108-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰*导航地图-第21页|进入论坛留言

陷者中，刺可入同身寸之三分，留七呼，若灸者可灸五壯。風門熱府在第二#6椎下兩傍各同身寸之一寸半，刺可入同身寸之五分，留七呼，若灸者可灸五壯。○新校正云：詳大杼穴灸五壯，按《甲乙經》作七壯，《氣穴論》注作七壯，《刺熱論》及《熱穴》注并作五壯。
　　舌下兩脈者，廉泉也。
　　廉泉，穴名。在頜下結喉上舌本下，陰維任脈之會，刺可入同身寸之三分，留三呼，若灸者可灸三壯。
　　刺瘧者，必先問其病之所先發者，先刺之。先頭痛及重者，先刺頭上及兩額兩眉問出血。
　　頭上，謂上星、百會。兩額，謂懸顱。兩眉問，謂鑽竹等穴也。
　　先項背痛者，先刺之。
　　項，風池、風府主之。背，大杼、神道主之。
　　先腰脊痛者，先刺郵中出血。先手臂痛者，先刺手少陰陽明十指問。
　　新校正云：按別本作手陰陽，全本亦作手陰陽。
　　先足經酸痛者，先刺足陽明十指問出血。
　　各以邪居之所以脫寫之。
　　風瘧，瘧發則汗出惡風，刺三陽經背俞之血者。
　　三陽，太陽也。○新校正云：按《甲乙經》云足三陽。
　　腑酸痛甚，按之不可，名日駙髓病，以纔針針絕骨出血，立已。
　　陽輔穴也。取如《氣穴論》中府俞法。肘，洪付切。鏡，鋤銜切。
　　身體小痛，刺至陰。
　　新校正云：按《甲乙經》無至陰二字。
　　諸陰之井無出血，問日一刺。
　　諸井皆在指端，足少陰井在足心宛宛中。
　　瘧不渴，間日而作，刺足太陽。
　　新校正云：按《九卷》云足陽明。《太素》同。
　　渴而問日作，刺足少陽。
　　新校正云：按《九卷》云手少陽。《太素》同。
　　溫瘧汗不出，為五十九刺。
　　自胃瘧下至此，！尋《黃帝中誥圖經》所主，或有不與此文同，應古之別法也。
　　氣厥論篇
　　黃帝問日：五藏六府，寒熱相移者何？岐伯曰：腎移寒於肝，癱腫少氣。
　　肝藏血，然寒入則陽氣不散，陽氣不散，則血聚氣澀，故為癱腫，又為少氣也。○新校正云：按全元起本云：腎移寒於脾。元起注云：腎傷於寒而傳於脾，脾#7主肉，寒生於肉則結為堅，堅化為膿，故為癱也。血傷氣少，故日少氣。《甲乙經》亦作移寒於脾，王因誤本，遂解為肝，亦智者之一失也。
　　脾移寒於肝，癱腫筋攣。
　　脾藏主肉，肝藏主筋，肉溫則筋舒，肉玲則筋急，故筋攣也。肉寒則衛氣結聚，故為癱腫。
　　肝移寒於心，狂隔中。
　　心為陽藏，神處其中，寒薄之則神亂離，故狂也。陽氣與寒相薄，故隔塞而中不通也。
　　心移寒於肺，肺消，肺消者飲一沒二，死不治。
　　心為陽藏，反受諸寒，寒氣不消，乃移於肺，寒隨心火內鑠金精，金受火邪，故中消也。然肺藏消鑠，氣無所持，故令飲一而波二也。金火相賊，故死不能治。
　　肺移寒於腎，為涌水，涌水者，按腹不堅，水氣客於大腸，疾行則嗚，濯濯如囊裹漿，水之病也。
　　肺藏氣，腎主水，夫肺寒入腎，腎氣有餘，腎氣有餘則上奔於肺，故云涌水也。大腸為肺之府，然肺腎俱為寒薄，上下皆無所之，故水氣客於大腸也。腎受凝寒，不能化液，大腸積水而不流通，故其疾行，則腸嗚而濯濯有聲，如囊裹漿而為水病也。○新校正云：按《甲乙經》水之病也作治主肺者。
