五脏肠胃中结热，黄胆肠痔，止泄痢，女子漏下赤白，阴伤蚀疮
疗惊气在皮间，肌肤热赤起，目热赤痛，口疮。久服通神（《别录》）。热
止消渴，杀蛀虫（藏器）。男子阴痿，及敷茎上疮，治下血如鸡鸭肝片
治骨蒸，洗肝明目，多泪，口干心热，杀疳虫，治蛔心痛，鼻衄，肠风下血，后分急热肿痛
（大明）。泻膀胱相火，补肾水不足，坚肾壮骨髓，疗下焦虚，诸痿瘫痪，利下窍，除热（元
素）。泻伏火，救肾水，治冲脉气逆，不渴而小便不通，诸疮痛不可忍（李杲）。
阴降火。得苍术，除湿清热，为治痿要药。得细辛，泻膀胱火，治口舌生疮（震亨）。
儿头疮（时珍）。
【发明】元素曰∶黄柏之用有六∶泻膀胱龙火，一也；利小便结，二也；除下焦湿肿，
三也；痢疾先见血，四也；脐中痛，五也；补肾不足，壮骨髓，六也。凡肾水膀胱不足，诸
痿厥脚膝无力，于黄 汤中加用，使两足膝中气力涌出，痿软即便去也，乃瘫痪必用之药。
蜜炒研末，治口疮如神。故《雷公炮炙论》云∶口疮舌坼，立愈黄酥。谓以酥炙根黄，含之
也。
及黄涩者。并用酒洗黄柏、知母为君，茯苓、泽泻为佐。凡小便不通而口渴者，邪热在气分，
肺中伏热不能生水，是绝小便之源也。法当用气味俱薄、淡渗之药，猪苓、泽泻之类，泻肺
火而清肺气，滋水之化源。若邪热在下焦血分，不渴而小便不通者，乃《素问》所谓无阴则
阳无以生、无阳则阴无以化。膀胱者州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。法当用气味俱浓、
阴中之
破出水，双睛凸出，饮食不下，痛苦不可名状。治满、利小便、渗泄之药服遍矣。予诊之曰∶
此乃奉养太过，膏粱积热，损伤肾水，致膀胱久而干涸，小便不化，火又逆上，而为呕哕。
《难经》所谓关则不得小便，格则吐逆者。洁古老人言∶热在下焦，但治下焦，其病必愈。
遂处以北方寒水所化大苦寒之药，黄柏、知母各一两，酒洗焙碾，入桂一钱为引，熟水丸如
芡子大。每服二百丸，沸汤下。少时如刀刺前阴火烧之状，溺如瀑泉涌出，床下成流，顾盼
之间，肿胀消散。《内经》云∶热者寒之。肾恶燥，急食辛以润之。以黄柏之苦寒泻热、补
水润燥为君，
有泻火补阴之功，非阴中之火，不可用也。火有二∶君火者，人
可以水灭，可以直折，黄连之属可以制之；相火者，天火也，龙雷之火也，阴火也，不可以
水湿折之，当从其性而伏之，惟黄柏之属可以降之。
有金水相生之义。黄柏无知母，犹水母之无虾
清肺金，滋肾水之化源。故洁古、东垣、丹溪皆以为滋阴降火要药，上古所未言也。盖气为
阳，血为阴。邪火煎熬，则阴血渐涸，故阴虚火动之病须之。然必少壮气盛能食者，用之相
宜。若中气不足而邪火炽甚者，久服则有寒中之变。近时虚损，及纵欲求嗣之人，用补阴药，
往往以此二味为君，日日服饵。降令太过，脾胃受伤，真阳暗损，精气不暖，致生他病。盖
不知此物苦寒而滑渗，且苦味久服，有反从火化之害。故叶氏《医学统旨》有“四物加知母、
黄柏，久服伤胃，不能生阴”之戒。
【附方】旧十三，新三十。
阴火为病∶大补丸∶
用黄柏去皮，盐、酒炒褐为末，水丸梧子大。血虚，四物汤下；气虚，四君子汤下。（丹
溪方）
等症。黄柏（去皮，切）二斤，熟糯米一升（童子小便浸之，九浸九晒，蒸过晒研）。为末，
酒煮
面糊丸梧桐子大。每服一百丸，温酒送下。
作四分，用醇酒、蜜汤、盐
和丸梧桐子大。每服七十丸，白汤下。（《活人心统》）
毒痔漏，下血不止∶孙探
用酒、醋、童尿各浸七日，
下五十丸，久服除根。杨诚《经验方》百补丸∶专治诸虚赤白浊。用川柏皮（刮净）一斤（分
作四分，用酒、蜜、人乳、糯米泔各浸透）。炙干切研，廪米饭丸∶如上
皮丸∶黄柏一斤（分作四分，三分用醇酒、盐汤、童尿各浸二日焙研，一分用酥炙研末）。
以猪脏一条去膜，入药在内扎，煮熟捣丸。如上法服之。
白涂炙）。为
末，水丸绿豆大。每服七丸，温水下。名金虎丸。（《普济方》）
赤芍药四钱，为末，饭丸麻子大。每服一、二十丸，食前米饮下。（阎孝忠《
下痢白色，昼夜三、五十行∶根黄浓者，蜜炒令焦为末，大蒜煨熟，去皮捣烂作膏和丸梧桐
子大。每空心，米饮下三、五十丸，日三服。神妙不可述。（
削皮，焙为末，用米汤和，丸粟米大。每服一、二十丸，米汤下。（《十全博救方》）
淫及梦泄精滑∶真珠粉丸∶黄柏（炒）、真蛤粉各一斤，为末，滴水丸梧桐子大。每服一百
丸，
空
等分为末，糊丸梧桐