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止须解表;里热发狂,止须清里;若表里俱见之症,以此方双解表里。
黄连解毒汤
黄连 黄芩 黄柏 山栀 石膏 发狂之症,外无表邪,里无痰食,则以此方清里热。
凉膈散
桔梗 天花粉 连翘 薄荷 黄芩 大黄 芒硝 山栀 心藏神,肺藏魄,心肺为邪热所冒,则神识昏迷,狂言谵语,故以此方清上焦心肺之热。
承气汤
见大便结。 狂乱系热结在里,故大便不通而狂乱者,宜用此方。
导赤各半汤
木通 生地 甘草 黄连 知母 滑石 麦冬 山栀 黄芩 犀角 心为热冒,则发谵狂,故以导赤散合泻心汤;上清心经之火,加滑石,导心火;下通小便 而出,加知母、山栀、黄芩兼清上焦肺火。以利小便,莫如清肺,清肺热又莫如利二便也。
当归桃仁汤
当归 桃仁 红花 丹皮 山楂 泽兰叶 如狂喜忘之症,血结者多,故以此方治之。不应,再加枳壳、大黄,直达大肠。
桃仁承气汤
见蓄血。 血停上焦,用上方,兼化兼行;血蓄下焦,用此方。
抵蓄汤
见蓄血。 此方行血至重,然淤血沉结,非此不可。
羌活败毒散
见发热。 疫毒必从毛窍口鼻感入,故疫症发狂见表症者,宜先散疫毒。
保和丸
山楂 麦芽 莱菔子 熟半夏 连翘 香附 枳壳 热甚加栀、连;湿郁痞满,合平胃散、石菖蒲。 发狂症,皆以阳火主治。亦有食滞中焦,生冷抑遏,故特补此消导法门。
二陈竹沥胆星汤
熟半夏 白茯苓 陈皮 甘草 胆星 竹沥 寒凉凝结,加生姜;内有积热,加栀连;湿郁,合平胃散;气结,加枳壳、香附、石菖蒲。
滚痰丸
礞石 黄芩 大黄 黄柏 沉香 胃实食重,热结大肠,用承气汤下之。表邪下早,内陷心胸,用陷胸汤下之。今热痰胶固 肠胃,以此方下之。
【目录】卷二
【篇名】呕吐
属性:有声无物为呕,有物无声为吐,有物有声为呕吐。仲景有干呕条,呕而无物之谓。呕吐症,以内伤论,皆在阳明胃家;以外感论,有各条分别。若恶寒发热,脉浮而数,初起胸满而呕,此太阳外感风寒,胃家内有痰饮,以羌活汤散太阳表邪,合保和平胃散加干葛,消胃家痰饮食滞。若寒热呕而口苦,脉见弦数,此少阳经表邪呕苦之症,小柴胡汤治之。若初起兼有饱满呕吐,亦是胃家夹食,佐以保和平胃散。若目痛鼻干,先渴后呕,无汗脉浮大,此阳明外有表邪,内有积热,以干葛清胃法治之。
若有汗脉数,呕而消水,此燥火呕吐也,知母石膏汤冲竹沥芦根汁。若呕而不渴,身不大热,此湿火呕吐也,栀连半夏汤,加白豆蔻、浓朴、竹茹。若恶心呕吐,六脉滑大不数,发热而口反不渴,此痰饮食积呕吐之症也,平胃保和散、二陈导痰汤加干葛、竹茹治之。若口臭牙疼,二便赤涩,此积热痰火呕吐也,升麻清胃汤、二陈汤、竹茹汤、加川连、白豆蔻。若胁肋刺痛呕吐酸水,此肝木火冲之呕,小柴胡加栀、连、竹茹。总之,无痰涎,不呕吐,故热病呕吐,皆痰饮火邪上冲,用竹茹、半夏化痰涎,栀、连清胃火。
家秘以竹茹半夏汤加栀、连、白豆蔻,其吐立止。若夫时行热病,汗出不解,足冷耳聋,烦闷咳呕,此疫毒症呕吐也,羌独败毒散、升麻干葛汤、升麻清胃汤。若燥邪时疫呕吐,加知母、石膏、竹沥、半夏,冲芦根汁、生梨汁热服。方书云∶呕家多服生姜,此指胃寒痰饮呕吐而言,若胃热者,不与川连同用宁不增病耶!惟三阴经胃寒呕吐,乃用理中汤等温剂。此书专为伤寒热病,故三阴不发热呕吐,另具《症因脉治》中也。太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者热自发,阴弱者汗自出,啬啬恶寒,淅淅恶风,翕翕发热,鼻鸣干呕,桂枝汤。
脉浮自汗,翕翕发热,此即太阳中风症,故解肌散表,则呕自止。凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血。服桂枝而吐者,胃必热。胃热得桂枝后,必吐脓血。发汗后,水药不得入口为逆,若更发汗,必吐下不止。太阳热结膀胱,下部症发表为逆,故水药不得入口。若再发汗,必气升而吐利不止。中风发热,六七日不解而烦,有表里症,渴欲饮水,水入即吐,名曰水逆。五苓散主之。多服暖水,汗出即愈。此申明太阳热结膀胱,表里吐逆之症,应用五苓治者。
太阳中风,下利呕逆,表解者乃可攻之。其人汗出,发作有时,头痛,心下痞硬满,引胁下痛,干呕短气,汗出不恶寒者,此表解里未和也。十枣汤主之。太阳中风,下利呕逆,表邪已解,胁下痛,干呕短气,此兼悬饮,宜十枣汤治者。太阳病或已发热,或未发热,必恶寒体重呕逆,脉阴阳俱紧。