108-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰*导航地图-第47页|进入论坛留言

陽所至為寒露，
　　終之氣，水之化。
　　時化之常也。
　　四時氣正化之常候。
　　厥陰所至為風府，為瑩啟；
　　瑩，微裂也。啟，開拆也。
　　少陰所至為大火府，為舒榮；太陰所至為雨府，為員盈；
　　物承土化，質皆盈滿。又雨界地綠，文見如環，為員化明矣。
　　少陽所至為熱府，為行出；
　　藏熱者，出行也。
　　陽明所至為司殺府，為庚蒼；
　　庚，更也。更，易也，代也。
　　太陽所至為寒府，為歸藏。
　　物寒故歸藏也。
　　司化之常也。厥陰所至為生，為風搖；
　　木之化。
　　少陰所至為榮，為形見；
　　火之化。
　　太陰所至為化，為蕾買雨；
　　土之化。
　　少陽所至為長，為蕃鮮；
　　火之化。
　　陽明所至為收，為霧露；
　　金之化。
　　太陽所至為藏，為周密。
　　水之化。
　　氣化之常也。厥陰所至為風生，終為肅；
　　風化以生，則風生也。肅，靜也。○新校正云：按《六微旨大論》云：風位之下，金氣承之。故厥陰為風生，而終為肅也。
　　少陰所至為熱生，中為寒；
　　熱化以生，則熱生也。陰精承上，故中為寒也。○新校正云：按《六微旨大論》云：少陰之上，熱氣治之，中見太陽。故為熱生，而中為寒也。又云：君位之下，陰精承之。亦為寒之義也。
　　太陰所至為濕生，終為注雨；
　　濕化以生，則濕生也。太陰在上，故終為注雨。○新校正云：按《六微旨大論》云：土位之下，風氣承之。王注云：疾風之後，雨乃零，濕為風吹，化而為雨。故太陰為濕生，而終為注雨也。
　　少陽所至為火生，終為蒸褥；
　　火化以生，則火生也。陽在上，故終為蒸濕。○新校正云：按《六微旨大論》云：相火之下，水氣承之。故少陽為火生，而終為蒸海也。
　　陽明所至為燥生，終為凍；
　　燥化以生，則燥生也。陰在上，故終為凍。○新校正云：詳此六氣俱先言本#32化，次言所反之氣，而獨陽明之化，言燥生，終為涼，未見所反之氣。再尋上下文義，當云陽明所至為凍生，終為燥，方與諸氣之義同貢。蓋以金位之下，火氣承之，故陽明為清生，而終為燥也。
　　太陽所至為寒生，中為溫。
　　寒化以生，則寒生也。陽在內，故中為溫。○新校正云：按《五運行大論》云：太陽之上，寒氣治之，中見少陰。故為寒生而中為溫。
　　德化之常也。
　　風生毛形，熱生翩形，濕生保形，火生羽形，燥生介形，寒生鱗形，六化皆為主歲及問氣所在，而各化生常無替也。非德化，則無能化生也。
　　(翮，胡革切。)
　　厥陰所至為毛化，
　　形之有毛者。
　　少陰所至為羽化，
　　有羽翩飛行之類。
　　太陰所至為保化，
　　無毛羽鱗甲之類。
　　少陽所至為羽化，
　　薄明羽翼，蜂蟬之類，非翎羽之羽也。
　　陽明所至為介化，
　　有甲之類。
　　太陽所至為鱗化，
　　身有鱗也。
　　德化之常也。厥陰所至為生化，
　　溫化也。
　　少陰所至為榮化，
　　暄化也。
　　太陰所至為濡化，
　　濕化也。
　　少陽所至為茂化，
　　熱化也。
　　陽明所至為堅化，
　　凍化也。
　　太陽所至為藏化。
　　寒化也。
　　布政之常也。厥陰所至為飄怒，大凍；
　　飄怒，木也。大凍，下承之金氣也。
　　少陰所至為大暄，寒；
　　大暄，君火也。寒，下承之陰精也。
　　太陰所至為雷霆驟注，烈風；
　　雷霆驟注，土也。烈風，下承之木氣也。
　　少陽所至為飄風墦燎，霜凝；
　　飄風，旋轉風也。霜凝，下承之水氣也。
