赫曦之紀,是謂蕃茂。
物過太陽,則蕃而茂,是謂戊辰、戊寅、戊子、戊戌、戊申、戊午之歲也。○新校正云:按或云注中太陽當作太微。詳木土金水之太過注,俱不言角官商羽等運,而水太過注云陰氣大行,此火太過,是物遇太陽也,安得謂之太徵乎。
陰氣內化,陽氣外榮,
陰陽之氣,得其序也。
炎暑施化,物得以昌,
長氣多故爾。
其化長,其氣高,
長化行,則物容大。高氣達,則物色明o
其政動,
革易其象不常也。
其令嗚顯,
火之用而有聲,火之繙而有焰,象無所隱,則其信也。顯,露也。
其動炎灼妄擾,
妄,謬也。擾,撓也。
其德暄暑鬱蒸,
熱化所生,長於物也。○新校正云:按《六元正紀大論》云:其化暄囂鬱燠。又作暄曜。
其變炎烈沸騰,
勝復之有,極於是也。
其穀麥豆,
火齊水化也。
其畜羊負,
齊,孕育也。○新校正云:按本論上文馬為火之畜。今言羊者,疑馬字誤為羊。《金匱真言論》及《藏氣法時論》俱作羊。然本論作馬,當從本論之文也。
其果杏栗,
等實也。
其色赤白玄,
赤色加白黑,自正也。
其味苦辛鹹,
辛物兼苦與鹹,化齊成也。
其象夏,
如夏氣之熱也。
其經手少陰太陽,
少陰,心脈。太陽,小腸脈。
手厥陰少陽,
厥陰,心包脈。少陽,三焦脈。
其藏心肺,
心勝肺。
其蟲羽鱗,
火餘,故鱗羽齊化。
其物脈濡,
脈,火物。濡,水物。水火齊化。○新校正云:詳脈,即絡也。文雖殊,而義同。
其病笑瘧,瘡瘍血流,狂妄目赤。
火盛故。
上羽與正徵同。其收齊,其病,
上見太陽,則天氣且制,故太過之火,反與平火運生化同也。戊辰、戊戌歲上見之。若平火運同,則五常之氣無相凌犯,故金收之氣生化同等。
上徵而收氣後也。
上見少陰、少陽,則其生化自政,金氣不能與之齊化。戊子、戊午歲上見少陰,戊寅、戊申歲上見少陽。火盛故收氣後化。○新校正云:按《氣交變大論》云:歲火太過上臨少陰、少陽,火墦燼,水泉涸,物焦槁。
暴烈其政,藏氣乃復,時見凝慘,甚則雨水霜雹切寒,邪傷心也。
不務其德,輕侮政之也。○新校正云:按《氣交變大論》云:雨冰霜寒。與此互文也。
敦阜之紀,是謂廣化。
土餘,故化氣廣被於物也。是謂甲子、甲戌、甲申、甲午、甲辰、甲寅之歲也。
厚德清靜,順長以盈,
土性順用,無與物爭,故德厚而不躁,順火之長育,使萬物化氣盈滿也。
至陰內實,物化充成,
至陰,土精氣也。夫萬物所以化成者,皆以至陰之靈氣,生化於中也。
煙埃朦鬱,見於厚土,
厚土,山也。姻埃,土氣也。
大雨時行,濕氣乃用,燥政乃辟,
濕氣用則燥政辟,自然之理爾。
其化圓,其氣豐,
化氣豐圓,以其清靜故也。
其政靜,
靜而能久,故政常存。
其令周備,
氣緩故周備。
其動濡積并蓄,
動,謂變動。
其德柔潤重悼。
靜而柔潤,故厚德常存。○新校正云:按《六元正紀大論》云:其化柔潤重澤。
其變震驚飄驟崩潰,
震驚,雷霆之作也。飄驟,暴風雨至也。大雨暴注,則山崩土漬,隨水流沒。
其穀稷麻,
土木齊化。
其畜牛犬,
齊,孕育也。
其果棗李,
土齊木化。
其色鈴玄蒼,
黃色加黑蒼,自正也。
其味甘鹹酸,
甘入於鹹酸,齊化也。
其象長夏,
六月之氣生化同。
其經足太陰、陽明,
太陰,脾豚。陽明,胃脈。
其藏脾腎,
脾勝腎。
其蟲保毛,
土餘故毛保齊化。
其物肌核,
肌,土。核,木化也。
