左旋
桂枝附子汤。若其人小便自利，去桂枝加白术汤。伤寒发热恶寒，大渴欲饮水，其腹必满，自汗，小便利，为欲解，此肝乘肺，名曰横，刺期门。
阳明病，反无汗而小便利，二三日呕而咳，手足厥者，必苦头痛。（详头痛。）得病二三日，脉弱，无太阳、柴胡证，烦躁，心下硬，以小承气微和之。不大便六七日，小便少者，虽不能食，但初硬后溏，未可攻。小便利，大承气汤。伤寒脉浮而缓，手足自温，系在太阳，当发身黄，若小便自利，不能发黄，至七八日大便硬，为阳明病也，大承气汤。阳明病自汗，更发汗，小便自利，为津液内竭，屎虽硬，不可攻之，宜蜜煎导而通之，猪胆汁或土瓜根皆可为导。
太阳伤寒，脉浮而缓，手足自温，系在太阴，当发黄，小便自利，不发黄。至七八日，虽暴烦下利者十余行，必自止。按以上数条，皆以小便自利为病，盖以验病之下与不当下也。若小便不利而少腹硬者，尿也，当渗泄之；若小便自利而少腹硬者，非血则粪也，当通利之。且病之发黄与不发黄，及病之死与不死，皆可于此而验之焉。
少阴病，二三日至四五日，腹满，小便不利，四肢沉重疼痛，自下利者，为有水气，或小便利，真武汤。（详下利。）既吐且利，小便复利，而大汗，下利清谷，内寒外热，脉微欲绝者，四逆汤。
厥阴伤寒，热少厥微，指头寒，默默不欲食，烦躁，数日小便利，色白者，此热除也，欲得食，为病愈。
小便数
伤寒脉浮，自汗，小便数，心烦，微恶寒，脚挛急者，慎不可用桂枝汤。（甘草干姜汤、芍药甘草汤。）
赵嗣真曰：太阳病自汗，四肢拘急，难以屈伸，心烦微恶寒，脚挛急，若小便数者，慎不可用桂枝也，宜与甘草干姜汤、芍药甘草汤。此虚寒所致，与上文客热等证全不相合，又多“四肢拘急难以屈伸”八字，即系前篇小便难之证，今却添于此问“小便数”之下，何耶？又云“伤寒脉浮便数，若胃中不和谵语者，少与调胃承气汤”，盖仲景论中，此论专主胃气不和谵语，未尝兼治脉浮自汗小便数之证，何不曰“若服甘草干姜汤后，胃气不和谵语者，少与调胃承气汤”，不亦宜乎？
趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则难，其脾为约，麻仁丸。太阳病，汗吐下后，微烦，小便数，大便因硬，与小承气汤和之则愈。太阳病，寸缓关浮尺弱，其人发热汗出，恶寒，不呕，但心下痞者，下之早也。如其不下，病患不恶寒而渴者，此转属阳明。小便数者，大便必硬。
吴绶曰：凡小便数者，频欲去而不多也。太阳、阳明治各有条。凡肾虚有热，小便频数者，清心连子饮，或人参三白汤加知母、黄柏、麦门、石莲肉之类，或服滋补丸亦佳，或补中益气加知母、黄柏、生地黄、麦门冬主之。
【目录】卷六
【篇名】遗溺
属性：三阳合病，腹满身重，难转侧，口中不仁，面垢，谵语，遗尿，自汗者，不可汗不可下，宜少与白虎汤。（详身重。）风温病，脉浮自汗出，体重多眠，若下之，则小便不利，直视失溲。（详风温。）杨士瀛曰：膀胱潴水，下焦不摄则亦遗溺。经云：“邪中下焦，阴气为栗，足膝逆冷，便溺妄出。”合用四逆汤。下焦蓄血，小腹结急，小便自利不禁，轻者桃仁承气汤，重者抵当汤。寸口脉微而涩，微者卫气不行，涩者荣气不逮，荣卫不能相将，三焦无所仰，身体痹不仁。
荣气不足则烦疼，口难言；卫气虚则恶寒，数欠。三焦不归其部：上焦不归者，噫而吞酢；中焦不归者，不能消谷引食；下焦不归者，则遗溺。咳而小便利，若失小便者，不可发汗，汗出则四肢厥冷。太阳病，火熨其背，大汗出，谵语，十余日，振栗下利，欲小便不得，反呕而失溲者，此为欲解也。（详谵语。）遗溲狂言，目反直视者，此为肾绝。
吴绶曰：凡遗尿者，小便自出而不知也。其热盛神昏遗尿者，为可治。若阴证下寒逆冷，遗尿脉沉微者，多难治，宜附子汤加干姜、益智子以温其下也。若厥阴囊缩厥冷，脉微遗尿者，四逆加吴茱萸汤温之，阳不回者死。凡伤寒汗下后热不解，阴虚火动而遗尿者，以人参三白汤加知母、黄柏，或补中益气汤加知母、黄柏、麦门冬、生地黄、五味子之类主之。若狂言直视谵语遗尿者，此为肾绝。内经言：“膀胱不利为癃，不约则遗溺。”又曰：“水泉不止者，膀胱不藏也。
”盖肾与膀胱为表里，肾虚则膀胱之气不约，故遗尿也。要在滋补膀胱之气也。东垣谓溲便遗失，为肺金虚，又当补肺气也。大抵肺虚、肾虚、热甚者，皆可治；惟肾绝遗尿，
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