　　陽明所至為散落，溫；
　　散落，金也。溫，下承之火氣也。
　　太陽所至為寒雪冰雹，白埃。
　　霜雪冰雹，水也。白埃，下承之土氣也。
　　氣變之常也。
　　變，謂變常平之氣而為甚用也。甚用不已，則下承之氣兼行，故皆非本氣也。
　　厥陰所至為撓動，為迎隨；
　　風之性也。
　　少陰所至為高明焰，為燻；
　　焰，陽焰也。燻，赤黃色也。
　　太陰所至為沉陰，為白埃，為晦暝；
　　暗蔽不明也。
　　少陽所至為光顯，為彤雲，為曛；
　　光顯，電也，流光也，明也。彤，赤色也。少#33陰氣同。
　　陽明所至為煙埃，為霜，為勁切，為淒鳴。
　　殺氣也。
　　太陽所至為剛固，為堅芒，為立。
　　寒化也。
　　令行之常也。
　　令行則庶物無違。
　　厥陰所至為裏急，
　　筋練縮故急。
　　少陰所至為瘍胗身熱，
　　火氣生也。
　　太陰所至為積飲否隔，
　　土氣也。
　　少陽所至為嚏嘔，為瘡瘍，
　　火氣生也。
　　陽明所至為浮虛，
　　浮虛薄腫，按之復起也。
　　太陽所至為屈伸不利。病之常也。陰所至為支痛；
　　支，柱妨也#34。
　　少陰所至為驚惑惡寒戰慄譫妄；
　　譫，亂言也，今詳慄字當作慓字。
　　太陰所至為蓄滿；少陽所至為驚躁，瞀昧暴病；陽明所至為□，匟陰股膝□□腑足病；太陽所至為腰痛。病之常也。厥陰所至為緛戾，少陰所至為悲妄衄衊，
　　衊，污血，亦脂也#35。
　　為行勁#36，太陰所至為中滿霍亂吐下，少陽所至為喉痺，耳嗚嘔涌#37，
　　涌#38，謂溢食不下也。
　　陽明所至為脅痛皴揭，
　　身皮□象。
　　太陽所至為寢汗，痙。
　　寢汗，謂睡中汗發於胸嗌#39頸掖之問也。俗誤呼為盜汗。(痙，巨郢切。)
　　病之常也。厥陰所至為脅痛嘔泄，
　　泄，謂利也。
　　少陰所至為語笑，太陰所至為重駙腫，
　　駙腫，謂肉汎#40，按之不起也。
　　少陽所至為暴注，□瘛痣暴死，陽明所至為□嚏，太陽所至為流泄禁止。病之常也。凡此十二變者，報德以德，報化以化，報政以政，報令以令，氣高則高，氣下則下，氣後則後，氣前則前，氣中則中，氣外則外，位之常也。
　　氣報德報化，謂天地氣也。高下前後中外，謂生病所也。手之陰陽其氣高，足之陰陽其氣下，足太陽氣在身後，足陽明氣在身前，足少陰、太陰#41、厥陰氣在身中，足少陽氣在身側，各隨所在言，氣變生病象也。
　　故風勝則動，
　　不寧也。○新校正云：詳風勝則動至濕勝則濡泄五句，與《陰陽應象大論》文重，而注不同。
　　熱勝則腫，
　　熱勝氣則為丹縹，勝血則為癱膿，勝骨肉則為駙腫，按之不起。
　　燥勝則乾，
　　乾於外則皮膚皺揭，乾於內則精血枯涸，乾於氣及津液則肉乾而皮著於骨。
　　寒勝則浮，
　　浮，謂浮起，按之起見也。
　　濕勝則濡泄，甚則水閉駙腫。
　　濡泄，水利也。駙腫，肉汎，按之陷而不起也。水閉，則逸於皮中也。
　　隨氣所在，以言其變耳。帝曰：願聞其用也。岐伯曰：夫六氣之用，各歸不勝而為化。
　　用，謂施其化氣。
　　故太陰雨化，施於太陽；太陽寒化，施於少陰；
　　新校正云：詳此當云少陰少陽。
　　少陰熱化，施於陽明；陽明燥化，施於厥陰；厥陰風化，施於太陰。各命其所在以徵之也。帝曰：自得其位何如？岐伯曰：自得其位，常化也。帝曰：願聞所在也。岐伯曰：命其位而方月可知也。
　　隨氣所在以定其方，六分占之，則日及地分無差也。
　　帝曰：六位之氣，盈虛何如？岐伯曰：太少異也，太者之至徐而常，少者暴而亡。
　　力強而作，不能久長，故暴而無也。亡，無也。