其病腹滿,四支不舉,
土性靜,故病如是。○新校正云:詳此不云上羽、上徵者,徵羽不能虧盈於土,故無他候也。
大風迅至,邪傷脾也。
木盛怒,故土脾傷。
堅成之紀,是謂收引。
引,斂也。陽氣收,陰氣用,故萬物收斂。謂庚午、庚辰、庚寅、庚子、庚戌、庚申之歲也。
天氣潔,地氣明,
秋氣高潔,金氣同。
陽氣隨,陰治化,
陽陰而生化。
燥行其政,物以司成,
燥氣行化萬物,專司其成,孰#16無遺略也。
收氣繁布,化洽不終,
收殺氣早,土之化不得終其用也。○新校正云:詳繁字疑誤。
其化成,其氣削,
喊,削也。
其政肅,
肅,清也,靜也。
其令銳切,
氣用不屈,勁而急。
其動暴折瘍痙,
動以生病。
其德霧露蕭颺,
燥之化也。蕭颺,風聲也。靜為霧露,用則風生。○新校正云:按《六元正紀大論》云德作化。
其變肅殺凋零,
隕墜於物。
其穀稻黍,
金火齊化也。○新校正云:按本論上文麥為火之穀,當言其穀稻麥。
其畜鵝馬,
齊,孕育也。
其果桃杳,
金火齊實。
其色白青丹,
白加於青丹,自正也。
其味辛酸苦,
辛入酸苦齊化。
其象秋,
氣爽清潔,如秋之化。
其經手太陰陽明,
太陰,肺脈。陽明,大腸脈。
其藏肺肝,
肺勝肝。
其蟲介羽,
金餘,故介羽齊育。
其物殼絡,
殼,金。絡,火化也。
其病喘喝胸憑仰息。
金氣餘故。
上徵與正商同。其生齊,其病咳。
上見少陰少陽,則天氣且抑,故其生化與平金歲同。庚子、庚午歲上見少陰,庚寅、庚申歲上見少陽。土火制金,故生氣與之齊化。火乘金肺,故病咳。○新校正云:詳此不言上羽者,水與金非相勝剋故。
政暴變則名木不榮,柔脆焦首,長氣斯救,大火流,炎爍且至,蔓將槁,邪傷肺也。
變,謂太甚也。政太甚則生氣抑,故木不榮,草首焦死。政暴不已,則火氣發怒,故火流炎爍至,柔條蔓草脆之類皆乾死也,火乘金氣,故肺氣傷也。
流衍之紀,是謂封藏。
陰氣大行,則天地封藏之化也,謂丙寅、丙子、丙戌、丙申、丙午、丙辰之歲也。
寒司物化,天地嚴凝,
陰之氣也。
藏政以布,長令不揚,
藏氣用則長化止,故令不發揚。
其化凜,其氣堅,
寒氣及物則堅定。
其政謐,
謐,靜也。
其令流注,
水之象也。
其動漂泄沃涌,
沃,沬也。涌,溢也。
其德凝慘寒雲,
寒之化也。○新校正云:正紀大論》作其化凝慘凍冽。
其變冰雪霜雹,
非時而有。
其穀豆稷,
水齊土化。
其畜亂牛,
齊孕育也。
其果栗棗,
水土齊實。
其色黑丹鈴,
黑加於丹黃,自正也。
其味鹹苦甘,
鹹入於苦甘,化齊焉。
其象冬,
氣序凝肅,似冬之化。
其經足少陰太陽,
少陰腎脈,太陽膀胱脈。
其藏腎心,
腎勝心。
其蟲鱗保,
水餘,故鱗保齊育。
其物濡滿,
濡,水。滿,土化也。○新校正云:按土不及作肉,土太過作肌,此作滿,互#17相成也。
其病脹。
水餘也。
上羽而長氣不化也。
上見太陽,則天.不能布化以長養也。丙辰、丙戌之歲,上見天符水運也。○新校正云:按《氣交變大論》云:上臨太陽,則雨、冰、雪、霜不時降,濕氣變物。不云.上徵者,運所勝也。
政過則化氣大舉,而埃昏氣交,大雨時降,邪傷腎也。
暴寒數舉,是謂政過。火被水凌,土來仇復,故天地昏翳,土水氣交,大雨斯降,而邪傷腎也。
故曰,不恆其德,則所勝來復,政恆其理,則所勝同化,此之謂也。