　　脾移熱於肝，則為驚鈕。
　　肝藏血，又主驚，故熱薄之則驚而鼻中血出。
　　肝移熱於心，則死。
　　兩陽和合，火木相燔#8，故肝熱入心，則當死也。《陰陽別論》日：肝之心謂之生陽，生陽之屬不過四日而死。○新校正云：按《陰陽別論》之文義與此殊，王氏不當引彼誤文，附會此義。
　　心移熱於肺，傳為鬲消。
　　心肺兩問，中有斜鬲膜，鬲膜下際，內連於橫鬲膜，故心熱入肺，久久傳化，內為鬲熱消渴而多飲也。
　　肺移熱於腎，傳為柔痊。
　　柔，謂筋柔而無力，痙，謂骨痙而不隨。氣骨皆熱，髓不內充，故骨痙強而不舉，筋柔緩而無力也。痙，音職。
　　腎移熱於脾，傳為虛，腸僻死，不可治。
　　脾土制水，腎反移熱以與之，是脾土不能制水而受病，故久久傳為虛損也。腸僻死者，腎主下焦，象水而玲，今乃移熱，是精氣內消，下焦無主以守持，故腸僻除而氣不禁止。
　　胞移熱於膀胱，則癥溺血。
　　膀胱為津液之府，胞為受納之司，故熱入膀胱，胞中外熱，陰絡內溢，故不得小便而溺血也。《正理論》日：熱在下焦，則溺血。此之謂也。
　　膀胱移熱於小腸，鬲腸不便，上為口麋。
　　小腸脈，絡心，循咽下隔抵胃屬小腸，故受熱，以下令腸隔塞而不便，上則口生瘡而麋斕也。麋，謂爛也。糜，武悲切。
　　小腸移熱於大腸，為處癡，為沉。
　　小腸熱已，入。大腸，兩熱相薄，則血溢而為伏痕也。血澀不利，則月事沉滯而不行，故云為伏痕為況也。處與伏同。痕一為疝，傳寫誤也。
　　大腸移熱於胃，善食而瘦入，謂之食亦。
　　胃為水穀之海，其氣外養肌肉，熱消水穀，又鑠肌肉，故善食而瘦入也。食亦者，謂食入移易而過，不生肌膚也。亦，易也。○新校正云：按《甲乙經》入作又。王氏注云：善食而瘦入也。殊為無義，不若《甲乙經》作又，讀連下文。
　　胃移熱於膽，亦曰食亦。
　　義同上。
　　膽移熱於腦，則辛類鼻淵，鼻淵者，濁涕下不止也，
　　腦液下滲，則為濁涕，涕下不止，如彼水泉，故日鼻淵也。頻，謂鼻頻也。足太陽脈，起於目內毗，上額交巔上，入絡腦。足陽明脈，起於鼻，交頻中，傍約太陽之脈。今腦熱則足太陽逆，與陽明之脈俱盛，薄於類中，故鼻類辛也。辛，謂酸#10痛。故下文日：
　　傳為鈕瓖暝目。
　　以足陽明脈，交頻中，傍約太陽之脈，故耳熱盛則陽絡溢，陽絡溢則鈕出汗血也。戚，謂汗血也。血出甚，陽明太陽脈衰，不能榮養於目，故耳暝。暝，暗也。蝶，莫結切。
　　故得之氣厥也。
　　厥者，氣逆也。皆由氣逆而得之。
　　咳論篇
　　黃帝問曰：肺之令人咳何也？岐伯對日：五藏六府皆令人咳，非獨肺也。帝日：願聞其狀。岐伯日：皮毛者，肺之合也，皮毛先受邪氣，邪氣以從其合也。
　　邪謂寒氣。
　　其寒飲食入胃，從肺脈上至於肺則肺寒，肺寒則外內合邪，因而客之，則為肺咳。
　　肺脈起於中焦，下絡大腸，還循胃口，上鬲屬肺。故云從肺詠上至於肺也。
　　五藏各以其時受病，非其時，各傳以與之。
　　時，謂王月也。非王月則不受邪，故各傳以與之。