　　帝曰：天地之氣，盈虛何如？岐伯曰：天氣不足，地氣隨之，地氣不足，天氣從之，運居其中而常先也。
　　運，謂木火土金水，各主歲者也。地氣勝，則歲運上升；天氣勝，則歲運下降；上升下降，運氣常先遷降也。
　　惡所不勝，歸所同和，隨運歸從而生其病也。
　　非其位則變生，變生則病作。
　　故上勝則天氣降而下，下勝則地氣遷而上，
　　勝，謂多也。上多則自降，下多則自遷，多少相移，氣之常也。○新校正云：按《六微旨大論》云：升已而降，降者謂天，降已而升，升者謂地。天氣下降，氣流於地，地氣上升，氣騰於天。故高下相召，升降相因，而變作矣。此亦升降之義也。
　　勝#42多少而差其分，
　　多則遷降多，少則遷降少，多少之應，有微有甚之異也。
　　微者小差，甚者大差，甚則位易氣交易，則大變生而病作矣。《大要》曰：甚紀五分，微紀七分，其差可見。此之謂也。
　　以其五分七分之，所以知天地陰陽過差矣。
　　帝曰：善。論言熱無犯熱，寒無犯寒。
　　余欲不遠寒，不遠熱奈何？岐伯曰：悉乎哉問也！．發表不遠熱，攻裹不遠寒。
　　汗泄，故用熱不遠熱；下利，故用寒不遠寒；皆以其不住於中也。如是則夏可用熱，冬可用寒；不發不泄，而無畏忌，是謂妄造#43，法所禁也。皆謂不獲已而用之也。差#44秋冬亦同法。○新校正云：按《至真要大論》云：發不遠熱，無犯溫涼。
　　帝曰：不發不攻而犯寒犯熱何如？岐伯曰：寒熱內賊，其病益甚。
　　以水濟水，以火濟火，適足以更生病，豈唯本病之益甚乎。
　　帝曰：願聞無病者何如？岐伯曰：無者生之，有者甚之。
　　無病者犯#45禁，猶能生病，況有病者，而求輕喊，不亦難乎。
　　帝曰：生者何如？岐伯曰：不遠熱則熱至，不遠寒則寒至，寒至則堅否腹滿，痛急下利之病生矣；
　　食已不饑，吐利腥穢，亦寒之疾也。
　　熱至則身熱，吐下霍亂，癱疽瘡瘍，瞥鬱注下，嫻癒腫脹，嘔，歟鈕頭痛，骨節變，肉痛，，血溢血泄，淋悶之病生矣。
　　暴瘠冒味，目不識人，躁擾狂越#46，妄見妄聞，馬晉驚瘸，亦熱之病。
　　帝曰：治之奈何？岐伯曰：時必順之，犯者治以勝也。
　　春宜涼，夏宜寒，秋宜溫，冬宜熱，此時之宜用，不可不順。然犯熱治以寒，犯寒治以熱，犯春宜用涼，犯秋宜用溫，是以勝也。犯熱治以鹹寒，犯寒治以甘熱，犯凍治以苦溫，犯溫治以辛凍，亦勝之道也。
　　黃帝問曰：婦人重身，毒之何如？岐伯曰，．有故無損，亦無隕也。
　　故，謂有大堅癥痕，痛甚不堪，則治以破積愈痛之藥；是謂不救，爻死#47盡死；救之蓋存其大也，雖服毒不死也。上無現，言母叉全。亦無頭，言子亦不死也。
　　帝曰：願聞其故何謂也？岐伯曰：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過者死。
　　衰其大半，不足以害生，故雖#48大半則止其藥；若過禁待盡，毒氣內餘，無病可攻，以當毒藥，毒攻不已，則敗損中和，故過則死。○新校正云：詳此婦人身重二節，與上下文義不接，疑他巷脫簡於此。
　　帝曰：善。鬱之甚者，治之奈何？
　　天地五行應運，有鬱折#49不伸之甚者。
　　岐伯曰：木鬱達之，火鬱發之，土鬱奪之，金鬱泄之，水鬱折之。然調其氣，
　　達，謂吐之，令其條達也。發，謂汗之，令其疏散也。奪，謂下之，令無壅礙也。泄，謂滲泄，解表利小便也。折，謂抑之，制之衝逆也。通是五法，乃氣可平調後乃觀其虛盛而調理之也。
　　過者折之，以其畏也，所謂寫之。
　　過，大過也。大過者，以其味寫之。以鹹寫腎，酸寫肝，辛寫肺，甘寫脾，苦寫心。過者畏寫，故謂寫為畏也。