不怛謂恃已有餘,凌犯不勝。怛謂守常之化不肆威刑。如是則克己之氣,歲同治化也。○新校正云:詳五運太過之說,具《氣交變大論》中。
黃帝內經素問補注釋文卷之四十二竟
#1氣:顧本作『泉』。
#2世:顧本作『田』。
#3稷:原作『積』,據顧本改。
#4王:顧本作『主』。
#5生:顧本作『主』。
#6熟:顧本作『孰』。下一『熟』字仿此。
#7發:顧本作『廢』。
#8從:顧本作『同』。
#9七:顧本作『九』。下注文二『七』字仿此。
#10木且疏之:顧本作『水且乘之』。
#11與:原作『為』,據顧本改。
#12藏:原作『厥』,據顧本改。
#13九:顧本作『七』。下注文二r九』字仿此。
#14巔,上首也:原脫『巔、首』二字,據顧本補。
#15拆:顧本作『坼』。
#16孰:顧本作『熟』,屬上讀。
#17滿互:原作『天下』,據顧本改。
#18天:顧本作『火』。
#19云:原作『去』,據顧本改。
黃帝內經素問補注釋文卷之四十三
唐太僕令啟玄子王冰次注宋光祿卿直秘閣林億等校正宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
五常政大論篇下
黃帝曰:天不足西北,左寒而右凍;地不滿東南,右熱而左溫,其故何也?
面巽言也。
岐伯曰:陰陽之氣,高下之理,大小#1之異也。
高下,謂地形。大小,謂陰陽之氣盛衰之異。今中原地形,西北方高,東南方下,西方涼,北方寒,東方溫,南方熱,氣化猶然矣。
東南方,陽也,陽者其精降於下,故右熱而左溫。
陽精下降,故地氣以溫而和之於下矣。陽氣生於東而盛於南,故東方溫而南方熱,氣之多少明矣。
西北方,陰也,陰者其精奉於上,故左寒而右涼。
陰精奉上,故地以寒而和之於上矣。陰氣生於西而盛於北,故西方凍而北方寒,君面巽而言,臣面乾而對也。○新校正云:詳天地不足陰陽 之說,亦具《陰陽應象大論》中。
是以地有高下,氣有溫凍,高者氣寒,下者氣熱。
新校正云:按《六元正紀大論》云:至高之地,冬氣常在,至下之地,春氣常在。
故適寒凍者脹,之溫熱者瘡,下之則脹已,汗之則瘡已,此勝理開閉之常,大小#2之異耳。
西北、束南,言其大也。夫以氣候驗之,中原地形所居者,悉以居高則寒,處下則熱。嘗試觀之,高山多雪,平川多雨,高山多寒,平川多熱,則高下寒熱可微見矣。中華之地,几有高下之大者,束西、南北各三分也。其一者,自漢蜀江南至海也;二者,自漢江北至平遙縣也;三者,自平遙北山北至蕃界北海也。故南分大熱,中分寒熱兼半,北分大寒。南北分外,寒熱尤極。大熱之分,其寒微,大寒之分,其熱微。然而#3登涉極高山頂,則南面北面,寒熱懸殊,榮枯倍異也。又束西高下之別亦三矣,其一者自沂源縣西至沙州,二者自開封縣西至汾源縣,三者自開封縣,束至滄海也。故束分大溫,中分溫涼兼半,西分大涼。大溫之分,其寒五分之二,大涼之分,其熱五分之二,溫涼分外,溫凍尤極,變為大暄大寒也。約其大几如此。然九分之地,寒極於束北,熱極於西南。九分之地,其中有高下不同,地高處則濕,下處則燥,此一方之中小異也。若大而言之,是則高下之有二#4也。何者?中原地形,西高北高,束下南下。今百川滿奏,束之滄海,則束南西北高下可知。一為地形高下,故寒熱不同;二則陰陽之氣有少有多,故表溫涼之異爾#5。今以氣候驗之,乃春氣西行,秋氣束行,冬氣南行,夏氣北行。