　　人與天地相參，故五藏各以治時，感於，寒則受病，微則為咳，甚者為泄為痛。
　　寒氣微則外應皮毛，內通肺，故咳。寒氣甚則入於內，內裂則痛，入於腸胃則泄痢。
　　乘秋則肺先受邪，乘春則肝先受之，乘夏則心先受之，乘至陰則脾先受之，乘冬則腎先受之。
　　以當用事之時，故先受邪氣。○新校正云：按全元起本及《太素》無乘秋則三字，疑此文誤多也。
　　帝日：何以異之？
　　欲明其證也。
　　岐伯曰：肺咳之狀，咳而喘息有音，甚則唾血。
　　肺藏氣而應息，故咳則喘息而喉中有聲，甚則肺絡逆，故唾血也。
　　心咳之狀，咳則心痛，喉中介介如梗狀，甚則咽腫喉痺。
　　手心主脈，起於胸中，出屬心包。少陰之脈，起於心中，出屬心系；其支別者，從心系上俠咽喉，故病如是。○新校正云：按《甲乙經》介介如梗狀作喝喝。又少陰之脈，上俠咽不言俠喉。
　　肝咳之狀，咳則兩脅下痛，甚則不可以轉，轉則兩臉下滿。
　　足厥陰脈，上貫鬲，布腦肋，循喉嚨之後，故如是。朕，亦脅也。
　　脾咳之狀，咳則右胱下痛，陰陰引肩背，甚則不可以動，動則咳劇。
　　足太陰脈，上貫鬲俠咽；其支別者，復從胃別上鬲。故病如是也。脾氣連肺，故痛引肩背也。脾氣主右，故右琺陰陰然深慢痛也。劇，音極。
　　腎咳之狀，咳則腰背相引而痛，甚則咳涎。
　　足少陰脈，上股內後廉，貫脊屬腎絡膀胱；其直行者，從腎上貫肝鬲入肺中，循喉嚨俠舌本。又膀胱脈，從肩髒內別下俠脊抵腰中，入循膂絡腎。故病如是。
　　帝日：六府之咳奈何？安所受病？岐伯曰：五藏之久咳，乃移於六府。脾咳不已，則胃受之，胃咳之狀，咳#11而嘔，嘔甚則長蟲出。
　　脾與胃合。又胃之脈循喉嚨入缺盆，下鬲屬胃絡脾，故脾咳不已，胃受之也。胃寒則嘔，嘔甚則腸氣逆上，故蛔出。蛔，音回。
　　肝咳不已，則膽受之，膽咳之狀，咳嘔膽汁。
　　肝與膽合，又膽之脈從缺盆以下胸中，貫鬲絡肝，故肝咳不已，膽受之也。膽氣好逆，故嘔溫苦汁也。
　　肺咳不已，則大腸受之，大腸咳狀，咳而遺失。
　　肺與大腸合。又大腸脈入缺盆，絡肺，故肺咳不已，大腸受之，大腸為傳送之府，故寒入則氣不禁焉。○新校正云：按《甲乙經》遺失作遺矢。
　　心咳不已，則小腸受之，小腸咳狀，咳而失氣，氣與咳俱失。
　　心與小腸合，又小腸脈入缺盆絡心，故心咳不已，小腸受之。小腸寒盛，氣入大腸，咳則小腸氣下奔，故失氣也。
　　腎咳不已，則膀胱受之，膀胱咳狀，咳而遺溺。
　　腎與膀胱合。又膀胱脈從肩髒內俠脊抵腰中，入循膂絡腎屬膀胱，故腎咳不已，膀胱受之。膀胱為津液之府，是故遺溺。
　　久咳不已，則三焦受之，三焦咳狀，咳而腹滿，不欲食飲。此皆聚於胃，關於肺，使人多涕唾而面浮腫氣逆也。
　　三焦者，非謂手少陽也，正謂上焦中焦耳。何者？上焦者出於胃上口，并咽以上，貫鬲，布胸中，走腋。中焦者，亦至於胃口，出上焦之後，此所受氣者，泌糟粕，蒸津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，故言皆聚於胃，關於肺也。兩焦受病，則邪氣需肺而肺氣滿，故使人多涕唾而面浮腫氣逆也。腹滿不欲食者，胃#12寒故也。胃脈者，從缺盆下乳內康，下循腹至氣街；其支者，復從胃下口循腹裹至氣街中而合。今胃受邪，故病如是也。何以明其不謂下焦？然下焦者，別於回腸，注於膀胱，故水穀者常并居於胃中，盛糟粕而俱下於大腸，泌別汁，循下焦而滲入膀胱。尋此行化，乃與胃口懸遠，故不謂此也。○新校正云：按《甲乙經》胃脈下循腹作下俠臍。