　　帝曰：假者何如？岐伯曰：有假其氣，則無禁也。
　　正氣不足，臨氣陷#50之，假寒熱溫凍，以資四正之氣，則可以熱犯熱，以寒犯寒，以溫犯溫，以凍犯涼也
　　所謂主氣不足，客氣勝也。
　　客氣，謂六氣更臨之氣。主氣，謂五藏應四時，正王春夏秋冬也。
　　帝曰：至哉聖人之道！天地大化，運行之節，臨御之紀，陰陽之政，寒暑之令，非夫子孰能通之！請藏之靈蘭之室，署曰《六元正紀》。非齋戒不敢示，慎傳也。
　　新校正云：詳此與《氣交變大論》末文重
　　黃帝內經素問補注釋文卷之四十六竟
　　#1任：顧本作『住』。
　　#2八：顧本作『七』。
　　#3三：顧本作『二』。
　　#4見：顧本『見』上有『早』字。
　　#5得：顧本作『待』。
　　#6遺：顧本作『遇』。
　　#7少：原作『相』，據顧本改。
　　#8司：原作『同』，據顧本改。
　　#9苦：顧本作『酸』。
　　#10火：頗本『火』上有『相』字。
　　#11二：頗本作『七』。下注文二『二』字仿此。
　　#12小徽：顧本作『火徹』。
　　#13其化上辛凍：此下十五字原脫，據顧本補。
　　#14亥：循例『亥』下疑脫r歲』字。
　　#15火：原作『月』，據顧本改。
　　#16報：原作『執』，據顧本改。
　　#17申未：顧本乙作『未甲』。
　　#18始：顧本作『分』。
　　#19乃：原作『及』，據顧本改。
　　#20厚：原作『源』，據顧本改。
　　#21拂：顧本作『佛』。
　　#22陳：顧本作『塵』。
　　#23五十四：顧本作『十五』。
　　#24折：原作『指』，據顧本改。
　　#25為：顧本作『氣』。
　　#26橫：顧本『橫』上有『若』字。
　　#27夜：原作『刻』，據頗本改。
　　#28土：顧本作『二』。
　　#29木：原作『大』，據顧本改。
　　#30未：顧本作『來』。
　　#31當：顧本作『常』。
　　#32本：原作『木』，據顧本改。
　　#33少：原作『彤』，據頗本改。
　　#34支，柱妨也：此四宇原脫，據顧本補。
　　#35瓖，污血，亦脂也：此六字原脫，據顧本補。
　　#36為行勁：顧本無此三字。
　　#37嘔涌：此二字原脫．據顧本補。
　　#38涌：原作『滿』，據顯本改。
　　#39啦：原作『溢』，據頗本改。
　　#40汎：顧本作『泥』。
　　#41陰：下仿此。原作『陽』，據顧本改。
　　#42勝：頗本無『勝』字。
　　#43造：顧本作『遠』。
　　#44差：顱本無『差』字。
　　#45犯：原作『死據顧本改。
　　#46越：原作『熱』，據顧本改。
　　#47死：頗本作『乃』
　　#48雖：顧本作『衰』。
　　#49折：顧本作『抑』。
　　#50陷：顧本作『勝』。
　　黃帝內經素問補注釋文卷之四十七
　　唐太僕令啟玄子王冰次注宋光祿卿直秘閣林億等校正宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
　　刺法論篇缺
　　本病論篇缺
　　新校正云：詳此二篇缺在王注之前。按《病能論》篇末王冰注云世本既缺第七二篇，謂此二篇也。而今世有《素問》亡篇及《昭明隱旨論》，以謂此亡篇，仍托名王冰為注，辭理鄙陋，無足取者。舊本此篇名在《六元正紀論》後列之，為後人移於此。若以《尚書》亡篇之名皆在前篇之末，則舊本為得。
　　至真要大論篇上
　　黃帝問曰：五氣交合，盈虛更作，余知之矣。六氣分治，司天地者，其至何如？　　五行主歲，歲有少多，故日盈虛更作也。《天元紀大論》曰：其始也，有餘而往，不足隨之，不足而往，有餘從之。則其義也。天分六氣，散主#1太虛，三之氣司天，終之氣監地，天地生化，是為大紀，故言司天地者，餘四可知矣。