以中分校之,自開封至汾源,氣侯正與歷侯同。以束行校之,自開封至滄海,每一百里,秋氣至晚一日,春氣發早一日。西行校之,自汾源縣西至蕃界磧石,其以南向及西北束南者,每四十里,春氣發晚一日,秋氣至早一日;北向及束北西南者,每一十五里,春氣發晚一日,秋氣至早一日。南行校之,川形有北向及#6束北西南者,每五百里,○新校正云:按別本作十五里。○陽氣行晚一日,陰氣行早一日;南向及束南西北川,每一十五里,熱氣至早一日,寒氣至晚一日;廣平之地,則每五十里,陽氣發早一日,寒氣至晚一日。北行校之,川形有南向及束南西北者,每二十五里,陽氣行晚一日,陰氣行早一日;北向及束北西南川,每一十五里,寒氣至早一日,熱氣至晚一日;廣平之地,則每二十里,熱氣行晚一日,寒氣至早一日。大率如此。然高處峻處,冬氣常在,平處下處,夏氣常在,觀其雪零草茂,則可知矣。然地土固有弓形川,蛇形川,月形川,地勢不同,生殺榮枯,地同而天異。几此之類,有離向丙向巽向乙向震向處,則春氣早至,秋氣晚至,早晚校十五日,有丁向坤向庚向兌向辛向乾向坎向艮向處,則秋氣早至,春氣晚至,早晚亦校二十日,是所謂帶山之地也,審觀向背,氣候可知。寒涼之地,磚理開少而閉多,閉多則陽氣不散,故適寒涼,腹鈴脹也。濕熱之地,嗅理開多而閉少,開多則陽氣發散,故往溫熱,皮鈴瘡也。下之則中氣不餘,故脹已。汗之則陽氣外泄,故瘡已。
帝曰:其於壽夭何如?
言土地居人之壽夭。
岐伯曰:陰精所奉其人壽,陽精所降其人夭。
陰精所奉,高之地也;陽精所降,下之地也。陰方之地,陽不妄泄,寒氣外持,邪不數中,而正氣堅守,故壽延。陽方之地,陽氣耗散,發泄無度,風濕數中,真氣傾竭,故夭折。即事驗之,今中原之境,西北方眾人壽,東南方眾人夭,其中猶各有微甚爾,此壽夭之大異也,方者審之乎!
帝曰:善。其病者,治之奈何?岐伯曰:西北之氣散而寒之,東南之氣收而溫之,所謂同病異治也。
西方北方人皮膚閉勝理密,人皆食熱,故宜散宜寒。東方南方人皮膚疏,□理開,人皆食冷,故宜收宜溫。散,謂溫浴,使中外條達。收,謂溫中,不解表也。今土俗皆反之,依而療之則反甚矣。○新校正云:方為治,亦具《異法方宜論》中。
故曰:氣寒氣涼,治以寒涼,行水漬之。氣溫氣熱,治以溫熱,強其內守,必同其氣,可使平也,假者反之。
寒方以寒,熱方以熱,溫方以溫,涼方以涼,是正法也,是同氣也。行水漬之,謂湯浸漬也。平,謂平調也。若西方北方有冷病,假熱方溫方以除之,東方南方有熱疾,須涼方寒方以療者,則反上正法以取之。
帝曰:善。一州之氣,生化壽夭不同,其故何也?岐伯曰:高下之理,地勢使然也。崇高則陰氣治之,污下則陽氣治之,陽勝者先天,陰勝者後天,
先天,謂先天時也。後天,謂後天時也。悉言天地生化榮枯零落之先後也。物既有之,人亦如然。
此地理之常,生化之道也。帝曰:其有壽夭乎?岐伯曰:高者其氣壽,下者其氣夭,地之小大異也,小者小異,大者大異。
大,謂東南西北相遠萬里許也。小,謂居所高下相近二十里三十里或百里許也。地形高下懸倍不相計者,以近為小,則十里二十里。高下平慢氣相接者,以遠為小,則三百里二百里。地氣不同,生乃異也。
故治病者,必明天道地理,陰陽更勝,氣之先後,人之壽夭,生化之期,乃可以知人之形氣矣。