　　帝曰：治之奈何？岐伯日：治藏者治其俞；治府者治其合；浮腫者治其經。
　　諸藏#13俞者，皆脈之所起第三穴。諸府合者，皆脈之所起第六穴也。經者，藏脈之所起第四穴，府脈之所起第五穴。《靈樞經》日：脈之所注為俞，所行為經，所入為合。此之謂也。
　　帝曰：善。
　　黃帝內經素問補注釋文卷之二十三竟
　　#1其：顧本作『恐』，『恐』下斷句。
　　#2陰：原作『陽』，據顧本改。
　　#3陰：原作『陽』，據顧本改。
　　#4背俞：此二字原脫，據顧本補。
　　#5便：顧本『便』下有『宜』字。
　　#6二：原作『七』，據顧本改。
　　#7脾：原作『胃』，據顧本改。
　　#8繙：原作『播』，據顧本改。
　　#9入：顧本『入』上有『移』字。
　　#10酸：原作『醉』，據顧本改。
　　#11咳：原脫，據顧本補。
　　#12胃：原作『腎』，據顧本改。
　　#13藏：原作『治』，據顧本改。
　　黃帝內經素問補注釋文卷之二十四
　　唐太僕令啟玄子王冰次注宋光祿卿直秘閣林億等校正宋守尚書屯田郎孫兆重改誤
　　舉痛論篇
　　黃帝問曰：余聞善言天者，必有驗於人；善言古者，必有合於今；善言人者，必有厭於己。如此，則道不惑而要數極，所謂明明也。
　　善言天者，言天四時之氣，溫涼寒暑，生長收藏，在人形氣五藏參應，可驗而指示善惡，故日必有驗於人。善言古者，謂言上古聖人養生損益之述，與今養生損益之理，可合而與論成敗，故曰叉有合於今也。善言人者，謂言形骸骨節，更相支柱，筋脈束絡，皮肉包裹，而五藏六府次居其中，假七神五藏而運用之，氣絕神去則之於死，是以知彼浮形不能堅久，靜慮於己，亦與彼同，故日必有厭於己也。夫如此者，是知道要數之極，悉無疑惑，深明至理，而乃能然矣。
　　今余問於夫子，令言而可知，視而可見，捫而可得，令驗於己而發蒙解惑，可得而聞乎？
　　言如發開童蒙之耳，解於疑惑者之心，令一一條理，而目視手循，驗之可得。捫，猶循也。
　　岐伯再拜稽首對曰：何道之問也？
　　請示起端也。
　　帝曰：願聞人之五藏卒痛，何氣使然？岐伯對曰：經脈流行不止，環周不休，寒氣入經而稽遲，泣音澀而不行，客於脈外則血少，客於脈中則氣不通，故卒然而痛。帝曰：其痛或卒然而止者，或痛甚不休者，或痛甚不可按者，或按之而痛止者，或按之無益者，或喘動應手者，或心與背相引而痛者，或脅肋與少腹相引而痛者，或腹痛引陰股者，或痛宿昔而成積者，或卒然痛死不知人少問復生者，或痛而嘔者，或腹痛而後泄者，或痛而閉不通者，凡此諸痛，各不同形，別之奈何？
　　欲明異候之所起。
　　岐伯曰：寒氣客於脈外則脈寒，脈寒則縮蜷，縮蜷則脈絀急，絀急則外引小絡，故卒然而痛，得艮則痛立止。