　　岐伯再拜對曰：明乎哉問也！天地之大紀，人神之通應也。
　　天地變化，人神運為，中外雖殊，然其通應則一也。
　　帝曰：願聞上合昭昭，下合冥冥奈何？岐伯曰：此道之所主，工之所疑也。
　　不知其要，流散#2無窮。
　　帝曰：願聞其道也。岐伯曰：厥陰司天，其化以風。
　　飛揚鼓拆，和氣發生，萬物榮枯，皆因而化變成敗也。
　　少陰司天，其化以熱。
　　炎蒸鬱燠，故庶類蕃茂。
　　太陰司天，其化以濕。
　　雲雨潤澤，津液生成。
　　少陽司天，其化以火。
　　炎熾赫烈，以爍寒災。
　　陽明司天，其化以燥。
　　乾化以行，物無濕敗。
　　太陽司天，其化以寒。
　　對陽之化也。○新校正云：詳注云對陽之化，陽字疑誤。
　　以所臨藏位，命其病者也。
　　肝木位東方，心火位南方，脾土位中央，肺金位西方，腎水位北方，是五藏定位。然六氣御、五運所至，氣不相得則病，相得則和，故先以六氣所臨，後言五藏之病。
　　帝曰：地化奈何？岐伯曰：司天同候，問氣皆然。
　　六氣之本，自有常性，故雖位易，而化治皆同。
　　帝曰：問氣何謂？岐伯曰：司左右者，是謂問氣也。
　　六氣分化，常以二氣司天地，為上下吉凶勝復客主之理，歲中悔吝從而明之，餘四氣散居左右也。故《陰陽應象大論》曰：天地者，萬物之上下，左右者，陰陽之道路。此之謂焉。
　　司氣為素化，
　　金運之氣，乙庚歲也。間氣為清化Q風生高勁，草木清玲，清之化也。○新校正云：詳陽明巳亥之歲為初之氣，辰戌之歲為二之氣，寅申之歲為四之氣，丑未之歲為五之氣。
　　太陽司天為寒化，
　　辰戌之歲，嚴肅峻整，慘慄凝堅，寒之化也。
　　在泉為鹹化，
　　丑未之歲，水司地氣，故化從鹹。
　　司氣為玄化，
　　水運之氣，丙辛歲也。
　　間氣為藏化。
　　陰凝而玲，庶物斂容，歲之化也。○新校正云：詳子午之歲太陽為初之氣，巳亥之歲為二之氣，卯酉之歲為四之氣，寅申之歲為五之氣。
　　故治病者，必明六化分治，五味五色所生，五藏所宜，乃可以言盈虛病生之緒也。
　　學不厭備習也。
　　帝曰：厥陰在泉而酸化先，余知之矣。風化之行也何如？岐伯曰：風行於地，所謂本也，餘氣同法。
　　厥陰在泉，風行於地。少陰在泉，熱行於地。太陰在泉，濕行於地。少陽在泉，火行於地。陽明在泉，燥行於地。太陽在泉，寒行於地。故日餘氣同法也。本，謂六氣之上元氣也。
　　本乎天者，天之氣也，本乎地者，地之氣也，
　　化於天者，為天氣，化於地者，為地氣。○新校正云：按《易》曰：本乎天者，親上。本乎地者，親下。此之謂也。
　　天地合氣，六節分而萬物化生矣。
　　萬物居天地之問，悉為六氣所生化，陰陽之用，未嘗有逃生化、出陰陽也。
　　故曰：謹候氣宜，無失病機。此之謂也。
　　病機，下文具矣。
　　帝曰：其主病何如？
　　言采藥之歲也。
　　岐伯曰：司歲備物，則無遺主矣。
　　謹候司天地所生化者，則其味正當其歲也。故彼藥上#3專司歲氣，所收藥物，則一歲二歲，其所主用無遺略也。今詳則字當作用。
　　帝曰：先歲物何也？岐伯曰：天地之專精也。
　　專精之氣，藥物肥膿又於使用當其正氣味也。○新校正云：詳先歲疑作司歲。
　　帝曰：司氣者何如？
　　司運氣也。
　　岐伯曰：司氣者主歲同，然有餘不足也。
　　五運主歲者，有餘不足，比之歲物，恐有薄，有餘之

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