不明天地之氣,又昧陰陽之候,則以壽為夭,以夭為壽,雖盡上聖救#7生之道,畢經脈藥石之妙,猶未免世中之誣斥也。
帝曰:善。其歲有不病,而藏氣不應不用者何也?岐伯曰:天氣制之,氣有所從也。
從,謂從事於彼,不及營於私應用之。
帝曰:願卒聞之。岐伯曰:少陽司天,火氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木青。火見墦炳,革金且耗,大暑以行,咳嚏歟趣鼻窒,日瘍,寒熱駙腫。
寅申之歲候也。臨,謂御於下。從,謂從事於上。起,謂價高於市。用,謂用行刑罰也,臨從起用同之。革,謂皮革,亦謂革易也。金,謂器屬也。耗,謂費用也。火氣繙灼,故日生瘡。瘡,身瘡也。瘍,頭瘡也。寒熱,謂先寒而後熱,則瘧疾也。肺為熱害,水且救之,水守肺中,故為駙腫。駙腫,謂腫滿,按之不起,此天氣之所生也。○新校正云:詳注云:故日生瘡,瘡,身瘡也。瘍,頭瘡也。今經只言日瘍,疑經脫一瘡之,別本日字作口。
風行於地,塵沙飛揚,心痛胃院痛,厥逆鬲不通,其主暴速。
二厭陰在泉,故風行於地。几淫所勝,故是病生焉。少陽厥陰,其化急速,故病氣起發,疾速而為,故云其主暴速。此地氣不順而生是也。○新校正云:詳厥陰與少陽在泉,言其主暴速,其發機速,故不言甚則某病也。
陽明司天,燥氣下臨,肝氣上從,蒼起木用而立,土乃告。賡滄數至,木伐草萎,脅痛目赤,掉振鼓栗,筋痿不能久立。
卯酉之歲侯也。木用,亦謂木功也。妻滄,大凍也。此病之起,天氣生焉。
暴熱至,土乃暑,陽氣鬱發,小便變,寒熱如瘧,甚則心痛,火行干#8槁,流水不冰,墊蟲乃見。
少陰在泉,熱盛於地,而為是也,病之所有,地氣生焉。
太陽司天,寒氣下臨,心氣上從,而火且明,
新校正云:詳火且明三字,當作火用二字。
丹起,金乃青。寒清時舉,勝則水冰。火氣高明,心熱煩,隘乾,善渴,飢嚏,喜悲,數久。熱氣妄行,寒乃復,霜不時降,善忘,甚則心痛。
辰戌之歲侯也。寒清時舉,太#9陽之令也。火氣高明,謂繙灼於物也。不時,謂太早及偏害,不循時令,不普及於物也。病之所起,天氣生焉。
土乃潤,水豐衍,寒客至,沉陰化,濕氣變物,水飲內蓄,中滿不食,皮痛肉苛,
筋脈不利,甚則駙腫,身後癱。太陰在泉,濕盛於地而為是也。病之源始,地氣生焉。○新校正云:詳身後癱當作身後難。
厥陰司天,風氣下臨,脾氣上從,而土且隆,黃起,水乃青。土用革,體重肌肉萎,食臧口爽,風行大虛,雲物搖動,目轉耳嗚。
巳亥之歲候也。土隆、土用革,謂土氣有甩而革易其體,亦謂土功事也,雲物搖動,是謂風高。此病所生,天之氣也。
火縱其暴,地乃暑,大熱消爍,赤沃下,墊蟲數見,流水不冰,
少陽在泉,火成.於地,而為是也。病之宗兆,地氣生焉。
其發機速。
少陽厥陰之氣,變化卒急,其為疾病,速若發機,故日其發機速。
少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從,白起金用,草木青。喘嘔寒熱,嚏凱鈕鼻窒,大暑流行,
子午之歲侯也。熱司天氣,故是病生,天氣之作也。
甚則瘡瘍墦灼,金爍石流。
天之交也。
地乃燥;賡滄數至,脅痛善太息,肅殺行,草木變。
變,謂變易客質也。脅痛太息,地氣生也。
太陰司天,濕氣下臨,腎氣上從,黑起水變。
新校正云:詳前後文

