左旋
苦从火化，胜燥故也。苦而湿，则燥得其润矣。佐以酸辛者，酸生液，辛润燥也。燥甚非攻下不除，是宜以苦下之。张志聪曰：苦温能胜清金，辛能润燥，燥必内结，故以酸苦泄之。马莳曰：燥淫所胜，则平以苦温，佐以酸辛，以苦下之。彼阳明在泉者，其法与此大同，但彼则佐以甘辛，而此则佐以酸辛耳。骥案：卯酉岁半以上，燥化于天。燥为金气，惟火能胜。苦从火化，故平以苦温。酸泻木而补金，辛泻金而补木，故佐以酸辛。燥兼热化，燥万物者，莫熯乎火，苦能降火，故以苦下之。
寒淫所胜，平以辛热，佐以甘苦，以咸泻之。王冰曰：淫散止之，不可过也。
新校正云：按上文寒淫于内，治以甘热，佐以苦辛。此云平以辛热，佐以甘苦者，此文为误。又按《六元正纪大论》云：太阳之政，岁宜苦以燥之也。吴昆曰：寒淫而平以辛热者，辛能散寒，热能回阳也。佐以苦甘者，苦以济辛热，甘以和辛热也。伤寒入胃，则为里热，若是者以咸泻之。张志聪曰：夫淫于内，则干涉于藏气，故上文曰“以辛润之，以苦坚之”；此胜于外，止宜平之、泻之。马莳曰：寒淫所胜，则平以辛热，佐以苦甘，以咸泻之。彼太阳在泉者，则复有“以辛润之、以苦坚之”之二语耳。
张介宾曰：辛热足以散寒，甘苦可以胜水，以咸泻之，水之正味其泻以咸也。骥案：辰戌岁半以上，寒化于天。寒为水气，惟热能胜，热从火化也。然阴病恶燥，故以辛润，辛从金化，水之母也。
帝曰：邪气反胜，治之奈何？
岐伯曰：风司于地，清反胜之，治以酸温，佐以苦甘，以辛平之。王冰曰：厥阴在泉，则风司于地，谓五寅岁、五申岁。邪气胜盛，故先以酸泻，佐以苦甘；邪气退，则正气虚，故以辛温养而平之。吴昆曰：不能淫胜于他气，胜己者为邪而反胜之。治以酸温者，酸为风木之向导，温抑清气之反胜也。苦胜燥而甘缓之，故佐以苦甘。辛能温清，又能补木，故以辛平之。张志聪曰：邪气反胜者，不正之气反胜在泉主岁之气，又当用胜邪之气味以平治之。“天气反时，则可根据时”，此之谓也。
张介宾曰：反胜者，以天地气不足，则间气乘虚为邪而反胜之。骥案：《素问·六节藏象论》：太过不及，各有所胜。又至而不至，此谓不及，所不胜以薄之。《五营运大论》：气不及，则己所不胜侮而乘之，侮而受邪，寡于畏也。此清胜寒、寒胜热、热胜湿、寒胜火、热胜燥、热胜寒，皆邪气也，故曰反胜。《至真要大论》：必先五胜，疏其邪气。《宝命全角论》：五胜更立。《五十难》：从所不胜来者为贼邪。是谓邪气反胜也。经曰：邪之所凑，其气必虚。
故先治其胜，而后平之，以复其正也。
热司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。王冰曰：少阴在泉，则热司于地，谓五卯、五酉之岁也。先泻其邪，而后平其正气也。吴昆曰：甘与热皆阳，治以甘热者，扶热而抑寒也。佐以苦辛者，寒得苦而投，遇辛而散也。寒在外，热在内，怫热作实，故以咸平之。
湿司于地，热反胜之，治以苦冷，佐以咸甘，以苦平之。王冰曰：太阴在泉，则湿司于地，谓五辰、五戌岁也。补泻之义，余气皆同。吴昆曰：苦冷，阴也。治以苦冷者，扶湿而抑热也。佐以咸甘者，热得甘而缓，遇咸而软也。犹有未解者，则以苦平之。
火司于地，寒反胜之，治以甘热，佐以苦辛，以咸平之。王冰曰：少阳在泉，则火司于地，谓五己、五亥岁也。吴昆曰：与热司天同，不复详。
燥司于地，热反胜之，治以平寒，佐以苦甘，以酸平之，以和为利。王冰曰：阳明在泉，则燥司于地，热反胜之，谓五子、五午岁也。燥之性恶热，亦畏寒，故以冷热和平为方制也。吴昆曰：治以平寒者，燥为惨杀之气，不欲扶之，但以平寒抑热耳。佐以苦甘者，苦能泻实热，甘能泻虚热也。热与燥皆能消人五气，故以酸平之。以和为和者，戒过甚也。
寒司于地，热反胜之，治以咸冷，佐以甘辛，以苦平之。王冰曰：太阳在泉，则寒司于地，谓五丑、五未岁也。此六气方治，与前淫胜法殊贯。云治者，泻客邪之胜气也；云佐者，皆所利所宜也；云平者，补已弱之正气也。吴昆曰：治以咸冷者，扶寒气之不足，抑热气之有余也。佐以甘辛者，甘以调寒热，辛以行咸冷也。以苦平之，调其未尽之邪也。
帝曰：其司天邪胜何如？
岐伯曰：风化于天，清反胜之，治以酸温，佐以甘苦。王冰曰：己亥岁也。
吴昆曰：酸能为风化之向导，温能平清气之反胜，甘以和之，苦以下之。
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