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王冰曰:谨候司天地所生化者,则其味正当其岁也。故彼药工,专司岁气所收药物,则一岁二岁,其所主用,无遗略也。今详“前”字当为“则”。张志聪曰:先收岁物,谓先备司岁之物。即上章之所谓“食岁谷以全其真”。盖食天地之精,以养吾身之真也。马莳曰:每岁各有所司,必因其司岁者以备药物,则病无遗主矣。张介宾曰:如厥阴司岁,则备酸物;少阳、少阴司岁,则备苦物;太阴司岁,则备甘物;阳明司岁,则备辛物;太阳司岁,则备咸物。
所谓岁物也。岁物备,则五味之用全矣。骥案:《五常政大论》生化之别,有五气、五味、五色、五类、五宜。又五类盛衰,各随其气之所宜,如厥阴司天,羽虫育;在泉,毛虫育之类。《元和纪用经》:厥阴风火岁主,所宜用车前子、戎盐之类。陈无择《三因方》:厥阴司天,用敷和汤之类。他如经言岁谷、间谷,皆岁物所宜,不胜列举,义详各条。又东垣《用药心法》:司岁备物,天地之专精。专精之岁,药物肥浓,又于使用当其正气味也。五运主岁,不足则物薄,有余则物精。
非专精,则气散;气散,则物不纯。是以形质虽同,力用则异。
帝曰:先岁物何也?
岐伯曰:天地之专精也。
王冰曰:专精之气,药物肥脓,又于使用当其正气味也。新校正云:详“先岁”疑作“司岁”。张志聪曰:司气,谓五运之气。五运虽与主岁相同,然又有太过不及之分。太过之岁,则物力浓;不及之岁,则物力浅薄。马莳曰:每岁之司天在泉,物从其化,而天地之专精储焉,故不可不先之。张介宾曰:岁物者,得天地精专之化,气全力浓,故备所当先。此与《六元正纪大论》“食岁物以全其真”者同义。骥案:东垣《用药心法》:至元庚辰六月,治许伯威心悸动,吃噫不绝,色变青黄,精神减少,目不欲开,倦卧恶人语笑,脉动而中止,有时自还,乃结脉也。
用炙甘草汤,两剂不效。再候之,脉证相对,曰:“莫非药有陈腐者乎?”再市药之气味浓者,煎服,减半,再服而安。凡药之昆虫草木,产之有地;根叶花实,采之有时。失其地,则性味少异;失其时,则气味不全。又况新陈之不同,精粗之不等。倘不择而用之,其不效者,医之过也。其药贵专精如此。
帝曰:司气者何如?
王冰曰:司运气也。
张志聪曰:若非气运司岁之物,则气散而力薄。岐伯曰:司岁者,主岁同,然有余不足也。王冰曰:五运主岁者,有余不足,比之岁物恐有薄。有余之岁,药专精也。张志聪曰:形质虽同,而气味有浓薄之异。马莳曰:彼司气者,即司运也。如甲己为土运,乙庚为金运,然太过则有余,不及则不足,其气偏耳。张介宾曰:主岁,即上文司天在泉之主岁。运之与气,所主皆同。但五太之运为有余,五少之运为不及,而物性之禀有浓薄矣。骥案:《五常政大论》:五气五类,有所胜制。
同者盛之,异者衰之。又气主有所制,岁立有所生。地气制己胜,天气制胜己。天制色,地制形。故各有制,各有胜,各有生,各有成。故曰不知其年之所加、气之同异,不足以言生化。此有余不足,即此胜制而推之,斯无遗主矣。
帝曰:非司岁物何谓也?
岐伯曰:散也。
王冰曰:非专精,则散气;散气,则物不纯也。张志聪曰:治保有多少者,谓治病保真之药食,或宜多用,而宜少用也。按中古之世,不能司岁备物,用炮制以代天地之助。如制附子曰炮,制苍术、桑皮曰炒,盖以火助火,而以燥助燥也。近有附子以水煮,曰自制;制桑皮以蜜拌,曰润燥。是犹用鹰犬而去其爪牙,则驱之抟蹇兔而不能,又安望韩卢之技哉?
马莳曰:若非岁物而用之,则其气又散。张介宾曰:非司岁物,谓非主岁之物也。散者,谓六气之序,不司天地,则司四间。故物生之应,亦当随气散见于四方,而各有所禀也。骥案:《五常政大论》:气始而生化,气散而有形,气布而蕃育,气终而象变。非司岁之物,正值散气有形之期,气衰味薄。论语所谓“不时不食”也。况入药治病,性味不全,何可用也!
故质同而异等也。
王冰曰:形质虽同,力用则异,故不尚之。马莳曰:一物之质同,而精有完全偏散之异。张介宾曰:天地之气,变不常,故物生之体质虽同,而性用之浓薄则异。气味有薄浓,性用有躁静,治保有多少,力化有浅深,此之谓也。王冰曰:物与岁不同者,何以此尔。马莳曰:气味有浓薄,性用有躁静,治保有多少,力化有浅深,此岁物之不可以不备也。张介宾曰:此即“质同异等”之谓。