　　脈左右環，故得寒則縮蜷絀急，縮蜷絀急則衛氣不得流通，故外引於小絡脈也。衛氣不入，寒內薄之，脈急不縱，故痛生也。得熱則衛氣復行，寒氣退辟，故痛止。昊，熱也。止，已也。絀，丁骨切。
　　因重中於寒，則痛久矣。
　　重寒難釋，故痛久不消。
　　寒氣客於經脈之中，與艮氣相薄則脈滿，滿則痛而不可按也，
　　按之痛甚者，其義具下文。
　　寒氣稽留，艮氣從上，則脈充大而血氣亂，故痛甚不可按也。
　　脈既滿大，血氣復亂，按之則邪氣攻內，故不可按也。
　　寒氣客於腸胃之問，膜原之下，血不得散，小絡急引故痛，按之則血氣散，故按之痛止。
　　膜，謂鬲間之膜；原，謂鬲肓之原。血不得散，謂鬲膜之中小絡脈內血也。絡滿則急，故牽引而痛生也。手按之則寒氣散，小絡緩，故痛止。
　　寒氣客於俠脊之脈，則深按之不能及，故按之無益也。
　　俠脊之脈者，當中之督脈也，次兩傍足太陽脈也。督脈者循脊裹，太陽者貫膂筋，故深按之不能及也。若按當中則脊節曲，按兩傍則膂筋蹙合，曲與蹙合，皆衛氣不得行過，寒氣益聚而內畜，故按之無益。
　　寒氣客於衝脈，衝脈起於關元，隨腹直上，寒氣客則脈不通，脈不通則氣因之，故喘動應手矣。
　　衝脈，奇經脈也。關元，穴名，在齊下三寸。言起自此穴，即隨腹而上，非生出於此也。其本生出，乃起於腎下也。直上者#1，謂上#2行會於咽喉也。氣因之，謂衝脈不通，足少陰氣因之上滿。衝脈與少陰并行，故喘動而應手也矣。
　　寒氣客於背俞之脈則#3脈泣，脈泣則血虛，血虛則痛，其俞注於心，故相引而痛。按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣。
　　背俞，謂心俞脈#4，亦足太陽脈也。夫俞#5者，皆內通於藏，故日其俞注心相#6引而痛也。按之則溫氣入，溫氣入則心氣外發，故痛止。
　　寒氣客於厥陰之脈，厥陰之脈者，絡陰器繫於肝，寒氣客於脈中，則血泣脈急，故脅肋與少腹相引痛矣。
　　厥陰者，肝之脈，入髦中，環陰器，抵少腹，上貫肝鬲，布脅肋，故日絡陰器繫於肝，脈急引脅與少腹痛也。
　　厥氣客於陰股，寒氣上及少腹，血泣在下相引，故腹痛引陰股。
　　亦厥陰肝脈之氣也，以其脈循陰股入髦中，環陰器上抵少腹，故日厥氣客於陰股，寒氣上及於少腹也。
　　寒氣客於小腸膜原之問，絡血之中，血泣不得注於大經，血氣稽留不得行，故宿昔而成積矣。
　　言血為寒氣之所凝結而乃成積。
　　寒氣客於五藏，厥逆上泄，陰氣竭，陽氣未入，故卒然痛死不知人，氣復反則生矣。
　　言藏氣被寒擁胃而不行，氣復得通則已也。○新校正云：詳注中擁胃疑作擁冒。
　　寒氣客於腸胃，厥逆上出，故痛而嘔也。
　　腸胃客寒留止，則陽氣不得下流而反上行，寒不去則痛生，陽上行則嘔逆，故痛而嘔也。
　　寒氣客於小腸，小腸不得成聚，故後泄腹痛矣。
　　小腸為受盛之府，中滿則寒邪不居，故不得結聚而傳下入於迴腸。迴腸，廣腸也，為傳導之府，物不得停留，故後泄而痛。
　　熱氣留於小腸，腸中痛，瘴熱焦渴則堅乾不得出，故痛而閉不通矣。
　　熱滲津液，故便堅也。
　　帝曰：所謂言而可知者也。視而可見奈何？
