水精四布”之义大背矣。殊不知上文之食，含有饮义；而下文之饮，必难以兼食也。何诸医书皆宗李、朱而不考经旨者，皆缪矣。
张介宾曰：水因气生，气为水母。凡肺气所及，则水精布焉。然水名虽一，而清浊有分。清者为精，清如雨露；浊者为水，水如江河。故精归五藏，水归膀胱，而五经并行矣。五经，五藏之经络也。若是则食饮精气，皆得其滋养升降之宜，故四时五藏，皆合阴阳揆度以为常也。
《素问·评热病论》：岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。王冰曰：言谷气化为精，精气胜乃为汗。吴昆曰：言谷气变化为阴精，泄之于表为汗出耳。张志聪曰：汗生于水谷之精，水谷之精由精气之所化，故曰“谷生于精”。夫汗之发源有二：一出于水谷之精，一出于肾藏之精。而曰“皆生于谷”者，言肾藏之精，亦水谷之所生也。马莳曰：精气盛而谷气消，谷气消而汗能自出。张介宾曰：谷气内盛则生精，精气外达则为汗。骥案：《灵枢·痈疽篇》：“肠胃受谷，上焦出气，以温分肉，而养骨节，通腠理。
”通腠理，即汗出也。然谷有五，《五味篇》：“谷味酸，先走肝；谷味苦，先走心；谷味甘，先走脾；谷味辛，先走肺；谷味咸，先走肾。”谷有五味，五味走五藏，五藏生五汁。《经脉别论》：“饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体劳苦，汗出于脾。”精，五谷之精气，又凿凿也。对物之粗者言。《论语》“食不厌精”，《离骚》“精琼靡以为粻”，均训凿。张注“水谷之精”，其说为长。
《金匮真言论》：东方味酸，其谷麦，生肝；南方味苦，其谷黍，生心；中央味甘，其谷稷，生脾；西方味辛，其谷稻，生肺；北方味咸，其谷豆，生肾。
今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。王冰曰：言初汗也。
吴昆曰：若果是精胜邪却，则当能食，不复发热。张志聪曰：交争于骨肉者，邪气伏匿于骨肉之间，至春时与正气交争而发为温病，得汗是精气胜而邪当共并而出矣。倪冲之曰：胃主肉，肾主骨。谷精之汗出于胃，血液之汗原于肾。邪在肉者，得水谷之汗而解；邪在骨者，得肾精之汗而后解。马莳曰：邪气交争而得汗，是邪却而精胜也。
精胜则当能食而不复热。复热者，邪气也；汗者，精气也。今汗出而辄复热者，是邪胜也；不能食者，精无俾也。王冰曰：无俾，言无可使为汗也。谷不化则精不生，精不化流，故无可使。吴昆曰：俾，使也。精衰，无以役使运化，故不能食。马莳曰：是精气不能使之食也，所以其寿可倾也。张介宾曰：惟精胜邪，所以能汗。邪从汗散，则当能食，不复热矣。俾，使也。精，阴气也。五藏所以藏精，藏气虚则不能使人饮食，故曰精无俾也。
病而留者，其寿可立而倾也。
王冰曰：如是者，若汗出疾速，留着而不去，则其人寿命，立至倾危也。新校正云：详“病而留者”，按王注“病”当作“疾”。又按《甲乙经》作“热而留者”。吴昆曰：言病邪留而不去，必至损命也。张志聪曰：此言水谷之精，由肾藏精气之所化，所谓“谷生于精”也。夫肾为水藏，受水谷之精而藏之，其精气上与阳明相合，戊癸合而化火，火土之气消水谷之精微，而复生此精，是先后二天互相资生者也。今汗出而邪留不去，则热邪复伤其阴精矣。
精气受伤，则不能与阳明合化而使之食，是精气之生原并绝，其寿命可立而倾也。
董帷园曰：互相生长之道，旋转如环。张介宾曰：病气留而不退，则元气日败，必致损命。骥案：汗出伤精，是一死；复热邪胜，是二死；不能食而精无俾（俾，说文“益也”），是三死。有三死无一生，寿命之倾，可立而待。
《素问·厥论篇》：岐伯曰：酒入于胃，则络脉满而经脉虚。脾主为胃行其津液者也。阴气虚则阳气入，阳气入则胃不和，胃不和则精气竭，精气竭则不营其四肢也。王冰曰：前阴为太阴阳明之所合，故胃不和则精气竭也。内精不足，
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