　　謂候色也。
　　岐伯曰：五藏六府固盡有部，
　　謂面上之分部。
　　視其五色，黃赤為熱，
　　中熱則色黃赤。
　　白為寒，
　　陽氣少，血不上榮於色，故白。
　　青黑為痛，
　　血凝#7泣則變惡，故色青黑則痛。
　　此所謂視而可見者也。帝曰：捫而可得奈何？
　　捫，摸也，以手循摸也。
　　岐伯曰：視其主病之脈，堅而血及陷下者，皆可捫而得也。帝曰：善。余知百病生於氣也，
　　夫氣之為用，虛實逆順緩急皆能為病，故發此問端。
　　怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，寒則氣收，艮則氣泄，驚則氣亂，
　　新校正云：按《太素》驚作憂。
　　勞則氣耗，思則氣結，九氣不同，何病之生？岐伯曰：怒則氣逆，甚則嘔血及飧泄，
　　新校正云：按《甲乙經》及《太素》飧泄作食而氣逆。
　　故氣上矣。
　　怒則陽氣逆上，而肝氣乘脾，故甚則嘔血及飧泄也。何以明其然？怒則面赤，甚則色蒼。《靈樞經》曰：盛怒而不止則傷志。明怒則氣逆上而不下也。
　　喜則氣和志達，榮衛通利，故氣緩矣。
　　氣脈和調，故志達暢。榮衛通利，故氣徐緩。
　　悲則心系急，肺布葉舉，而上焦不通，榮衛不散，熱氣在中，故氣消矣。
　　布葉，謂布蓋之大葉。○新校正云：按《甲乙經》及《太素》而上焦不＇通作兩焦不通。又王注肺布葉舉謂布蓋之大葉，疑非。全元起云：悲則損於心，心系急則動於肺，肺氣繫諸經，逆故肺布而葉舉。安得謂肺布為肺布蓋之大葉？
　　恐則精卻，卻則上焦閉，閉則氣還，還則下焦脹，故氣不行矣。
　　恐則陽精卻上而不下流，故卻則上焦閉也。上焦既閉，氣不行流，下焦陰氣亦還迴不散，而聚為脹也。然上焦固禁，下焦氣還，各守一處，故氣不行也。○新校正云：詳氣不行當作氣下行也。
　　寒則□理閉，氣不行，故氣收矣。
　　□，謂津液滲泄之所。理，謂文理逢會之中。閉，謂密閉。氣，謂衛氣。行，謂流行。收，謂收斂也。身寒則衛氣沉，故皮膚文理及滲泄之處，皆閉密而氣不流行，衛氣收斂於中而不發散也。○新校正云：按《甲乙經》氣不行作營衛不行。
　　艮則勝理開，榮衛通，汗大泄，故氣泄矣。
　　人在陽則舒，在陰則慘，故熱則膚勝開發，榮衛大通，津液外滲，而汗大泄。
　　驚則心無所倚，神無所歸，慮無所定，故氣亂矣。
　　氣奔越故不調理。○新校正云：按《太素》驚作憂字。
　　勞則喘且汗出，外內皆越，故氣耗矣。
　　疲力役則氣奔速，故喘息。氣奔速則陽外發，故汗出。然喘且汗出，內行外皆逾越於常經，故氣耗損也。
　　思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結矣。
　　繫心不散，故氣亦停留。○新校正云：按《甲乙經》歸正二字作止字。
　　腹中論篇
　　黃帝問曰：有病心腹滿，日一食則不能暮食，此為何病？岐伯對曰：名為鼓脹。
　　心腹脹滿，不能再食，形如鼓脹，故名鼓脹也。○新校正云：按《太素》鼓作穀字。<

左旋

百度视频《108-正统道藏太玄部-黄帝内经素问补注释文-唐-王冰》一览无余

右旋